补肺健脾汤治疗哮喘缓解期肺脾气虚证患者的临床价值研究

刘永泉

（大连市普兰店区中医院，辽宁 大连 116200）

哮喘的缓解期为哮喘病发之后病情的稳定阶段，虽然无急性哮喘发作时的临床表现，但仍然会出现胸闷、呼吸困难和咳嗽的临床症状[1]。本文主要分析补肺健脾汤对哮喘缓解期肺脾气虚证患者的临床治疗效果及价值，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究对象为本院55例哮喘缓解期肺脾气虚证患者，收治时间均在2015年1月至2017年6月，上述患者均经过精确检查诊断，根据随机数字表将上述患者分为2组。研究组患者30例，年龄22～70岁，平均年龄（44.1±1.5）岁；对照组患者25例，年龄23～71岁，平均年龄（43.8±1.2）岁。两组患者的一般临床资料经比较没有显著性的差异，即P＞0.05。

1.2 方法：2组患者均进行止咳平喘、祛痰、抗感染、吸氧的基本疗法。在上述的基础上，对照组患者进行布地奈德混悬液（商品名：普米克令舒，生产批号：20140326，生产厂家：澳大利亚Astia Zeneca Pty Ltd；规格：每1支有2 mL，含1 mg）雾化吸入治疗，当患者低于18岁时，每天使用0.5 mg，当患者＞18岁时，每天使用0.8 mg，治疗周期是15 d。研究组患者在对照组患者的基础上增加补肺健脾汤方剂治疗，方剂的组成如下：7 g太子参、7 g桔梗、7 g辛夷，11 g炙黄芪、11 g薏苡仁、8 g山药、8 g茯苓、9 g炙甘草、9 g白扁豆、6 g五味子、6 g麦冬。用1500 mL清水大火熬开，然后在小火煎熬45 min左右，浓缩成800 mL浓汤，每天每次口服150 mL，治疗周期是15 d。

1.3 观察指标：观察2组患者的临床治疗效果、临床症状及不良反应对比。

1.4 数据分析：将2组患者的治疗效果、临床症状、不良反应使用SPSS22.0统计学软件进行数据分析。其中治疗效果及不良反应是计数资料，应采用卡方检验，临床症状是计量资料，应采用t检验。若组间的P值＜0.05，说明组间差异存在一定统计学的意义。

2 结 果

2.1 2组患者的临床治疗效果对比：对照组患者的总有效率是68%，研究组患者的总有效率是96.67%，研究组患者的治疗效果明显的高于对照组，经过数据的分析可得，差异存在统计学的意义（P＜0.05）。见表1。

表1 3组患者的临床治疗效果对比[n（%）]

2.2 2组患者的症状的消失时间对比：研究组患者的体温恢复时间是（2.0±0.1）d，呼吸困难时间是（4.1±1.1）d，肺部啰音消失的消失时间是（3.1±0.4）d，咳嗽咳痰时间是（6.9±0.2）d；对照组患者的体温恢复时间是（5.0±1.1）d，呼吸困难时间是（7.1±2.0）d，肺部啰音消失的消失时间是（7.1±1.0）d，咳嗽咳痰时间是（8.3±1.4）d；研究组患者体温恢复、咳嗽咳痰、肺部啰音、呼吸困难等恢复时间均较对照组的低，经过数据的分析可得，差异均存在统计学的意义（P＜0.05）。

2.3 2组患者不良反应的发生率对比：研究组患者中发生肝功能异常症状的有1例，发生呕吐症状的有1例，发生腹痛症状的有0例，总发生率是6.66%；对照组患者中发生肝功能异常症状的有2例，发生呕吐症状的有2例，发生腹痛症状的有3例，总发生率是28%；研究组患者的总发生率明显的较对照组低，经过数据的分析可得，差异存在统计学的意义（P＜0.05）。

3 讨 论

研究发现，临床上使用的补肺健脾汤是由四君子汤演变发展的，方剂当中的炒白术和茯苓有着清寒散热、消肿祛湿的功效。太子参和山药具有健脾清肺、补足中气的作用。五味子、桔梗具有敛肺祛风、清痰的作用[2-3]。

本研究发现：①对照组患者的总有效率是68%，研究组患者的总有效率是96.67%；②研究组患者的各项临床指标恢复的时间较对照组的低；③研究组患者的总发生率明显的较对照组低。说明补肺健脾汤可以有效改善哮喘缓解期患者的临床症状，缓解患者胸膈满闷、哮鸣音、咳痰、咳嗽的临床表现，还能优化患者的呼吸功能，改善其肺部环境，宣泄肺气，从而恢复患者的肺功能。由于中药的安全性较高，所以补肺健脾汤临床的不良反应发生率较低，即，补肺健脾汤临床的适用性较好。总之，补肺健脾汤对哮喘缓解期肺脾气虚证患者的疗效显著，不良反应低，值得临床推荐。