开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床效果分析

牛红儒　潘跃天　张国锋

【摘要】目的 探究口腔颌面部囊肿患者实施开窗减压术治疗的临床效果。方法 随机选取本院收治的口腔颌面部囊肿患者118例，采用奇偶法将其分为实验组与参照组，各59例。其中参照组采用开放手术治疗，实验组行开窗减压术治疗，对比2组患者手术相关指标、临床手术效果及并发症情况。结果 实验组手术时长、住院时长与参照组相比较短，与参照组相比，实验组出血量较少、术后疼痛感较低，实验组口腔颌面部囊肿临床手术效果（94.92%）与参照组（79.66%）相比较高，实验组术后并发症发生率（3.39%）低于参照组（16.95%），组间呈现出明显差异，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 口腔颌面部囊肿患者实施开窗减压手术，其临床应用效果较好，应予以临床推广。

【关键词】口腔颌面部囊肿;开窗减压术;临床效果

【中图分类号】R782 【文獻标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.14..02

口腔颌面部囊肿是外科临床上的常见疾病，手术治疗为此种疾病的主要治疗方法，例如刻骨切除术、囊肿刮治术等，但存在创伤损伤大、愈合缓慢、并发症发生率高等问题，所以找到并实施治疗效果显著、创伤小的治疗方法至关重要。

本次研究选取了本院收治的118例口腔颌面部囊肿患者，部分给予开窗减压术进行治疗，观察分析患者的临床疗效及术后并发症与复发情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～2018年2月我院手术治疗的口腔颌面部囊肿患者118例，采用奇偶法将其分为实验组（n=59）与参照组（n=59）。其中，男57例，女61例。年龄8～46岁，平均（27.63±12.09）周岁。2组患者年龄、性别等基线资料统计分析无差异，差异无统计学意义（P>0.05），分组方式通过可比性校验。纳入标准：（1）经影像学检查确诊为口腔颌面部囊肿;（2）患者及其家属了解本研究相关风险，自愿参与。排除标准：（1）面颌部手术史;（2）认知能力异常;（3）囊肿恶性病变可能性较高[1]。

1.2 方法

参照组采用开放手术治疗，通过患者CT检查结果明确其手术方式，予行常规开放性手术操作，通过翻瓣及凿骨方式将其囊肿彻底刮除，置引流管后缝合[2]。实验组行开窗减压术治疗，予行神经阻滞麻醉后，先确定囊肿及周边环境状态，在囊肿鼓胀较薄位置下刀做3 cm的切口，为展现囊肿壁全部结构，在切开骨粘膜后进行骨片、骨壁的去除处理，后进行囊液吸出工作，为方便过氧化氢溶液冲洗酌情扩大切口，采用间断缝合法缝合囊肿上皮和口腔黏骨，最后进行引流。两组患者手术后均强调餐前生理盐水漱口操作，持续到出院为止 [3]。

1.3 观察指标

观察患者手术时长、出血量、住院时长、术后疼痛感等相关指标。手术效果：显著为患者手术后囊腔完全恢复，术后6个月无复发及并发症;有效为患者术后囊腔变浅，术后无复发及并发症;上述效果皆未达到为无效[4]。

1.4 统计学方法

本研究118例口腔颌面部囊肿患者相关数据录入

SPSS 19.0软件之中，实验组与参照组手术时长、出血量、住院时长、术后疼痛感数据行t检验，采用（均数±标准差）表示。2组患者口腔颌面部囊肿临床手术效果及并发症情况行x2检验，采用（n，%）表示。组间对比通过P<0.05作为基准，判定本研究统计学意义。

2 结 果

2.1 口腔颌面部囊肿患者手术相关指标比较

对比实验组与参照组口腔颌面部囊肿手术相关指标数据，实验组手术时长、住院时长均短于参照组，与参照组相比，实验组出血量较少、术后疼痛感较低，两者差异明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 口腔颌面部囊肿患者临床手术效果及并发症情况比较

对比实验组与参照组口腔颌面部囊肿临床手术效果及并发症情况，实验组口腔颌面部囊肿临床手术效果（94.92%）高于参照组（79.66%），与参照组（16.95%）相比，实验组术后并发症发生率（3.39%）较低，两者差异明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

口腔颌面部囊肿是临床之中常见疾病，一般多发于儿童、青少年及青年群体之中，其囊肿可分为牙源型、滞留型、胚胎发育型等分型，一般以粘液囊肿、舌下囊肿及根端囊肿最为多见。早期口腔颌面部囊肿症状不显著，中晚期会对患者骨组织造成一定破坏，部分患者牙齿发生松动或脱落问题。本研究针对口腔颌面部囊肿患者实施开窗减压术治疗，该种手术方式创伤面积较小，不会对患者牙列造成损伤，不仅能够保障患者咀嚼功能，同时也在提升口腔颌面部囊肿患者美观性方面起到了重要作用。通过开窗减压术降低囊肿对患者颌面部软组织及骨组织的压迫及侵害，同时也能够促进已经被囊肿破坏的骨组织恢复，有助于囊壁细胞组织重建，患者术后囊腔有所缩小，加之术后恢复速度较快，能够降低术后感染等不良反应发生比例，促使其颌面部生理结构恢复正常。

综上所述，口腔颌面部囊肿患者应用开窗减压手术方式效果显著，患者手术时长及住院时长较短，手术创伤较小，有助于患者术后恢复，患者手术后并发症发生比例得以明显降低。

参考文献

[1] 周 睿.开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的疗效观察[J].中国医药指南，2016，14（19）：128-129.

[2] 及 捷，王 坤，张 蕾，等.开窗减压术在口腔颌面部囊肿中的应用疗效探析[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（10）.

[3] 张晓东.开窗减压术治疗口腔颌面部骨囊肿的疗效观察[J].当代医学，2016，22（29）：55-56.