社区护理干预对高血压的护理效果评价研究

赵夕凤

【摘要】目的：评价社区护理干预对高血压的护理效果。方法：选取本院78例高血压患者，随机分组，对照组实施常规护理，观察组实施社会护理干预，对比护理效果。结果：观察组用药知识（95.84±2.16）分、饮食（96.20±1.59）分、运动（97.33±2.41）分、生活（94.50±1.50）分、SBP（120.10±5.51）mmHg、DBP（84.52±2.96）mmHg，对照组用药知识（79.95±1.48）分、饮食（78.66±2.01）分、运动（74.30±1.64）分、生活（74.31±1.94）分、SBP（139.96±4.58）mmHg、DBP（98.45±2.22）mmHg。两组数据相比，差异显著（P<0.05）。结论：实施社区护理干预，有助于提高患者的健康知识掌握水平，增强治疗依从性，改善血压控制效果。

【关键词】社区护理干预;高血压;健康知识

高血压为临床常见的慢性病，患者确诊后，需于社区中自行用药控制血压。社区治疗期间，患者的治疗依从性是决定血压控制效果的主要因素[1]。受健康知识匮乏、记忆力下降等因素的影响，部分高血压患者依从性较差，脑卒中等严重脑血管疾病的发病率高[2]。有研究指出，实施社区护理干预，可有效预防上述风险[3]。本文作者于本院2017年5月至2018年5月收治的高血压患者中，随机选取78例作为研究对象，观察社区护理干预的效果，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院78例高血压患者，随机分组，观察组性别：男/女=20/19，年龄（68.95±15.42）岁，病程（6.85±2.01）年。对照组性别：男/女=21/18，年龄（69.10±14.60）岁，病程（6.99±2.10）年。两组患者比较差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理，患者需自行遵医嘱用药。观察组实施社会护理干预，方法如下：1）健康宣传。待患者出院时，护理人员应为患者发放“健康宣传手册”，对高血压知识进行宣传，使患者认识到依从治疗的重要性。2）社区护理干预的内容：护理人员应从饮食、运动、用药、生活等方面入手，对患者进行护理。例如：患者应遵医嘱用药，不得私自调整药物用法用量，不得私自联用其他药物。治疗期间，患者需保持高钾、低钠、低脂、高蛋白质饮食。病情允许者，应适当运动。患者不得吸烟饮酒，需保持良好的睡眠习惯，促进病情康复。3）社区护理干预的途径：社区护理干预需通过“家庭访视”、“QQ交流”、“召开社区宣传大会”、“打电话”、“发短信”的方式实现。4）实施过程：护理人员可定期打电话，询问患者的病情，并给予患者治疗指导。针对难以通过打电话的方式取得联系者，可发送短信，提醒患者自行监测血压指标，依从用药。如患者条件允许，护理人员可通过家庭访视的途径，对患者进行干预，积极解决患者存在的问题。此外，护理人员还可建立QQ群，将高血压患者加入至群组之中，每日于群组中发布高血压的相关知识，纠正患者的错误认识，提高其治疗依从性。医院可半年召开一次社区宣传大会，面对面指导患者测量血压，积极与患者沟通，对其进行鼓励与安慰，减轻患者的负面情绪，进一步提高其治疗依从性。

1.3统计学方法

采用SPSS21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以%表示。计量资料采用t检验，以（±s）表示。P<0.05视为差异有统计学意义。

2结果

2.1健康知识得分

观察组用药知识（95.84±2.16）分、饮食（96.20±1.59）分、运动（97.33±2.41）分、生活（94.50±1.50）分，与对照组差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2血壓指标对比

观察组护理后SBP（120.10±5.51）mmHg、DBP（84.52±2.96）mmHg，与对照组差异显著（P<0.05）。见表2。

3讨论

高血压患者的常规护理方法，以院内护理为主，延续性较差，难以实现对患者全面、连续的护理[4]。因此，患者极易因未依从用药或饮食不合理而导致血压升高，增加死亡的风险[5]。社区护理干预，指于社区中所实施的护理。干预期间，将饮食、运动、生活、用药知识纳入至护理内容中，可确保护理内容全面涵盖治疗效果的各项影响因素，这对患者健康状况的改善，及各项知识掌握水平的提高较为有利[6]。本研究发现，实施社区护理干预后，患者用药知识（95.84±2.16）分、饮食（96.20±1.59）分、运动（97.33±2.41）分、生活（94.50±1.50）分，与实施常规护理相比，优势显著（P<0.05）。社区护理干预实施途径较多，QQ、打电话、家庭访视均可。通过多种途径护理，可使患者充分认识到依从治疗的重要性，使血压控制效果得以改善。本研究发现，实施社区护理干预后，患者SBP（120.10±5.51）mmHg、DBP（84.52±2.96）mmHg，与实施常规护理相比，优势显著（P<0.05），该研究结果，证实了社区护理干预的应用价值。

综上所述，实施社区护理干预，有助于提高高血压患者的健康知识掌握水平，增强治疗依从性，改善血压控制效果。临床应于患者出院后，通过打电话、发短信、建立QQ群组等方式，实施社区护理干预，提高护理质量。

参考文献

[1]廖英，廖波.集束化护理策略对高血压脑出血躁动患者护理不良事件发生率的影响[J].基层医学论坛，2019，18（06）：743-746.

[2]张春芳，张春芬，史全芳.综合护理措施在高血压脑出血患者实施微创手术中的应用效果分析[J].基层医学论坛，2019，19（06）：768-769.

[3]喻锦红.护理干预在微量泵泵入尼莫地平治疗高血压脑出血微创手术患者中的应用[J].医疗装备，2019，32（01）：193-194.

[4]闫金莲.观察心理护理对首发高血压患者健康教育及心理健康状况的影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，06（04）：135-136.

[5]沙启娟.延续性护理对老年高血压患者生活质量及用药依从性的影响[J].当代护士（中旬刊），2019，26（01）：15-17.

[6]廖铃莉.延续护理干预对高血压患者出院后服药依从性及生活质量的影响[J].中外女性健康研究，2018，（24）：160-161.