彩色多普勒超声在评价中医治疗多囊卵巢综合征疗效中的价值

支春妹

【摘要】 目的 探究在临床多囊卵巢综合征患者接受中医治疗期间， 采用彩色多普勒超声评判其疗效的效果和价值。方法 132例接受中医治疗的多囊卵巢综合征患者， 采用彩色多普勒超声检测其各项指标， 观察患者子宫内膜情况、卵巢和卵泡情况、子宫动脉血流情况、性激素水平。结果 132例多囊卵巢综合征患者， 中医治疗后子宫内膜厚度为（7.22±0.68）mm大于中医治疗前的（5.05±0.55）mm， 卵巢体积、卵巢面积分别为（7.07±3.18）cm3、（3.40±0.86）cm2， 均小于治疗前的（9.55±3.26）cm3、（4.30±

1.10）cm2， 平均卵泡数量（7.28±0.62）个少于中医治疗前的（12.35±0.40）个， 成熟卵泡数量（1.36±0.37）个多于治疗前的（0.22±0.09）个， 促卵泡素水平（6.40±2.90）IU/L高于中医治疗前的（5.60±1.60）IU/L， 睾酮、孕酮、泌乳素水平分别为（60.75±27.58）ng/dl、（15.00±0.95）ng/dl、（9.17±4.10）mIU/L， 均低于中医治疗前的（90.12±29.90）ng/dl、（32.75±0.83）ng/dl和（15.23±5.67）mIU/L， 促卵泡素水平为（6.40±2.90）IU/L高于中医治疗前的（5.60±1.60）IU/L， 睾酮、孕酮、泌乳素水平分别为（60.75±27.58）ng/dl、（15.00±0.95）ng/dl、

（9.17±4.10）mIU/L， 均低于中医治疗前的（90.12±29.90）ng/dl、（32.75±0.83）ng/dl和（15.23±5.67）mIU/L， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 彩色多普勒超声可以准确地检测与评价中医治疗多囊卵巢综合征的疗效， 具有重要的意义。

【关键词】 彩色多普勒超声;多囊卵巢综合征;临床疗效;中医治疗

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.16.030

多囊卵巢综合征是一种临床较为常见的疾病， 对患者的危害较大， 临床上常采用彩色多普勒超声对其进行诊断及治疗后疗效评判[1-3]。本研究选取2015年8月～2017年8月期间于本院妇科就诊并接受中医药治疗的132例多囊卵巢综合征患者， 用彩色多普勒超声检测其各项指标， 观察患者子宫内膜情况、卵巢和卵泡情况、子宫动脉血流情况、性激素水平， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年8月～2017年8月于本院妇科就诊并接受中医药治疗的132例多囊卵巢综合征患者。其中未婚62例， 已婚70例;年龄20～30岁， 平均年龄（23.5±4.5）岁;体质量指数16.5～26.5 kg/m2， 平均体质量指数（21.56±4.23）kg/m2。本研究所有操作符合本院伦理委员会规定。

1. 2 方法

1. 2. 1 治疗方法 在患者月经（出现闭经的患者不限时间）第5天时， 按照患者症状和自身情况， 对患者进行中药治疗， 以达到调经和助孕的疗效。嘱咐患者早晚服药， 直至患者月经来潮或妊娠。治疗1周为1个疗程， 共进行6个疗程治疗。

1. 2. 2 检查方法 应用彩色多普勒超声诊断仪进行检查。其探头频率为5～9 MHz， 患者于接受治疗前及接受治疗后进行彩色多普勒超声检查。待患者月经（出现闭经的患者不限时间）排净3 d后， 进行彩色多普勒超声检查。患者进入检查室后， 嘱患者取截石位， 阴道探头套上避孕套后置于患者阴道， 进行多切面检查， 并详细记录患者的子宫内膜、卵巢、卵泡等指标， 准确记录患者子宫、卵巢动脉血流情况。由相同人员进行本研究中所涉及的操作及记录数据、进行统计等， 避免操作误差和人为因素的影响。

