妇科护理安全隐患防范措施

黄美贤 黄美娥 蔡丽玲

【摘要】目的：探讨实现对妇科护理安全隐患有效防范的措施，并观察其应用效果。方法：选择我院妇科于20185～20186收治的600例患者，300例实施常规护理干预（I组），另300例推行细节性护理方法（II组），对比两组患者安全隐患发生率及护理满意情况。结果：II组安全隐患发生率、护理满意度分别为33%、967%，I组分别为267%、700%，经比较分析，差异均有统计学意义（P<005）。结论：在妇科护理中推行细节性护理干预，可减少安全隐患的发生率， 提升护理满意度，值得推广。

【关键词】妇科护理;安全隐患;细节性护理;防范措施

【中图分类号】R473

【文献标识码】C

【文章编号】2095-6851（2019）10-167-01

1 资料与方法

1.1 基线资料

在医院伦理委员会监督下，采集妇科收治的600例患者资料，收治时间均为20185～20186，所有患者及其家属本次研究知情参与，排除合并精神病家族史、不具备正常口语交流能力者等。按护理方法的不同分为I、II组，每组各300例，I组年龄2.4～36（287±25）岁，文化程度：初中及其以下40例，高中160例，专科30例，本科及其以上70例。II组年龄22～35（272±28）岁，文化程度：初中及其以下50例，高中170例，专科40例，本科及其以上40例。两组病例以上基本资料经比较分析，均无明显差异（P>005）。

1.2 方法

I组实施常规护理干预，包括入院宣教、饮食与用药指导、个人卫生护理与生命体征监护等。II组在I组护理方法的基础上，针对妇科常见的安全隐患，推行细节性护理干预，以实现更好的防控，具体措施如下：

1.2.1 全面分析科室护理中存在的安全隐患因素。妇产科中年轻护士较多，其虽然具有较丰富的理论知识，但职业责任意识偏低、实践经验缺乏、与患者及其家属沟通方式不当等，以上均可能促进安全隐患的发生发展。应定期对妇科护士进行业务知识及技能、职业素养的培养，定期考评，以保证其在临床工作中分清主次、及时实施应急措施，减少护理工作中的安全隐患。

1.2.2建设细节性护理工作方案，结合当下妇科护理中可能存在的安全隐患，实施针对性的防范措施。协助护士及时更细护理观念，积极落实“以人为本”的服务精神，强化临床实践中语言、行为等的规范性。尽量为患者创造安全、便利、舒适的治疗空间。结合患者病况，科学安排常规检查时间与次序，及时给予患者帮助，认真解答患者及其家属提出的问题，用良好的服务态度、娴熟的护理技能，赢得患者及其家属的信任。以减少护患纠纷等不良事件发生率。

1.2.3 加强对细节的管理：认识到安全隐患、护理风险前瞻性控制的意义，力争将各种安全隐患控制在护理操作实施之前。例如护士长每天对病区患者病情治疗与护理干预效果进行整体评估。针对那些对临床治疗与护理操作高要求、有特殊治疗需求、合并较严重并发症的患者，护士长在对其苹果与指导后，应与责任护士共同完成穿刺、置管、翻身等护理干预。

1.2.4 制度建设：具体是建设妇科护理管理制度与紧急事件相应机制，前者能强化护士临床操纵行为的规范性重视细节性护理，为患者提供更为周到的服务。后者能及时处理妇科意外事件与紧急事件，以保证护理人员在面对安全隐患时，能临危不惧，游刃有余的将其处理，进而保证妇科各项医疗工作运行的有序性、有效性。

1.3 观察指标

采用匿名问卷方式，调查患者及其家属对本次护理服务的满意度。分为非常满意、满意、不满意3个级别，用非常满意率+满意率统计护理满意度。同时记录两组患者安全隐患发生情况。

14 统计学处理

用SPSS160软件包处理数据，（x±s）表示计量资料;率（%）表示计数资料，x2检验。差异检测标准：P=005。

2 結果

2.1 安全隐患发生情况

2.2护理满意度

II组符合非常满意、满意评价标准的病例数分别为2.4例、5例，I组分别为15例、7例。II组护理满意度高于I组，差异有意义（P<005）。见表1。

2.3 护理安全事件发生情况比较

II组有10例患者给药时间提前，占33%;I组有10例患者信息记录错误，15例用药时间提前，占83%。II组护理安全时间发生率低于I组，差异较为明显（P<005）。

3 讨论

回顾长期的临床实践经验，笔者发现妇科护理工作具有较高的复杂性与特殊性，同时也具备高风险性，医护纠纷发生的概率较大。常规护理干预以优化患者疾病治疗效果为目标，针对护理工作期间的安全隐患因素，未能实施全面护理与控制。而细节性护理干预在实施过程中，有效的弥补了常规护理干预的片面性，加强对临床护理工作中各类安全隐患成因的分析，进而保证相关防范措施实施的有效性、针对性，尽最大可能保证患者治疗过程的安全性，促进临床各项工作的有效开展与运行[3]。

II组在研究中选择妇科300例护理人员为研究对象，结合临床护理工作中存在的安全隐患，有针对性的提出解决措施，结果显示，相关措施实施后，患者满意度为967%，与对策实施前相比较，差异有统计学意义。在妇科临床护理服务中，应积极落实安全隐患防范工作，提出具针对性、有效性的护理措施，对提升患者护理满意度与生活质量均有明显的促进作用、在本次研究中。II组护理满意度高于I组、护理安全事件发生率低于I组，差异有统计学意义。这凸显了细节性护理干预在妇科护理安全隐患防控中体现的作用与价值。

总之，在妇科护理中推行细节性护理干预，可减少安全隐患的发生率， 提升护理满意度，值得推广。

参考文献：

[1] 王佩.细节管理在妇科护理安全隐患防范中的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（89）：270

[2] 马征群.妇产医院常见护患纠纷原因及应对策略研究[J].中国卫生产业，2017，14（34）：22-2.3

[3] 沈忠桃.妇科护理安全隐患及主要应对策略研究[J].中国卫生产业，2017，14（28）：100-101