桃花癣的中医治疗

曹元成

桃花癣，又名白色糠疹、单纯糠疹、链球菌红斑、链球菌糠疹、单纯面部糠疹、寄生性色素缺乏、面部干糠疹等，是一种原因不明的慢性皮肤病，表现为边缘模糊的色素减退斑，组织病理显示黑色素细胞减少，但皮肤局部病灶改变较为简单，易发生于皮肤较黑或有异位性体质的人。

多种因素会引发桃花癣

该病的发生，主要是因为人们皮肤的新陈代谢变得十分活跃，皮脂腺和汗腺的分泌物日渐增多，在接触到各种过敏原后易发生过敏反应。再加上，春暖花开适宜于花粉、细菌、病毒等微生物的繁殖和传播，这些东西随着阵阵春风到处飞扬，飘到人们裸露的皮肤上，就易引起過敏性皮炎和斑疹。据测定，春季阳光中紫外线含量极高，人们对紫外线的敏感性也很高，尤其是在冬季深居浅出的女性，长时间接触强烈紫外线照射后易引发桃花癣；家庭宠物身上的各种昆虫，如臭虫、跳蚤、虱子、蠓虫等的叮咬，以及过敏体质人群吃鱼、虾、蛋后，均可造成过敏反应，引发病证；另外，消化不良、维生素摄入不足也会诱发桃花癣。

有这些症状的就要小心了

本病主要表现为皮肤上有白色斑片，开始为少数孤立的圆形或椭圆形的斑片，呈淡白色或淡红色，边界清楚，斑片逐渐扩大增多，表面较干燥，多有少量灰白色鳞屑。斑片多见于颜面部，尤以面颊部、额部多见，偶见于颈部、四肢及躯干。多在春秋季节发病，且多发生于儿童、少年，也偶见成人发病，患者一般没有自觉症状，部分可有轻度瘙痒，经过数月至一年后，斑片可自行消退，仅留轻度的色素减退斑。

综合措施防治桃花癣

对于桃花癣的防治，需要采取综合措施。一是针对病因，禁食刺激性食物，避免风吹日晒，停用劣质润肤品；二是应规律生活，限制高脂肪、高糖饮食；三是忌饮酒类，多吃新鲜蔬菜。另外，桃花癣不可乱用癣药，否则会加重病情，局部治疗可用硼酸软膏，或将2.5%～5%白降汞软膏、0.5%金霉素软膏涂在白色鳞屑斑上，同时内服维生素B2、复合维生素B、维生素A、维生素D等。为预防季节性皮炎发生，可于易发季节前1～2周口服抗过敏药物色苷酸钠；在患了季节性皮炎后，建议平时用冷水洗脸，不用热水烫洗，更不能搔抓。此外，还需注意以下4点：

1.老年人对口服抗过敏药物较敏感，应适当减量。

2.新生儿、孕妇、哺乳期妇女以及甲亢、高血压、前列腺肥大等患者，应慎用口服抗过敏药物。

3.青光眼患者禁用盐酸赛庚啶。

4.口服抗过敏药物不宜与乙醇、中枢抑制剂同时服用。

药浴治疗

药浴是中医内病外治方法之一，药浴疗法能将药物直接作用于皮肤、孔窍、腧穴等，能迅速直达病所，取得良好疗效；同时，药浴疗法可以避免药物直接进入人体大循环，减少对肝脏、肾脏等器官的毒副作用。

药浴是借水的温度、水的机械刺激和药物的作用，对机体发挥疗效的。当利用热药液在皮肤或患处熏洗时，由于温热刺激，引起皮肤各处的血管扩张，能促进局部和周身的血液及淋巴循环，使新陈代谢旺盛，改善局部组织营养和全身机能，并能疏通及促进经络的调节活动功能。药液还能刺激皮肤的神经末梢感受器，通过神经系统，形成新的反射，从而破坏原有的病理反射联系，达到治愈疾病的目的。

中医辨证治疗

中医认为，本病由风热闭塞腠理而成，有风的特性，“风胜则痒”“风者，百病之长也，善行而数变”，故疹无定形，有母、子斑，“风胜则燥”，肤干起屑。本病又有热的特征，属阳症，“阳胜则热”，热为火之征，性炎上，色为有形，故有疹斑。

一、辨证选方

1.风热

组方与用法：连翘、丹参、桃仁、地肤子、白鲜皮各各12克，生石膏、生地各30克，当归、赤芍、荆芥、蝉衣、知母各10克，紫草15克，生甘草6克，水煎服，有祛风养血之功效。

2.热毒

组方与用法：紫参、丹皮、大青叶、山豆根、蝉蜕、白鲜皮、苦参、黄柏各12克，生地、茅根、板蓝根各20克，银花30克，连翘、地肤子各15克，甘草6克，水煎服，有凉血解毒之功效。

二、外治法

1.寒水石洗剂外搽（寒水石、炉甘石粉各60克，青黛粉20克，冰片4克，甘油40克，蒸馏水加至400毫升）。

2.颠倒散洗剂外搽（硫磺、大黄各7.5克，石灰水100毫升）。

3.青黛清凉膏外搽（青黛粉5克，清洁膏95克）。

4.苦参汤外洗（苦参、蛇床子、浮萍各30克，白芷、野菊花各15克，石菖蒲9克，地肤子30克）。