1. 3 观察指标 ①患者子宫内膜情况， 子宫内膜厚度及改变;②患者卵巢和卵泡情况， 包括平均卵泡数量、成熟卵泡的数量及大小;③患者子宫动脉血流情况， 包括收缩期、舒张期峰值血流速度;④患者性激素水平， 包括促卵泡素、睾酮、孕酮及泌乳素。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0統计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 132例多囊卵巢综合征患者中医治疗前后子宫内膜情况比较 132例多囊卵巢综合征患者， 中医治疗后子宫内膜厚度大于中医治疗前， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 132例多囊卵巢综合征患者中医治疗前后卵巢及卵泡情况比较 132例多囊卵巢综合征患者， 中医治疗后卵巢体积、卵巢面积小于中医治疗前， 平均卵泡数量少于中医治疗前， 成熟卵泡数量多于中医治疗前， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2. 3 132例多囊卵巢综合征患者中医治疗前后子宫动脉血流情况比较 132例多囊卵巢综合征患者， 中医治疗后收缩期峰值血流速度、舒张期峰值血流速度低于中医治疗前， 搏动指数高于中医治疗前， 阻力指数低于中医治疗前， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。

2. 4 132例多囊卵巢综合征患者中医治疗前后性激素水平变化情况比较 132例多囊卵巢综合征患者， 中医治疗后促卵泡素水平高于中医治疗前， 睾酮、孕酮、泌乳素水平均低于中医治疗前， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表4。

3 讨论

多囊卵巢综合征对患者的危害较大， 为保证患者接受正确有效的治疗， 临床应明确评价治疗效果的有效方法[4-9]。彩色多普勒超声因其具有无创性、接受度高等优点， 逐渐成为临床上诊断妇产科疾病的重要方法， 在多种妇产科疾病的诊断和检测上均具有较高的临床价值和意义[10-14]。为探究彩色多普勒超声诊断方法是否能够全面地评价中医治疗对患者的临床疗效， 本研究以132例多囊卵巢综合征患者作为对象， 通过彩色多普勒超声检测患者子宫内膜、卵巢、子宫动脉血流情况及性激素的变化情况， 探究中医治疗对多囊卵巢综合征患者的临床疗效和意义。

本研究结果表明， 132例多囊卵巢综合征患者， 中医治疗后子宫内膜厚度为（7.22±0.68）mm大于中医治疗前的（5.05±0.55）mm， 卵巢体积、卵巢面积分别为（7.07±3.18）cm3、（3.40±0.86）cm2， 均小于治疗前的（9.55±3.26）cm3、（4.30±1.10）cm2， 平均卵泡数量（7.28±0.62）个少于中医治疗前的（12.35±0.40）个， 成熟卵泡数量（1.36±0.37）个多于治疗前的（0.22±0.09）个， 促卵泡素水平（6.40±2.90）IU/L高于中医治疗前的（5.60±1.60）IU/L， 睾酮、孕酮、泌乳素水平分别为（60.75±27.58）ng/dl、（15.00±0.95）ng/dl、（9.17±4.10）mIU/L， 均低于中医治疗前的（90.12±29.90）ng/dl、（32.75±0.83）ng/dl和（15.23±5.67）mIU/L， 促卵泡素水平为（6.40±2.90）IU/L高于中医治疗前的（5.60±1.60）IU/L， 睾酮、孕酮、泌乳素水平分别为（60.75±27.58）ng/dl、（15.00±0.95）ng/dl、（9.17±4.10）mIU/L， 均低于中医治疗前的（90.12±29.90）ng/dl、（32.75±0.83）ng/dl和（15.23±5.67）mIU/L， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。上述结果表明彩色多普勒超声检查能够评价中医疗效， 其效果较为显著， 且具有多种优势。

综上所述， 彩色多普勒超声可以准确地检测与评价中医治疗多囊卵巢综合征的疗效， 具有重要的意义。

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