陈美莺
妊娠高血压综合征属于一种常见病症,这种病症的危害较大,临床病症表现较为复杂,如果没有及时发现并落实安全有效的方案进行救治,随着病情的发展将会对患者的神经功能造成伤害,最终引发血管痉挛,甚至直接导致母婴失去生命,给患者的家庭带来较大的负面影响[1-3]。结合我院近几年实际接诊情况可以发现,在多方面因素的共同作用下,该部分患者的临床数量正以极快的速度在增加,已经成为威胁孕期女性健康的主要病症,故此更需要对临床治疗方案以及护理工作进行全方面优化。近些年,随着医学模式的不断变化,护理理念也从传统的功能指向转为以患者为中心[4-5],现抽取80例在我院接受治疗的患者作为研究对象,给予患者优质护理干预,综合分析优质护理的应用效果,结果如下。
纳入2016年1月—2018年1月在我院接受治疗的妊娠期高血压患者总计80例,按照入院时间给予入院较早的40例患者常规护理并划分为对照组,年龄20~32岁,平均(26.8±2.4)岁,孕龄36~40周,平均(36.8±1.24)周;入院较晚的40例患者则作为观察组,给予患者优质护理,年龄22~33岁,平均(27.1±2.2)岁,孕龄34~39周,平均(37.5±1.25)周。纳入标准:(1)经过各项检查确诊为妊娠期高血压的患者;(2)了解本次研究具体内容并原因成为研究对象的患者。排除标准:(1)精神状态不稳定的患者;(2)重要身体器官功能障碍问题的患者;(3)了解本次研究具体内容但不愿成为研究对象的患者。两组患者的各项资料比较差异无统计学意义(P>0.05),可以开展对比研究,经医院伦理委员会批复。
对照组患者接受传统护理,患者按照入院顺序领取检查单,护理人员按照检查单上的内容给患者讲述妊娠中的注意事项,并按照相关步骤进行身体检查。观察组患者给予优质护理干预,内容如下:(1)健康教育:入院后给患者发放健康教育手册,健康手册中包含妊娠期高血压疾病的相关知识,定期开展妊娠期高血压疾病专题讲座,宣传以及讲解健康手册,帮助患者及其家属更好的认识妊娠期高血压疾病,从而积极配合治疗工作。(2)营造住院环境:定期清理清理病房,保证病房内被褥舒适卫生,在病房内放置花草,营造温馨的住院环境。在医院内设立多个标牌,方便患者就医。存在行动功能障碍问题的患者需要提供轮椅,帮助患者更好的在医院内行动[6-7]。(3)心理护理:患者在入院后往往会产生紧张、焦虑等情绪,这些情绪均不利于病情恢复,需要加强心理护理,了解患者产生不良情绪的原因,从而制定有效的护理措施来缓解患者负面情绪。护理过程中还要鼓励患者家属参与进来,让患者家属在陪护过程中鼓励患者,让患者能够以积极乐观的态度面对疾病。(4)音乐干预:通过沟通交流的方法了解患者喜爱的歌曲,在病房内循环播放患者的歌单,休息时将歌曲调整为古典音乐以及轻音乐,在播放音乐的过程中应当认真询问患者,调整音乐以满足患者的需求,避免引起反作用[8-9]。(5)用药护理:药物治疗是妊娠期高血压的主要治疗手段,在用药过程中护理人员需要将药物的作用效果、使用方法以及可能引起的不良反应告知患者,指导患者正确用药。药物治疗的过程中需要做到实时监测,及时发现各类不良反应并及时采取有效的治疗方案进行处理[10]。
本研究观察指标为两组患者焦虑、抑郁评分以及患者对于本次护理的满意度。焦虑、抑郁评分采取焦虑(SDS)、抑郁自评量表(SAS)进行评估,护理满意度采取问卷的形式展开调查。满意度=非常满意+满意/总例数。
所有数据均采用统计软件SPSS 17.0进行分析,计数资料以“%”表示,采用χ2检验,用计量资料以(±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
开展护理工作前两组患者的焦虑、抑郁评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理干预工作结束后两组患者的焦虑、抑郁均得到有效改善,观察组患者的焦虑、抑郁改善情况优于对照组(P<0.05),详情如表1所示。
表1 两种护理方法下患者的焦虑、抑郁评分情况比较(分,
表1 两种护理方法下患者的焦虑、抑郁评分情况比较(分,
组别焦虑 抑郁护理干预前护理干预后观察组对照组t值P值观察组对照组t值P值72.5±9.2 73.3±8.4 0.412 0.501 42.3±6.5 53.2±5.8 8.941 0.000 64.3±7.2 63.5±6.8 0.528 0.618 43.2±5.6 58.9±6.3 9.271 0.000
针对两组患者进行护理满意度评估,对照组患者表示非常满意、满意、不满意的例数分别为15例、18例、7例,满意度为75.00%(30/40);观察组患者表示非常满意、满意、不满意的例数分别为18例、20例、2例,满意度为95.0%(38/40)。观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(χ2=15.686,P=0.001)。观察组研究期间2例出现并发症,对照组则为7例,对比P=0.005,χ2=7.824。
妊娠高血压疾病主要是指孕龄在20周以上后出现高血压症状,这类疾病具有较大危害,有可能导致母婴直接失去生命。妊娠高血压疾病的发病原因较为复杂,与遗传、感染性疾病等均存在联系,据统计,我国这类疾病的发病率在9.00%左右[11],临床上应当加以重视,及早落实安全有效的治疗方案进行救治,控制各类不良病症的发生,给新生儿以及患者提供生命保障。护理工作在妊娠期高血压疾病的治疗中占据重要地位,可以预防各类并发症的出现,近些年,随着人们生活水平的提升,其对护理工作的要求也逐渐提高,提高护理质量已经成为当前需要解决的重要问题。
优质护理坚持以人为本的服务理念,为患者提供全方位、多角度护理[12],包含健康指导、心理护理、音乐干预以及用药护理等多个方面,针对患者在住院治疗期间可能产生的不良情绪进行有效干预,帮助患者树立成功控制病情的信心,提高了患者的治疗依从性。用药护理的落实有效预防了治疗过程中不良反应的出现,为接受治疗的患者提供了安全保障。
研究中优质护理干预下患者的心理状况改善程度优于对照组,综合治疗效果显著,表明开展优质护理能够稳定患者的不良情绪,对于患者的身体恢复具有重要作用。此外结合对患者护理满意度统计,观察组以95.0%居高,充分证实该护理模式的有效性。
整个护理过程中优质护理干预下出现并发症的情况也明显较少,具有更高的安全性,护理效果得到患者及其家属的认可。