中西医结合内科治疗脑血栓的临床疗效研究

马春雷

【摘要】 目的 探究中西医结合内科治疗脑血栓的临床效果。方法 80例脑血栓患者， 随机分为对照组与观察组， 每组40例。对照组采用常规西医进行治疗， 观察组则采用中西医结合方法进行治疗。对两组患者的治疗效果、满意度及复发情况进行记录对比。结果 观察组患者的治疗总有效率95.0%明显高于对照组的77.5%， 总满意度97.5%明显高于对照组的80.0%， 复发率0明显低于对照组的10.0%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合治疗脑血栓的效果十分显著， 不仅能够加强对患者治疗效果， 还能够进一步提升患者的满意度， 在今后的临床过程中可以采取中西医结合的方法进行治疗， 以进一步提升患者的综合生活质量。

【关键词】 中西医;内科治疗;脑血栓

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.08.074

脑血栓是当前十分常见的一种神经内科疾病， 随着人口老龄化的进一步加剧， 以及人们生活习惯的改变， 患有脑血栓的增多， 该疾病对患者的影响较大， 不仅发病率较高， 给患者带来痛苦， 有相应的并发症发生， 容易致残， 严重情况下还会造成患者的生命危险[1， 2]。因此需要加强对患者的溶栓治疗。虽然该疾病十分常见， 但尚未找到一种合适的治疗方法进行应用， 传统应用西药进行治疗， 但效果并不甚理想， 随着该疾病重视程度提升， 脑血栓疾病的研究水平也进一步提升[3]。本文对中西医结合的治疗方法展开了探究， 目的在于找出最为有效的治疗方法， 从而在今后临床过程中更好地对患者进行治疗。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2017年2月～2018年2月收治的80例脑血栓患者作为研究对象， 随机分为对照组和观察组， 每组40例。对照组中男21例， 女19例;年龄56～79岁， 平均年龄（65.26±5.32）岁;其中高中及以上学历患者29例， 高中以下学历患者11例。观察组中男22例， 女18例;年龄57～78岁， 平均年龄（65.92±4.27）岁;其中高中及其以上学历患者31例， 高中以下学历患者9例。两组患者的性别、年龄、学历等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。纳入标准：通过初步检查确定患有脑血栓;患者年龄>55岁;患者了解分组情况， 并且能够谨遵医嘱， 与医护人员配合， 做到按时服药;患者不患有脑部疾病、精神方面疾病等;家属知情并签署知情书。以上条件均满足即可纳入组中， 并记录情况， 建立档案， 方便今后对比。

1. 2 方法 对照组采用西药进行治疗， 应用500 mg维脑路通进行静脉滴注， 并且采用125 ml甘露醇静脉滴注， 与此同时加入适量的蝮蛇抗栓酶帮助患者进行溶栓治疗， 结合患者的实际情况还可以加入一些营养精神的西药。观察组采用中西医结合方法进行治疗， 即在对照组基础上加入中药方剂进行治疗。中药药方：红花10 g、桃仁10 g、地龙10 g、当归10 g、芍药15 g、生黄芪50 g、丝瓜络15 g以及川芎10 g。若患者伴有失语情况可加入远志10 g， 若患者伴有頭痛情况可加入天麻10 g以及白芷10 g。

1. 3 观察指标及判定标准 对两组患者的治疗效果以及满意度和复发情况进行记录对比。治疗效果判定分为显效、有效以无效， 显效：患者的脑血栓得以有效的治疗， 不再病发， 对患者的生活不产生影响;有效：患者脑血栓得以较为有效的治疗， 对患者影响较小， 能够正常生活;无效：患者治疗前后无显著差异。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。满意度分级标准是根据患者出院前问卷调查的评分， 分为满意、较满意以及不满意。总满意度=（满意+较满意）/总例数×100%。对比两组患者的复发情况， 复发率=复发例数/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者治疗效果对比 对照组中显效15例， 有效16例， 无效9例， 总有效31例， 总有效率为77.5%;观察组中显效18例， 有效20例， 无效2例， 总有效38例， 总有效率为95.0%;观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者满意度对比 对照组中满意15例， 较满意17例， 不满意8例， 总满意32例， 总满意度为80.0%;观察组中满意18例， 较满意21例， 不满意1例， 总满意39例， 总满意度为97.5%。观察组患者的总满意度明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2. 3 两组患者复发情况对比 对照组复发4例， 复发率为10.0%;观察组中无一例复发;观察组患者的复发率明显低于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

脑血栓是当前十分常见的一种疾病， 该疾病对患者的影响较大， 不仅会给患者带来不适， 降低患者的生活质量， 严重情况下还会危及患者的生命， 因此需要在今后临床过程中加强对脑血栓的重视[4]。临床通常采用西药进行治疗， 通过静脉注射来帮助患者进行溶栓治疗， 但药效过强会造成患者的不适， 并且仅用西药的效果并不甚理想[5-7]， 相比于西药， 中药具有一定的优势， 能够保证治疗过程的安全性， 降低药物的副作用。脑血栓患者采取活血祛瘀、改善微循环的方式进行治疗。补阳还五汤含有多种中药成分， 赤芍和川芎能够起到活血化瘀的效果， 加之当归能够实现益气养血的作用， 同时， 红花、桃仁能够改善患者的血流状态， 并达到降低患者血脂的目的， 多种中药相互配合， 能够实现减少患者血栓形成的作用， 并修复患者部分脑组织， 使患者的神经功能得到一定程度的恢复。因此本文采用中西医结合的方法展开了探究， 目的在于找出最为有效的治疗方法， 在今后更好地对患者进行治疗。本文分别给予两组患者西药以及中西药结合的方法进行治疗， 中西医结合治疗患者采用的中药方剂为红花10 g、桃仁10 g、地龙10 g、当归10 g、芍药15 g、生黄芪50 g、丝瓜络15 g、以及川芎10 g， 煎服， 结果显示， 观察组患者的治疗总有效率95.0%明显高于对照组的77.5%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的总满意度97.5%明显高于对照组的80.0%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的复发率0明显低于对照组的10.0%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。可见观察组的效果较为显著。

综上所述， 在临床上应用中西医结合的方法进行脑血栓治疗， 可提升患者的满意度， 降低复发率， 并且与此同时建立起良好的医患关系。

参考文献

[1] 项雪峰. 中西医结合内科治疗脑血栓的临床疗效观察. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（36）：202-203.

[2] 薛倩. 中西医结合治疗脑血栓患者的临床效果分析. 中医临床研究， 2017， 9（8）：85-86.

[3] 朱科. 中西医结合治疗脑梗死后遗症43例临床效果观察. 实用中西医结合临床， 2017， 17（11）：47-48.

[4] 李晓换. 老年脑梗塞患者采用中西医结合治疗后分期综合护理干预的临床效果. 中医临床研究， 2017， 9（17）：80-81.

[5] 芦晓燕， 李虎元. 中西医结合治疗动脉硬化性脑梗塞68例疗效观察. 大家健康（下旬刊）， 2016， 10（9）：119-120.

[6] 蔡雄辉. 中西医结合治疗气虚血瘀型中风（脑血栓形成）. 中外医学研究， 2016， 14（4）：34-35.

[7] 赵跃飞. 中西医结合法治疗动脉硬化性脑梗塞的临床观察. 大家健康旬刊（上旬版）， 2016， 10（1）：110-111.

[收稿日期：2018-09-20]