牙周基础治疗对伴2型糖尿病的中、重度牙周炎患者血清炎症指标及代谢水平影响

齐维林

【摘要】 目的：研究牙周基础治疗对伴2型糖尿病的中、重度牙周炎患者血清炎症指标及代谢水平影响。方法：选取笔者所在医院收治的伴2型糖尿病的中、重度牙周炎患者68例作为研究对象，选取时间为2016年9月-2017年9月，将所有患者随机分为对照组和观察组，对照组患者接受口腔卫生宣教，观察组患者接受牙周基础治疗。结果：治疗前两组患者血清CRP水平对比差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后各时间段两组患者血清CRP水平均低于治疗前，观察组患者均低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组患者TG、TC等血脂代谢水平对比差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后3、6、12个月，观察组患者TC水平均低于治疗前（P<0.05）;治疗后6、12个月时，对照组患者TC水平均低于治疗前（P<0.05）;治疗后各时间段，观察组与对照组患者TG、TC水平对比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前，两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖水平对比差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后3、6、12个月时，观察组患者空腹血糖水平均低于对照组（P<0.05）;治疗后6、12个月时，观察组患者糖化血红蛋白水平均低于对照组（P<0.05）;治疗后各时间段，对照组患者空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平与治疗前比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：伴2型糖尿病的中、重度牙周炎患者接受牙周基础治疗，可以帮助患者控制血糖和血脂代谢，降低血清CRP水平，值得推广应用。

【关键词】 2型糖尿病; 牙周炎; 血清炎症指标; 代谢水平

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.11.059 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）11-0-02

2型糖尿病是临床较为常见的疾病，此病是以高血糖为特征的代谢性疾病，其多发生于中老年人群[1]。糖尿病的产生是由于患者胰岛素分泌缺陷或者其生物作用受损所导致，糖尿病患者会长期处于高血糖状态，进而对患者的眼、肾、心脏、血管、神经等造成慢性损伤，最终导致患者出现多种功能障碍，同时糖尿病患者会出现多饮、多尿、多食等症状，使患者的身体健康和生活质量造成严重影响[2-4]。牙周炎是由于菌斑微生物所引起的慢性疾病，此病对患者的牙齿和口腔具有较大的损伤，患者在病发后会出现牙龈红肿、牙龈出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动脱落等多种症状，对患者的咀嚼功能造成严重影响，不利于患者正常的生活[5-7]。对于伴2型糖尿病的中、重度牙周炎的患者，其身体机能和口腔会受到进一步的损伤，致使患者的生活质量严重下降，因此需要对其实施积极的治疗[8-9]。

本文主要研究牙周基础治疗对伴2型糖尿病的中、重度牙周炎患者血清炎症指标及代谢水平影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院收治的伴2型糖尿病的中、重度牙周炎患者68例作为研究对象，选取时间为2016年9月-2017年9月，将所有患者随机分为对照组和观察组，每组34例。对照组患者中，男22例，女12例;年龄36～72岁，平均（53.96±5.32）岁;病程1～12年，平均（6.43±0.62）年。观察组患者中，男23例，女11例;年龄37～73岁，平均（54.73±5.36）岁;病程1～17年，平均（6.78±0.69）年。两组患者年龄、性别等资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组患者接受口腔卫生宣教，方法为：护理人员向患者说明保持口腔卫生的重要性，嘱咐每天按时刷牙，保持口腔的卫生，减少细菌对口腔的侵袭。

观察组患者接受牙周基础治疗，方法为：牙周基础治疗主要包括口腔卫生宣传教育：嘱咐患者按时刷牙，饭后要漱口，向患者讲解保持口腔清洁的重要性;全口龈上洁治术：使用超声洁牙机对患者进行洗牙，先对患者实施常规消毒，然后进行洗牙，洗牙后进行喷砂、抛光;龈下刮治：使用龈下刮治器将患者牙周袋内根面上牙石和菌斑清除，患者在1.5、3、6、12个月作为观察期，患者在每次复诊时，接受口腔卫生宣教和牙龈上下刮治。

1.3 观察指标

在治疗期间，观察两组患者血清CRP变化、血脂代谢水平和血糖代谢水平。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者观察期间血清CRP水平变化情况对比

治疗前两组患者血清CRP水平对比差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后各时间段两组患者血清CRP水平均低于治疗前，观察组患者均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者观察期间血脂代谢水平对比

治疗前，两组患者TG、TC等血脂代谢水平对比差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后3、6、12个月，观察组患者TC水平均低于治疗前（P<0.05）;治疗后6、12个月时，对照组患者TC水平均低于治療前（P<0.05）;治疗后各时间段，观察组与对照组患者TG、TC水平对比差异无统计学意义（P>0.05），见表2。

2.3 两组患者观察期间血糖代谢水平对比

治疗前，两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖水平对比差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后3、6、12个月时，观察组患者空腹血糖水平均低于对照组（P<0.05）;治疗后6、12个月时，观察组患者糖化血红蛋白水平均低于对照组（P<0.05）;治疗后各时间段，对照组患者空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平与治疗前比较差异均无统计学意义（P>0.05），见表3。

3 讨论

随着人们生活质量的不断改善，人们的饮食水平也得到较大的提升，较多含糖和油脂的食物会对人体的代谢系统造成较大的损伤，使人们容易出现多种疾病[10]。2型糖尿病和牙周炎均是临床上较为常见的慢性疾病，其中糖尿病是一种全身代谢性疾病，牙周炎是由口腔细菌引起的局部感染，两种疾病具有共同的危险因素，能够对患者造成严重的影响[11-12]。

对于伴2型糖尿病的中、重度牙周炎患者，需要对其实施牙周基础治疗，以改善患者的口腔疾病，并能够帮助患者进行血糖控制，降低患者糖化血红蛋白水平，同时可以降低患者血清CRP水平，进而有效改善患者的病情。

本文研究得出，经过对患者实施牙周基础治疗后，患者血清水平可以得到有效改善，与常规治疗对比，效果显著;患者血脂水平和糖化血红蛋白水平也有一定改善，但与常规治疗对比，无显著差異;患者空腹血糖水平得到显著改善，与常规治疗对比，效果显著。

综上所述，伴2型糖尿病的中、重度牙周炎患者接受牙周基础治疗，可以帮助患者控制血糖和血脂代谢，降低血清CRP水平，值得推广应用。

参考文献

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