通过对病畜运动机能的检查进行临床诊断

贾崇伟

摘要：运动机能障碍可分为异常运动及运动麻痹两种，前者又分为痉挛、强迫运动及失调症三种。痉挛分为间歇性痉挛、强制性痉挛。强迫运动分为强迫伏卧、强迫站立、圆圈运动、钟摆状运动、猛进、后退、回转运动。运动麻痹按分类方法不同，有以下几种：依麻痹程度分完全麻痹（瘫痪）和不全麻痹;依运动神经单位来分有中樞性麻痹和外周性麻痹;依肌肉紧张状态有痉挛性和弛缓性两种;依患病部位有局部、半身和两侧三类。

关键词：病畜;运动机能;异常运动;运动麻痹;痉挛;强迫运动

中图分类号：S858     文献标识码：B

文章编号：2095-9737（2019）03-0060-02

在病畜安静时，应注意其肢体及站立姿势是否正常，用触诊方法了解肌肉的紧张度，肌肉、关节、皮肤及蹄部是否有变化，温度是否有变化，是否有异常的肌肉运动。在病畜运动时，要注意其肌肉运动是否自由，运动时姿势、动作、步样有没有异常。如发现缺损，应详细研究缺损性质及原因。

运动机能障碍可分为异常运动及运动麻痹两种，前者又分为痉挛、强迫运动及失调症三种。

1 异常运动

无意识的或与意识相反而发生的肌肉运动，叫做异常运动。

1.1 痉挛

在运动中枢或运动神经的径路中受到异常刺激时，在其支配下的肌肉发生了某种程度上的、非意识的收缩运动，称为痉挛。

依照痉挛强度、持续时间以及其他状态可分如下两种：①间歇性痉挛：即在一个短时间的肌收缩之后，立刻又来一个一定时间的肌驰缓，收缩和驰缓常在短时期内交互行之，常间隔一定的时间。轻微的仅发生于一肌或一小群肌上，叫做震颤。震颤，是肌肉的一种不随意的颤动。肌肉震颤，常见于急性病末期;胃破裂、横膈膜破裂及肠断病畜，在死前，都出现全身性震颤;组织失水及缺氧时，也常发生轻微的震颤。全身肌肉发生一连串非随意性收缩，病畜不能保持身体的平衡，常并发意识障碍，叫做全身痉挛，也叫搐搦或惊厥。其发生原因很多，各种家畜幼年期的急性矿物质缺乏、新陈代谢障碍等常发生搐搦;幼畜幽门部嵌有异物、犬及猪肠内蛔虫过多、幼驹肠套叠以及脑炎、脑膜脑炎等均发生全身痉挛。②强直性痉挛：即持续时间长的肌收缩。如全身都发生此种痉挛，叫做强直，破伤风症的强直是典型的例子。

剧烈的全身性肌肉痉挛，常使某一局部特殊紧张（由于过度的刺激）或致使身体变形。常见于破伤风。动眼肌发生间歇性痉挛，促使眼球发生一种搐搦，左右动摇时，称为眼球震颤。在受惊扰或抬举头部时，可立即发作。咬肌发生强直性痉挛，致使上、下颚不能开张和移动，不能咀嚼，叫做牙关紧闭。牙关紧闭病畜的口内，常充满唾液。

因发生强直性痉挛，使头向后方弯曲，四肢集合，背拱起，头尾尽量向下弯，叫做前弓反张。

间歇性痉挛和强直性痉挛同时发生，并发意识丧失的，叫做癫痫。所谓四肢搐搦，通常限于形容一种“以对称性强直性肌肉收缩，常并发应激机能增加，呼吸加快、出汗等综合病征为特征”的全身性疾病。发生四肢搐搦的原因很多，如血镁缺乏所引起的牛羊青草搐搦;血中矿物质扰乱的幼驹的运输型四肢搐搦等。

