优质护理在脑梗死护理中的应用效果观察

田旻琪

（沈阳市第五人民医院 神经内三科，辽宁 沈阳 110000）

脑梗死又称脑梗死全称缺血性脑卒中，指由于脑供血障碍造成局限性脑组织软化或缺血性坏死的心脑血管疾病[1]。按诱发机制，脑梗死可分为脑栓塞、腔隙性脑梗死及形成性脑血栓。有统计资料发现，脑梗死发病高呈逐年递增趋势，以超过55岁老年人为好发人群，由于受发病机制的影响，脑梗死患者临床表现较为危重，例如：智力障碍、语言障碍、半身不遂、不省人事、骤发性昏扑等，严重影响患者生活质量，威胁患者生命健康安全[2]。为了改善脑梗死患者的预后效果，在积极治疗的基础上，有必要配合行之有效的护理方法。本次纳入2015年1月至2016年1月我院收治的86例脑梗死患者，其目的是分析评价优质护理在其中的价值作用，具体研究成果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次一共纳入脑梗死患者86例，纳入时间为2015年1月至2016年1月，所有患者均符合脑梗死临床诊断标准，并均经医学伦理委员会审批通过，排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机数字表法分为两组，其中对照组43例中，男性23例、女性20例，年龄55～73岁，年龄均值为（59.3±5.2）岁。观察组43例中，男性24例、女性19例，年龄54～72岁，年龄均值为（59.4±5.1）岁。在一般资料上，2组比较没有显著差异（P＞0.05），有比较的意义。

1.2 方法：针对本次入选的对照组43例患者采取常规护理方法，严格按照常规护理流程开展护理工作，对患者的病情进行严密观察，同时对患者的各项生命体征加强监测；若有异常状态发生，第一时间告知医师，并协助医师做好相应的医护处理工作。被测观察组43例患者则实施优质护理方案，具体的优质护理方法内容如下：①健康教育：入院后，加强对患者进行健康宣教，为患者耐心讲解有关疾病以及治疗方法的相关知识，以此提高患者的认知水平。同时，为患者构建良好、安静的住院环境，对病房进行定期消毒、通风处理，保持病房温湿度，并保证各类医疗抢救设备处于备用的状态，避免异常情况无法处理等不良事件的发生。②心理优质护理：由于受到疾病的困扰，患者可能伴有不同程度的心理症状；因此，相关护理工作人员有必要及时评估患者的心理状态，部分患者的焦虑、抑郁、害怕等不良心理症状可能较为严重，可以采取音乐转移注意力疗法，或者为将患者介绍治疗成功的案例，增强孕妇面对疾病的自信心，进一步提高患者在医护过程中的配合程度。③饮食优质干预：需指导患者合理饮食，注重饮食的营养，坚持少食多餐，多食高纤维素、高维生素及高蛋白食物；进一步根据患者的具体机体情况，合理对膳食结构进行调整；指导患者多注意休息，确保画着具备良好睡眠质量；必要时给予适量导泄药物避免排便困难腹压升高。④出院前指导：出院前，需告知患者出院后遵医嘱服药，合理饮食，根据自身康复情况，合理进行运动锻炼，以达到促进康复的作用；此外，定期来院复诊。

1.3 评价标准：本次选用我院自制的调查问卷，对两组患者对临床护理工作的满意程度进行比较，分为满意、基本满意、不满意3个等级，总满意度为前两项满意度总和。同时，以汉语失语检查表及FMA肢体功能表为参照进行语言功能及肢体功能评分，采取百分制分数越高意味着功能恢复越好[3]。

1.4 统计学方法：本次采取SPSS21.0统计学软件处理相关数据，计量资料使用均数±标准差±s）表示，2组数据比较使用t检验；计数资料使用百分率（%）表示，2组数据比较用χ2检验，P＜0.05表示2组数据有明显差异，有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组在护理满意情况方面的比较：观察组护理总满意度为95.35%，和对照组的69.77%对比显著要高（P＜0.05）。见表1。

表1 两组在护理满意情况方面的比较[n（%）]

2.2 护理前后两组患者的语言功能及肢体功能评分情况比较：护理前，观察组患者语言功能评分为（55.7±8.3）分、肢体功能评分为（41.7±6.2）分；护理后，语言功能评分为（84.1±12.9）分、肢体功能评分为（71.5±10.3）分。对照组患者，护理前，语言功能评分为（55.8±8.2）分、肢体功能评分为（41.9±6.3）分；护理后，语言功能评分为（65.3±11.1）分、肢体功能评分为（61.7±10.2）分。由数据可知，观察组语言功能、肢体功能评分和对照组比较显著更高（P＜0.05）。

3 讨 论

作为临床常见心脑血管疾病，脑梗死可分为脑栓塞、腔隙性脑梗死及形成性脑血栓，该类患者主要的临床表现为智力障碍、言语障碍、半身不遂、不省人事及猝然昏扑等。临床研究表明，针对脑梗死患者，在积极治疗的基础上，有必要配合行之有效的护理方法。在本次研究过程中，重点提到优质护理，优质护理和常规护理比较更为全面，提倡为患者提供温馨、舒适的护理服务。本次提到的优质护理包括对患者进行健康宣教，对患者进行心理优质护理，对患者进行合理饮食指导，并针对患者实施出院前指导等。笔者认为，在临床护理工作开展过程中，相关护理工作人员有必要注重自身护理技术水平的提升，加强自身学习，包括临床护理理论知识的学习和临床实践护理技术的学习，从而确保能够患者提供全面、优质的护理服务。有学者表示在临床中针对脑梗死患者采取优质护理效果明显，可提高患者的护理满意程度，并促进临床治疗效果的增强；本次得出了与之较为相似的研究成果[3-4]。本次观察组脑梗死患者实施优质护理，护理总满意度高达95.35%，与采取常规护理的对照组的69.77%相比明显更高；此外，经积极护理后，观察组护理后语言功能、肢体功能评分与对照组相比明显更高。

由此可见，针对脑梗死患者实施优质护理效果具备显著的效果，能够改善患者的生活功能，提高患者对护理工作的满意程度；所以具备临床推广及应用的价值。