微创经皮肾镜碎石取石手术患者应用个性化舒适体位护理的要点分析

张 锐

（辽宁省大连市中心医院 第一手术室，辽宁 大连 116033）

在临床上，针对泌尿系统结石患者，采用微创肾镜碎石取石术是常用的治疗方法，其具有安全性高、效果好等优点[1]。而患者在接受此种手术时，对其加强个性化舒适体位护理，则能显著减少术中出血量以及手术时间，且还可促使患者术后更快恢复[2]。因此本文选取我院收治的行微创经皮肾镜碎石取石手术患者100例，根据不同护理方式分为对照组和观察组，各50例，即对微创经皮肾镜碎石取石手术患者应用个性化舒适体位护理的要点进行了研究与分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院收治的行微创经皮肾镜碎石取石手术患者100例，根据不同护理方式分为对照组和观察组，各50例。其中，对照组男27例，女23例，年龄为27～55岁，平均年龄为（45.7±5.9）岁。观察组男29例，女21例，年龄为28～56岁，平均年龄为（44.8±6.1）岁。两组基本临床资料比较无显著差异，且P＞0.05。

1.2 方法：对照组采取常规护理，既包括术前体检、术中密切监测病情、术后康复训练指导等。而在此基础上，观察组采取个性化舒适体位护理。具体为：①术前体位训练。即术前将手术相关知识详细告知患者，并指导其训练各种体位，特别是截石位和俯卧位，以减少患者术中疼痛，提升其手术耐受力。②术中舒适护理。术中麻醉导管固定后，采取侧卧位，起效后采取截石位，即将双下膝曲髋固定于膀胱，之后留置尿管时采取俯卧位，并将软枕放置于相应部位。另外调整不同体位后，注意保护患者背部穿刺管，以防对手术效果以及麻醉效果产生影响。③术后舒适护理。即对患者各项生命体征予以密切监测，待其各项体征趋于稳定后，则指导患者采取半卧位，且注意保持动作轻柔，转换体位时注意观察患者血压、呼吸、心率等。注意患者清醒后，指导其进行床上活动，且注意对各个管道加强护理，以确保术后有效恢复。

表1 两组手术情况对比（s）

表1 两组手术情况对比（s）

注：与对照组相比，*P＜0.05

images/BZ_197_175_1558_2300_1604.png观察组 50 130.2±2.3* 115.2±3.7* 6.4±0.5*对照组 50 245.3±3.5 181.2±4.6 8.7±0.6

表2 两组护理满意度对比[n（%）]

1.3 观察指标：观察对比两组术中出血量、手术时间、护理满意度、住院天数等。采用自制调查问卷对两组护理满意度进行调查，总分为100分，分为满意85分及以上、一般65～85分、不满意65及以下3个等级。

1.4 统计学方法：采用SPSS22.0进行数据处理。卡方用以检验计数资料，采用例数和百分比（%）表示，t值用以检验计量资料，采用均数±标准差（s）表示，组间差异经P值判定。

2 结 果

2.1 两组手术情况对比：观察组住院天数、术中出血量、手术时间等与对照组相比显著较少，且P＜0.05。见表1。

2.2 两组护理满意度对比：观察组护理满意度为96.0%（48/50）与对照组80.0%（40/50）相比显著较高，且P＜0.05。见表2。

3 讨 论

已有临床研究显示，针对肾结石患者实施微创经皮肾镜碎石取石手术时，需要对其体位进行定时更换，这样才能加快手术操作，从而提升手术疗效[3]。而通过采用个性化舒适体位护理，其主要从术前体位训练，术中体位指导和转换，术后舒适护理等方面，对患者实施针对性的体位舒适护理，既能有效促使患者手术操作速度加快，从而减少手术时间，又能减少术中出血量，从而促使患者达到较高的护理满意度。另外通过个性化舒适体位护理还可加速患者病情恢复，从而缩短其住院时间[4-5]。

本文的研究中，观察组住院天数、术中出血量、手术时间等与对照组相比显著较少，且P＜0.05；而观察组护理满意度为96.0%（48/50）与对照组80.0%（40/50）相比显著较高，且P＜0.05。因此可以看出，微创经皮肾镜碎石取石手术患者应用个性化舒适体位护理具有十分重要的临床价值和意义。

综上所述，微创经皮肾镜碎石取石手术患者应用个性化舒适体位护理的效果显著，即可显著缩短手术时间，减少术中出血量，并能提升患者满意度，从而促使其病情更快康复。