彩超诊断乳腺肿块良恶性的应用与临床意义探析

胡 科

（辽宁省本溪市铁路医院 彩超室，辽宁 本溪 117000）

乳腺肿块是发生在乳腺的一种非正常组织的现象，是对女性患者危害较大的情况之一[1]。近年来，由于个人体质、生活习惯、工作压力、发现肿块不及时等综合因素的影响的作用，使乳腺肿块良恶性的发生呈上升的趋势[2]，导致发生乳腺癌的情况逐渐增多，严重损害女性的身体素质，降低女性的生活水平，威胁其生命。所以，及时诊断乳腺肿块的良恶性，对乳腺癌的预防起着重要的作用[3]。对乳腺肿块良恶性的诊断有很多种方法，其中病理检查和彩超检查为临床上较为常用的方法，但病理检查为有创检查，检查时间也长，不便于初步诊断。为了研究探讨彩超检查在此种疾病的诊断中所起到的价值，本文就于我院接受治疗的乳腺肿块良恶性患者作为研究对象进行相关分析、探讨。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年1月至2017年6月在我院接受治疗的乳腺肿块患者90例作为研究对象，均由病理活组织检查确诊，检查出肿块共101个，其中肿块为良性的有38例患者（42个肿块），肿块直径在3.01～99.89 mm，平均直径在（14.87±3.12）mm，肿块为恶性的有52例患者（59个肿块），肿块直径在3.67～101.75 mm，平均直径在（30.12±3.07）mm；患者的年龄在23～65岁，平均（42.2±1.8）岁；两组资料无差异，具有可比性（P＞0.05）。

表1 彩超检查组患者检查结果的符合程度[n（%）]

1.2 方法：对所有患者均用彩超的检查方法进行相关检查。均使用彩超仪，对双侧乳腺进行超声检查，设定5～8.5 MHz频率的探头。在检查前嘱咐患者要保持放松状态，并取仰卧位，充分暴露双侧乳腺和双侧的腋窝，用耦合剂均匀涂于探头对乳腺进行详细多切面的相关检查（肿块的大小、厚度、内部和后方的回声、边界和形态、血运情况等），并以侧卧位检查双侧腋窝的淋巴腺。

1.3 观察指标：①将检查的患者最终的检查结果与实际进行比较，分析、计算其诊断符合率。②整理、分析患者经彩超检查的结果（确诊情况）。

1.4 统计学方法：本次实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析，其中所有计数资料用卡方检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者诊断符合率比较：病理检查组是由病理检查确诊90例患者均存在乳腺肿块（101块），将经彩超进行相关检查的患者的诊断结果整理、分析，与病理检查组进行比较，可见用彩超进行相关检查的观察组患者的最终诊断结果与病理检查组的诊断的符合率为97.03%；可见在乳腺肿块良恶性的诊断、确诊中，彩超的方法的诊断结果与实际较为一致，诊断效果相差不大，比较无显著差异（P＞0.05）。见表1。

2.2 经彩超检查的结果（确诊情况）：所有患者的乳腺肿块（101块）经彩超检查后，其中59块恶性肿块中：3块边界规则，56块边界不规则；5块内部回声均匀，54块内部回声不均匀；10块后方回声加强，27块后方回声不变，22块后方回声减弱。其中42块良性肿块中：41块边界规则，1块边界不规则；39块内部回声均匀，3块内部回声不均匀；40块后方回声加强，1块后方回声不变，0块后方回声减弱。

3 讨 论

近年来，由于各种原因的作用，导致乳腺肿块情况逐渐增多，在乳腺肿块得不到及时的确诊和治疗会增加发生乳腺癌的危险，这是一种非常危险情况，是危害较大的疾病之一[4]，严重损害女性的身体素质，降低女性的生活水平，威胁其生命。所以在早期对乳腺肿块进行准确的良恶性的诊断是十分重要的[5]。目前临床上对此种诊断采用的方法也逐渐在增多，其中包括病理组织活检和彩超的相关检查，都对此种情况的诊断意义重大，可以很大程度地诊断出肿块的良恶性，以便早期采取预防性治疗[6]。但所有的检查手段都存在弊端，病理活组织检查的方法为有创检查，而且检查时间长，彩超为无创检查且检查时间相对较短，但在诊断的过程中，临床大夫还是要详细地询问患者的基本状况，并及时为超声技术医师提供依据，防止漏诊；超声科医师应在发生疑似情况时，及时采用多普勒超声等手段检查产妇的血运情况，以便为确诊提供可靠依据。

本文运用彩超对乳腺肿块良恶性的患者进行相关检查，结果显示经此种方法检查后的最终结果的诊断符合率比较高，达到90%以上，且差异不是很大，检查速度也比较快，对患者无创损伤、获得最终检查报告的时间也相对较快，大大优于一般常规病理检查，值得临床推广应用。