社工在养老产业中的定位

刘玉琴

【中图分类号】R548【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）06-03--01

步入到老年以后，失去很多，但是老人又有很多不同的需求，老年人隨着身心机能的低下，老人的健康有一些丧失。另外，一生相陪的配偶的死别，也是需要老年人面对的，退休带来的社会地位及收入减少，包括对过往人生信条的怀疑和否定，机能丧失带来的孤独甚至连独自外出都无法完成。需求包括希望经济有保证，这样能很好的生活，希望有休闲旅游的生活。良好的婚姻关系和家庭关系以及居家安全等。当然老年人群更需要的是社会的参与，老年人不希望听见，老了思维决定都有问题，老年人希望你以同理的心来看待，老人跟你是一样的状态只不过可能我的体力不如你，但是老人一样能独立的生活，能发挥很多作用价值。

老年人为基点的系统，我们知道人都不是独立的生活在这个社会上，一定是有一个系统来支持他的。老年人核心生活的系统，稳定的结构肯定是家人、配偶、至亲的朋友，逐步往外扩，专业人员处于最外层。但是随着人衰老的状态之后，我们发现，需要大量的专业人员对老年人进行护理，也就是护理人员、康复的人员、社会工作者等。这些专业人员是处于最不稳固的最外层的结构范围，那么一个理想状态就是让老人在有需求的时候与专业人员构成一个最内层的稳定结构。社会工作者就是让这部分专业人群和老年人群构建一个稳定的和谐的关系结构，这就是老年社会工作需要达到的服务目标之一。

目前老年社会工作在国内养老产业中究竟是什么样的现状呢？首先，有很多专业的社会服务机构进入到老年服务领域工作中来。我们发现已经存在的养老机构有社工岗位的大部分都是公办的，公司化的私立的养老机构很少有设定专职的岗位。社区跟居家养老岗位中老年社会工作内容还停留在一般活动和行政工作上面，专业性体现不足。还缺乏岗位设计和服务标准。

老年社会工作的作用机制是什么样的？它的作用机制就是根据老年人群的需求，之后将有效的政策、环境、系统、资源、服务进行分析和连接，来开展服务。目的就是希望让老年人正常而安全的生活。

知道了作用机制之后，老年社会工作，能充当什么角色呢？他是需求的评估者、也是服务的提供者，老年利益的维护者、资源连接者、服务策划者、督导者、政策的推动者。

不同养老模式下社会工作的现状与问题

首先，在居家养老的模式下，随着老年人观念的改变，我们发现老年人不仅仅在护理照料方面有需求，他对精神生活和社会关系的重新构建也有需求，这样的需求是与日俱增的。

在社区养老服务模式之下，社区养老服务我认为就是以一个工作团队来做养老服务的。工作团队的服务内容包括：日常照料、短期托管、临终关怀、家属支持这样的服务。这里面一定是各类专业人员通过跨界的合作满足老人的多样性和特殊性的需求。其中也包括社会工作师。

说到机构养老，我们认为它的作用肯定是不可替代的。但是站在老年群体上，机构养老究竟对老年群体是怎么认为的。

首先，对于老人而言，在与外界隔离的固定环境中，他其实是缺乏了亲情的支持，过着同质化的生活，对人生的积极性也是日渐消磨。社会工作的专业人员能通过这样一种专业的手法解决实际的问题，提高养老机构的品质。

社工是不是就是做活动？社工带着做小组活动跟其他活动不一样。社工做的小组活动一定是有目的性的，他带有一种治疗性的。这个小组活动是分主题的系列小组活动，最后能够实现什么目的？

举个例子：在社区生活的老年人，他就愿意在房间呆着，不出来参加养老院的活动。对于社工来讲，怎么做？首先要同理、陪伴、有技巧沟通、可以缅怀、可以回顾等了解他的需求和问题点在哪，之后做有主题的小组活动，让老人从房间里出来自愿、快乐的参加机构内部活动。这样小型的社会关系的网络就建构成了，老人快乐、家属满意、养老院的入住率口碑就出来了，满意度就提高了。

我们都知道养老护理员每天照顾老人的时候就是吃喝拉撒睡，肯定心理压力是特别大的。老年社工，除了要给老人提供服务之外，还有通过专业手法舒缓护理人员的心理压力。同时在老年人和护理员之间起到了一个协调作用。把护理人员变成了老年人至亲核心关系层的时候，当你护理这个老年人的时候，很多时候老年人会极度的配合你。现在有一种现象是老人不配合你，老人说服务做的不好，我不舒服。是因为你没有走近他。老年社工做的工作就是让你走进他，让你们之间建立良好的关系。

不管是“居家养老、社区养老、养老院、候鸟式养老、医养结合”等养老模式，解决了“生活照料、疾病护理、疾病治疗、康复训练、心理沟通”等问题，但没有解决老人与群体、医院、社会之间的问题。为了提高老人的生活质量、幸福指数、社会融入度，社会工作在养老服务中是必不可少的。

参考文献

喻宁.社工在社区居家养老中的角色[J].中国市场，2017，20（05）：167.

赵婉月，金锋叶，柳金，李秋萍，钟文彦，周丽文，卢美玲，莫瑞言.社区卫生服务+社工服务在居家养老中的应用[J].中国城乡企业卫生，2019，03（03）：91-93.

李嫚嫚，王素英，高春红，梅克文.社工介入在老年科多学科合作人文关怀模式中的实践探索[J].实用临床护理学电子杂志，2019，20（05）：22-25.