1.2 强迫运动

一侧的大脑半球、中脑或小脑发生病变时，动物不能按照自己的意愿运动，常无目的的行走或不随意运动，简略可分如下几种。

①强迫伏卧：病畜躺下不能起来，或起立比较困难而不愿意起来。常见于脊髓横断性疾患、破伤风后期、马流行性脑脊髓膜炎的沉郁型以及昏睡失眠的一切疾病，如牛生产瘫痪及醋酮血病。

②强迫站立：多见于破伤风，此时四肢强直，头颈前伸，耳直立，尾根竖起。

③圆圈运动：不能前进行走，不断绕圈行走，圈的直径常是一致的，或渐渐缩短。牛、羊的旋回病、马的脑炎等常出现圆圈运动。一侧的听、视神经发生障碍，也常出现圆圈运动。

④钟摆状运动：头低下，以后肢为中心，前身左右摇摆不定，像钟摆一样。脑脓肿及脑实质内有寄生虫，常有这种运动。

⑤猛进：头高举或低下，无论前方有没有障碍物，即用常步或快步前进，常碰到障碍物上而摔倒。脑膜炎初期，常出现此症状。

⑥后退：头低下，或因颈肌的强度收缩而转向后方，时时作后退姿势。羊寄生虫鼻蝇蛆过多时，常在骚扰鼻镜后，作后退姿势。

⑦回转运动：横卧地上，以体的纵横轴为重心回转。犬得脑炎常呈现此种运动。

1.3 失调症（共济失调）

每个肌肉的力量完全保持，但因为共济机能发生障碍，身体不能保持平衡，更不能运营正常的运动机能，出现如醉酒后的步态及行动，叫做失调症。发生失调的原因虽很多，但主要的是小脑发生疾患。家畜的失调症，常见于犬瘟热。马的鸡跛也可以看做是一种失调症。

失调症与不全运动麻痹很难鉴别，而且有时并发。此时，可试蒙病畜两眼，如果是单纯的失调症，病态常加重。效果并不是很准确，可作参考。

2 运动麻痹

运动中枢或运动神经传导径路中发生病变时，其支配下的肌肉，失去了传导兴奋的作用，也就是随意运动受到障碍称为运动麻痹。发生运动麻痹的原因多由于皮质肌传导径路损伤、运动中枢的损伤或肌肉本身发生疾病。

2.1 按麻痹程度

依麻痹程度分为完全麻痹（瘫痪）和不全麻痹。前者肌群完全麻痹，随意运动完全消失，见于脑出血、脑栓塞。后者随意运动减弱。

2.2 按运动神经单位

依运动神经单位来分有中枢性麻痹和外周性麻痹。中枢性麻痹（核上麻痹）是因中枢性神经单位损伤而发生的，多由狂犬病、传染性脑脊髓膜炎、脑及脑膜炎、脑的创伤、脑出血等疾病引起。此时，家畜伏卧不起，腱反射增强，皮肤反射较弱，肌肉紧张力增强、坚硬，伸展困难。外周性麻痹多由末梢性神经单位损伤而发生的，病畜肌肉紧张力减弱，迅速萎缩，皮肤反射及腱反射消失。

2.3 按肌肉紧张状态

依肌肉紧张状态有痉挛性和弛缓性两种。痉挛性麻痹，见于中枢性麻痹，病畜对被动运动有抵抗，腱反射亢进，营养及反射中枢无变化，有痉挛性步样。弛缓性麻痹，见于外周性麻痹，病畜肌肉紧张力减退，对被动运动无抵抗，肌肉弛缓，关节有异常运动，腱反射消失，有麻痹性步样。

2.4 按患病部位

依患病部位有局部、半身和两侧三类。局部麻痹（单瘫）：身体一部分（一前肢或一后肢）麻痹，其病变多在大脑皮层或末梢部（大脑皮质肿瘤、末梢神经损伤）。半身麻痹（偏瘫）：身体的半侧发生麻痹，即通常说的“半身不遂”，见于脑溢血、脑血栓形成。两侧麻痹（截瘫）：在体的两侧对称部位发生麻痹，见于脊髓疾患。