葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的临床疗效

甘瀛

摘要：目的  观察使用葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的临床效果。方法  選取我院2016年1月～2017年12月肠炎患儿56例，随机分为对照组和观察组，各28例。对照组使用葡萄糖酸锌+阿莫西林治疗，观察组使用葡萄糖酸锌+醒脾养儿颗粒治疗。比较两组患儿退热时间、止泻时间、住院时间和总有效率。结果  观察组退热时间、止泻时间和住院时间均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组总有效率为92.86%，高于对照组的67.86%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  对小儿肠炎使用葡萄糖酸锌和醒脾养儿颗粒治疗整体疗效较好，可减少患儿退热时间、止泻时间和住院时间。

关键词：葡萄糖酸锌;醒脾养儿颗粒;小儿肠炎

中图分类号：R725.7                                 文献标识码：A                                 DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.11.050

文章编号：1006-1959（2019）11-0165-02

Abstract：Objective  To observe the clinical effect of zinc gluconate combined with Xingpi Yanger Granule in the treatment of enteritis in children. Methods  A total of 56 children with enteritis from January 2016 to December 2017 were randomly divided into control group and observation group， 28 cases each. The control group was treated with zinc gluconate + amoxicillin， and the observation group was treated with zinc gluconate + Xingpi Yanger granules. The antipyretic time， diarrhea time， hospital stay and total effective rate were compared between the two groups. Results  The antipyretic time， diarrhea time and hospitalization time of the observation group were lower than the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The total effective rate of the observation group was 92.86%， which was higher than the control group's 67.86%， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion  The treatment of pediatric enteritis with zinc gluconate and Xingpi Yanger Granules has a good overall effect， which can reduce the time of fever， diarrhea and hospitalization.

Key words：Zinc gluconate;Xingpi Yanger Granules;Pediatric enteritis

肠炎（enteritis）在儿童中发病率不高，但会造成较大影响，导致患儿大便增多，以及大便性状发生改变[1]。目前临床上治疗方案较多，疗效可观，通过合理搭配药物可以进一步提升疗效，降低对患儿的影响。临床上治疗小儿肠炎药物可选种类较多，葡萄糖酸锌和醒脾养儿颗粒属于效果较好的两种药物，而且不良反应相对较少[2]。我院2016年1月～2017年12月给予肠炎患儿葡萄糖酸锌+醒脾养儿颗粒治疗，取得较好疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料  选取黑龙江省佳木斯市妇幼保健院2016年1月～2017年12月治疗的肠炎患儿56例，本研究经我院伦理委员会批准，所有患儿家属均知晓本项研究，并在知情同意书上签字。按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组28例。对照组男18例，女10例，年龄1～3岁，平均年龄（2.10±0.31）岁;观察组男19例，女9例，年龄1～3岁，平均年龄（2.08±0.27）岁。两组性别、年龄等资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比。

1.2方法

1.2.1对照组  给予患儿葡萄糖酸锌（北京斯利安药业有限公司，10 ml∶70 mg，国药准字H10880004），1次/d，10 ml/次，随后患儿口服阿莫西林（山西同达药业有限公司，0.25 g/片，批号：国药准字H20000493），剂量为30 mg/kg，3次/d，共服药5 d。

1.2.2观察组  给予患儿葡萄糖酸锌，1次/d，10 ml/次。同时服用醒脾养儿颗粒（贵州健兴药业有限公司，2 g/袋，批号：国药准字Z20025415），1次/d，<1岁，1袋/d;1～2岁，2袋/d;>2岁，3袋/d。共服药5 d。

1.3观察指标  比较两组患儿退热时间、止泻时间、住院时间和临床疗效。临床疗效[3]：①显效：1 d后患儿临床症状消失，体温恢复正常。②有效：1 d后患儿临床症状明显改善，体温恢复逐渐恢复正常。③无效：1 d后患儿临床症状无明显改善，体温恢复。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学方法  实验数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析，计数资料采用（n）表示，使用？字2检验，计量资料采用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患儿退热时间、止泻时间和住院时间比较  观察组退热时间、止泻时间和住院时间低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组临床疗效比较  观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

