康复护理干预对小儿脑瘫患儿运动功能及康复效果的影响价值分析

李容　万娜

【摘要】 目的：探讨康复护理干预对小儿脑瘫患儿运动功能及康复效果的影响价值分析。方法：随机选取120例在笔者所在医院接受治疗的小儿脑瘫患者，所有患者均为2017年1月-2018年1月入院接受治疗，将其平均分为观察组与对照组，予以对照组患者常规护理干预，予以观察组患者康复护理干预，研究期间，统计患者各项数据，对比两组患者运动功能、生理自理能力及生活质量。结果：护理前，两组患者运动功能及生活自理能力差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组患者运动功能及生活自理能力显著优于对照组患者，观察组患者生活质量整体优于对照组患者，观察组护理效果明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于小儿脑瘫患儿，给予康复护理干预措施，可有效改善患者的运动功能、生理自理能力及生活质量，促进患者疾病好转，可在临床上进行推广，具有十分重要的临床意义。

【关键词】 康复护理干预; 小儿脑瘫患儿; 运动功能; 康复效果

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.06.051 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）06-0-02

小儿脑瘫是指患儿在出生前或者是出生后1个月内，患儿的大脑出现发育异常及损伤，进而出现运动功能障碍，患儿可出现认知障碍、语言障碍、听力障碍等[1-2]，但是大部分患儿家属对于小儿脑瘫疾病认知程度不高，加之受到家庭经济因素、性别等多方面的影响，部分家属对于治疗信心不高，导致治疗依从性较差，常规的护理干预措施仅仅是给予患者基础护理，导致患者获得的治疗效果不佳，故在脑瘫患儿治疗的过程中，加强对患者的康复护理干预措施十分必要。本次研究中，随机选取120例在笔者所在医院接受治疗的小儿脑瘫患者，所有患者均为2017年1月-2018年1月入院接受治疗，将其平均分为观察组与对照组，护理人员予以患者常规护理干预，观察组患者予以康复护理干预，对比两组患者的康复效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取120例在笔者所在医院接受治疗的小儿脑瘫患者，所有患者均为2017年1月-2018年1月入院接受治疗，将其平均分为观察组与对照组。纳入标准：患者须被临床上确诊为小儿脑瘫疾病，依从性良好，精神状况佳，对答如流，自愿参与本次研究;排除标准：不得同时伴有其他类型的重大疾病，如：癌症、传染疾病、肝肾功能损失、精神疾病等，依从性较差、不愿参与等。对照组中，男35例，女25例，年龄1～40个月，平均（23.57±1.85）个月，体重3.13～12.47 kg，平均（7.28±2.85）kg，

其中运动迟缓型脑瘫患儿24例，混合型脑瘫患儿12例，脑瘫痉挛型24例;观察组患者中，男31例，女29例，年龄1～43个月，平均（23.27±1.74）个月，体重3.43～12.83 kg，平均（7.84±2.17）kg，其中运动迟缓型脑瘫患儿22例，混合型脑瘫患儿18例，脑瘫痉挛型20例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

予以对照组患者常规护理干预，予以观察组患者康复护理干预，具体措施如下：（1）心理疏导。护理人员尽可能为患者提供一个舒适温馨的住院环境，尽可能地嘱咐让患者家属多多陪伴，及时的关注患者的情绪变化，对于生活自理能力底下的患者，家属的心理压力较大，护理人员应及时对家属的沮丧心情进行疏导，疏导家属的负性情绪，让家属坚定治疗的信心与勇气，从而提升治疗依从性[3]。（2）健康宣教。护理人员应让患者家属知晓小儿脑瘫发生的原因，临床上如何进行治療，治疗的预后效果如何，从而提升患者家属对于疾病的知晓度，在患者家属知晓预后效果后，改善患者家属在治疗过程中的配合度。（3）康复训练。①智力训练：护理人员可指导患者家属，多让家属带着患者进行人际交往，加强患者的语言功能锻炼，通过与人进行聊天，改善患者的语言理解及语言表达能力，同时家属应尽可能提供语言刺激计划，鼓励患者通过语言表述自己的想法与意见。②运动训练：护理人员可指导患者家属帮助患者将头偏向一侧，进行胎头或者翻身训练，同时可实施平衡能力、爬行、行走或支撑能力训练，加强对全身肌肉的训练，可通过纠正患者的错误坐姿，从而强化对肢体的训练[4]。

1.3 观察指标

本次研究中，采用运动功能评分（FMA）及生活自理能力评分（ADL）对患者的护理效果进行评估，FMA评分：50分及以下为严重运动障碍;51～84分为明显运动障碍;85～95分为中度运动障碍;96～99分为轻度运动障碍[5]。ADL评分：1分为正常，2～4则为生活质量能力低下，大于4分则为明显障碍[6]。护理人员采用儿童生活质量评分表进行评估，评估指标包括患者的情感功能评分、生理质量评分、社交功能评分，分数越高，患者的整体生活质量越好[7]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组运动功能及生理自理能力比较

护理前，两组患者运动功能及生活自理能力差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组患者运动功能及生活自理能力显著优于对照组患者，观察组护理效果明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者生活质量进行对比

两组患者在接受不同的护理方式后，观察组患者情感功能评分为（61.58±3.94）分、生理质量评分为（65.91±5.91）分、社交功能评分为（62.18±2.13）分，均优于对照组患者的（46.19±5.29）、（52.71±2.58）、（51.84±2.81）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。

3 討论

较多研究数据证实，小儿脑瘫患者越早确诊，越早接受治疗，其恢复效果越好，对自身的各项功能影响也较小[8];对于小儿脑瘫患者而言，在治疗的过程中，康复训练过程十分重要，整个康复过程对于自身的生活质量、生活自理能力及运动功能的预后效果影响较大，若能在患者康复过程中，加强对患者的康复护理干预，则可有效的帮助患者尽早适应日常生活。康复护理干预措施是护理人员通过加强对患者家属的心理护理，给予患者家属健康宣教，加强对患者的康复护理[9]，整个护理过程中，让家属协同参与，让患者获得家属精神支持及陪伴，从而疏导患者的不良情绪，改善患者家属对治疗的信心[10-12]。本次研究中，两组患者的护理效果进行对比，在护理前，两组患者运动功能及生活自理能力差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组患者运动功能及生活自理能力显著优于对照组患者，观察组患者生活质量整体优于对照组患者，观察组护理效果明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对于小儿脑瘫患儿，给予康复护理干预措施，可有效改善患者的运动功能、生理自理能力及生活质量，促进患者疾病好转，可在临床上进行推广，具有十分重要的临床

意义。

参考文献

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