中医里真有“悬丝诊脉”吗

钮晓红

电视剧《老中医》中，赵闵堂向媒体展示了“悬丝诊脉”这个祖传绝技。在《西游记》里，孙悟空也通过“悬丝诊脉”当过一回老中医。那么，中医“悬丝诊脉”到底是真是假？

“悬丝诊脉”的由来

中医“悬丝诊脉”的传说一般有两个版本。流传最广的故事是唐太宗李世民的长孙皇后怀孕十多个月不能分娩，经不少太医医治，情况一直不见好转。民间医生孙思邈被推荐进宫诊病。因孙思邈不能接触皇后的“凤体”，于是他叫来皇后身边的宫女细问病情，要来太医的病历处方认真审阅，基本掌握了皇后的病情。然后，他取出一条红线，让宫女把线系在皇后右手腕上，一端从竹帘拉出来，孙思邈捏着线的一端，在皇后房间外“悬丝诊脉”。随后诊断治疗，解除了皇后病痛，还助她顺产一个皇子。

另一个版本是古代为了避免男女授受不亲，医生就把丝线的一头搭在女患者的手腕上，另一头则由医生掌握，医生借着悬丝传来的手感观察，感觉脉象，诊断疾病。但是这种说法显然缺乏可信之据。

“悬丝”是真，“诊脉”是假

有人曾就此事专门问过使用过这种技术手段的近代中医临床家、教育家，位列“北京四大名医”的施今墨老先生。据他介绍，这悬丝诊脉可说是亦真亦假。所谓真者，曾确有其事;所谓假者，悬丝纯粹是一种形式。实际上，在为后宫妃子们看病时，太医总会详细询问妃子们的贴身太监或侍女，了解妃子的面相、舌苔等，對病情已基本了解。悬丝诊脉时太医屏息静气，沉着认真，一是谨守宫廷礼仪，表示臣属对皇室的恭敬;二是利用此时暗思处方，准备治疗方法。因此，“悬丝”是真，“诊脉”是假。

中医诊病不能单靠脉诊

脉诊是中医临证诊法中最为重要的诊断技术之一。脉诊的布指技法有规范，按照《中医诊断学》教材的标准，布指的疏密要和患者的身长相适应，身高臂长者，布指宜疏，身矮臂短者，布指宜密，总以适度为宜。三指平布同时用力按脉，称为总按。

为了重点地体会某一部脉象，也可用一指单按其中一部脉象，如要重点体会寸脉时，微微提起中指和无名指，诊关脉则微提食指和无名指，诊尺脉则微提食指和中指。单按分候寸口三部，以察病在何经何脏，总按以审五脏六腑的病变。临床上总按、单按常配合使用，这样脉诊颇为实用。

但仅凭号脉断病情是不全面的，甚至可能出现误诊。《难经》“六十一难”把中医的四诊概括为：“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧”。脉诊技术再高也代替不了望、闻、问三诊，望闻问切，四诊合参才是中医诊断的精髓。

（摘自《祝您健康》）