小儿肠炎的主要致病原因是患儿感染腺病毒、轮状病毒等，病毒入侵人体，再加上多数儿童免疫能不健全，体内循环功能失调，出现代谢失常现象[4，5]。患儿胃肠功能紊乱，排便次数增加，大便性状也发生改变。夏季是小儿肠炎的多发季节，通过积极治疗可以让患儿痊愈，摆脱小儿肠炎的困扰。由于感染性肠炎属于发病率相对较高的一类小儿肠炎，临床多数情况采用抗生素进行治疗，选用蒙脱石散配合一些二代头孢类消炎药是常规治疗方案，但长期使用会使患儿出现耐药性以及不良反应，此外，抗生素对患儿损伤较大，副作用明显，不适用新生儿使用[6，7]。在中医理论中，认为儿童出现肠炎属于“泄泻”，患儿脾胃不和，运化失调，最终形成腹痛、腹泻。锌是人体必需微量元素，也是多种酶成分，在小肠中作用明显，可以维护小儿小肠功能和结构。考虑到这一层因素，给予患儿葡萄糖酸锌即可以达到补充锌元素的需求，此外，还要补充患儿体内其他所缺营养元素，恢复患儿正常功能。为改善患儿胃肠道紊乱现象，还需要给予其他药物进行抗菌。但传统西药副作用明显，长期服用不利于患儿健康成长。醒脾养儿颗粒是中成药，本身副作用小，长期服用也不会造成严重药物残留，适合儿童服用。

肠炎会造成患儿腹痛、腹泻，导致无法正常进行饮食，影响生长发育。据相关文献资料研究显示[8]，在小儿肠炎的治疗中，随着抗生素类药物的多次使用，患儿会出现耐药性，导致治疗效果不断下降。中医理论认为，脾胃功能失调是造成肠炎的直接原因。葡萄糖酸锌能补充患儿缺失锌元素，增加小肠吸收功能;醒脾养儿颗粒能够安神养胃，健脾止泻，使小儿腹泻、腹痛终止。本次研究结果显示，观察组退热时间、止泻时间和住院时间均低于对照组，说明葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒的联合治疗可以改善患者脾胃吸收功能，增加肠胃蠕动，补充损失微量元素，改善不良症状。观察组临床疗效高于对照组，说明葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒能改善肠吸收功能，健脾养胃，缓解患儿临床症状。

综上所述，对小儿肠炎使用葡萄糖酸锌和醒脾养儿颗粒治疗整体疗效较好，可减少患儿退热时间、止泻时间和住院时间，改善患儿胃肠道紊乱，纠正不良症状，应用效果良好。

参考文献：

[1]佟海瑛，楚金华，李福炎.综合性强效治療婴幼儿腹泻360例体会[J].黑龙江医药科学，2001，24（3）：79.

[2]蔡红兵.葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的疗效及安全性分析[J].现代消化及介入诊疗，2017，22（2）：252-254.

[3]杨小艺.葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（68）：139-140.

[4]李玲弟，胡啸.山莨菪碱联合小儿氨基酸治疗轮状病毒肠炎的临床分析[J].黑龙江医药科学，2016，39（4）：58-59.

[5]麻玮丽，王若楠.集束化护理干预在预防新生儿抗菌药物相关性腹泻中的应用价值[J].黑龙江医药科学，2018，41（3）：190-191.

[6]段晓艳.葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎效果观察[J].临床合理用药杂志，2016，9（32）：72-73.

[7]Woodward KN，Keesler RI，Reader JR，et al.Evaluation of a Zinc Gluconate Neutralized with Arginine Product as a Nonsurgical Method for Sterilization of Rhesus Macaques（Macaca mulatta）[J].J Am Assoc Lab Anim Sci，2017，56（5）：520-526.

[8]卢美燕.研究葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的临床疗效[J].世界复合医学，2018，4（2）：85-88.

收稿日期：2019-2-13;修回日期：2019-3-5

编辑/成森