世上最惨的过敏

2019-06-24 17:38默然
家庭医药 2019年6期
关键词:天疱疮安妮水疱

默然

过敏是生活中常见的事情,过敏原千奇百怪,有对花粉过敏的,有对某种食物过敏的……但你听过有对自己孩子过敏的吗?

妊娠性多形疹

来自澳大利亚昆士兰州的萨茉·波斯塔克和她的丈夫丹尼尔很兴奋,因为萨茉怀上了宝宝。和很多正常怀孕的妈妈一样,萨茉期待着宝宝的出生。不过在怀孕过程中萨茉发现自己肚子上出现了很多条纹,她以为只是正常的妊娠纹,便没做多想。没过几天,条纹处却开始痒起来,萨茉只能去医院检查。医生开了一些乳霜,但这并没有缓解她的痛苦,于是萨茉转向了替代疗法,然而还是没有什么效果。

在怀孕37周的时候,萨茉的痛苦越来越强烈。但医院的医生纷纷表示之前从来没有见过类似的案例,仍然拿不出处理的办法。最终,伴随着萨茉的孩子出生,萨茉的“皮疹”居然也在产后第二天消失了!

医生最终得出了结论,萨茉竟然对自己的孩子过敏。她患的是妊娠性多形疹,但是从没有人有她那么严重,导致医生们面对这种情况也没有办法。

妊娠多形疹是发生在妊娠期的一种良性、自限性皮肤病。通常在初产妇妊娠后期或在早期产褥期发生,其临床表现为妊娠期出现的荨麻疹性丘疹、斑块、多环状红斑性风团、水疱、靶形损害等。妊娠多形疹的发病机制尚不清楚,目前无明确的结论。皮疹首先发生在腹部,妊娠纹处多见,随后可发展到上臂、大腿伴剧烈瘙痒。

本病可在产后数周内自然消退,不会增加母体或胎儿的危险性。考虑到本病的自限性和无严重并发症的特点,僅需作对症治疗。局部可外用止痒药、润肤剂。

妊娠期类天疱疮

一位母亲如果无法拥抱自己的新生婴儿,也许是世界上最痛苦的事情。英国28岁的母亲乔安妮·麦基生下儿子詹姆斯后,她做梦都没想到自己竟然会对亲生儿子过敏。

乔安妮是英国西米德兰郡爱丁顿市人,经过十月怀胎,她终于在一个清晨生下了儿子——詹姆斯。乔安妮看着自己的新生婴儿,并试图用母乳给他喂奶。可是当乔安妮的手触碰到詹姆斯粉嫩的身体后,她突然感到自己的手掌有一种强烈的刺痛感。第二天,乔安妮发现自己全身,包括后背、双腿、双臂和胸部都长满了红色的斑疹和水疱。

这是怎么回事?无法拥抱自己的新生婴儿也无法喂母乳,一抱婴儿全身就起水疱,这对于一个妈妈来说打击也太大了!

乔安妮到医院接受诊治时,医生一开始对她的病情也感到相当困惑,但当医生为她实施皮肤活组织切片检查后,医生这才惊讶地发现,乔安妮竟然患有妊娠性类天疱疮症——这是一种母亲对新生婴儿产生过敏反应而引发的罕见瘙痒性皮肤疹。

妊娠期类天疱疮通常被称为妊娠期疱疹,但它与疱疹病毒并无关系。它其实是一种自身免疫性疾病,即患者的免疫系统开始攻击自身的某些部位。在妊娠期类天疱疮中,受到攻击的细胞是胎盘的细胞。胎盘组织含有来自父母双方的细胞。来自父亲的细胞可能被母亲的免疫系统识别为外来的分子,这导致母亲的免疫系统攻击它们。

据估计,每4~5万例怀孕中仅有1例发生妊娠期类天疱疮。妊娠期疱疹常在孕中期或晚期发生,罕见在产后发生。早期为瘙痒的丘疹或荨麻疹样损害,继而发生水疱和大疱。皮疹首发于脐周和腹部,可泛发。通常在分娩后几天或几周内自行消失。在极少数情况下,可以持续更长时间。

乔安妮听了医生的解释后几乎不敢相信自己的耳朵,她做梦都无法相信自己竟会对亲生儿子过敏!这一怪病意味着乔安妮将无法拥抱自己的儿子,因为她只要触碰詹姆斯的身体,就会产生严重的过敏反应。在接下来的几周中,每当乔安妮想要靠近自己的孩子时,她都必须用衣服将自己包裹得严严实实才行。

乔安妮回忆说:“我竟然无法拥抱自己的儿子,我感到自己的世界好像坍塌了一样。当我的丈夫第一次给詹姆斯洗澡时,我只能站在旁边看着,而无法施以援手。”

为了治疗乔安妮罕见的过敏症,英国医生为她开了一些类固醇药物,乔安妮接受治疗期间,她的孩子詹姆斯只能由37岁的丈夫罗伯特一人照料。一个月后,乔安妮身上的水疱开始逐渐消退,她终于可以第一次拥抱自己的儿子,而不会产生任何剧烈的过敏反应了。

如今,乔安妮身上的斑疹和水疱已经彻底消退,不过她皮肤上曾经起过水疱的地方都留下了一个个黑色的疤痕。医生警告称,为了防止这一罕见的过敏症卷土重来,乔安妮以后都不应该再生育孩子,因为如果她再次怀孕,这一过敏症将会有95%的复发率。

2009年的一项研究发现,妊娠早期或中期妊娠期类天疱疮的爆发可能导致不良妊娠结局。该研究调查了来自英国和台湾的61名妊娠期类天疱疮孕妇的病例记录。早期发病妊娠期类天疱疮妇女的不良结果包括早产、出生体重过低以及小于胎龄。建议由妇产科医生进行更密切的监测,并与皮肤科医生协调治疗。

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