仁济医院：打造申城“最美厕所”

文/本刊记者 郭潇雅

改造前大量调研，改造时果断彻底，改造后严格管理，仁济医院的“厕所革命”取得了成功。

上海交通大学医学院附属仁济医院一楼卫生间获评申城“最美厕所”。

医院承担着救死扶伤的职责，有别于其他物业管理的专业性和复杂性，由于医院客流量大、人员密集、高污染等特征，决定了医院保洁工作存在相当大难度，在环境管理上不仅要干净，还要预防交叉感染。医院公共厕所作为一个更加特殊的场所，不管是设备维护还是卫生保洁，难度更大。长久以来，人们对医院厕所嗤之以鼻，满意度不高，让医院管理者十分头疼。如何有效解决医院厕所的环境问题值得深思。

近年来，在党中央的号召下，全国各行各业都刮起了“厕所革命”的春风，厕所新建、改建、改造工作如火如荼。一座座外表美观、设施齐全、环境整洁的厕所如雨后春笋般出现，让人们对厕所的印象有了很大改变。

上海市各医疗机构于2018年年初开始“厕所革命”，同年8-11月，上海举办首届申城“最美厕所”评选活动。在全体仁济人的积极响应下，上海交通大学医学院附属仁济医院（以下简称“仁济医院”）东院门急诊大楼一楼卫生间脱颖而出，在最终评出的20座上海“最美厕所”中占得一席之位，荣获上海“最美厕所”称号。据悉，仁济医院是上海市卫生系统中唯一一家获奖单位。

试点“老大难”

1999年10月，仁济医院东院建成投入使用。据统计，东院门（急）诊大楼平均每天就诊人次达1.5万之多，考虑陪同就医的因素，出入人次超过3万。其中，一楼厕所每天进出流量高达7000人次。大流量的频繁使用让厕所的环境问题越来越突出。

“阿姨，您觉得这个厕所的问题出在哪里？”“大叔，说说您对厕所不满意的地方。”2017年，仁济医院的后勤人员开始调研，站在一楼厕所门口“拦人”。经过一周的调研，一张厕所问题清单出来了。

异味重、灯光昏暗、空气污浊、地面积水、墙体发黄脱落、冲水装备损坏、感应水龙头损坏、下水道堵塞、地漏无盖……仁济医院和上海各大医院存在同类问题。仁济医院高质量的医疗服务水平虽然已经得到公认，相形之下，一间小小厕所的卫生状况就显得尤为突出，成为改善患者就医体验中的一块“短板”。为了提高医院的整体形象，改善就医体验，“厕所革命”是件刻不容缓的事情。

2017年下半年，医院在上海市率先启动了“厕所革命”，并纳入第二年预算，2018年初，仁济医院专门成立了改善厕所服务小组，把提升医院公共卫生间服务作为保障处当年的重点计划项目。仁济医院党委书记郭莲和副院长虞涛亲自牵头，督导并主持此项工作有序进行。在医院领导的推进下，保障处联合医院物业制定了“厕所革命”的行动方案。

首先，把问题最突出的卫生间作为改造试点，然后，在改造成功的基础上，将门诊区域的卫生间全部改造完成，最后再把成功经验复制到医院其他大楼公共卫生间中，在不影响医院各项业务正常运转的情况下，把60余个卫生间逐一改造，将“厕所革命”进行到底。

仁济医院保障处处长金广予告诉记者，医院门诊楼是个裙楼，单体面积很大，当时设计时把卫生间设置在了楼层中间位置，以方便大楼平面任何位置的人使用。这样设计虽然从距离上看似公平合理，但也带来一个问题，由于不临楼体边缘位置，没有自然通风条件，所以该楼厕所对排风要求极高。尤其是一层厕所，使用频次过多导致设备设施损毁严重，室内长期潮湿的环境不仅加剧了异味，而且增加了患者摔倒风险。为此，仁济医院的“厕所革命”首先向这个“老大难”开刀。

不改变卫生间位置进行重建、蹲坑和小便池数量缺乏标准、不影响一楼门诊正常运转等因素，都成为改造“老大难”厕所面临的问题。但虞涛却坚定地说：“骨头就要挑硬的啃。公共厕所是医院环境的组成部分，是医院服务的组成部分，绝对不能让仁济的医疗服务水平输在‘厕所环境差’这块短板上。”

96% 厕所满意度从改造前的35%上升到改造后的96%。

变身“高大上”

更换地漏和下水管道、安装电源感应式冲水装置、对墙面和瓷砖进行翻新并做防渗漏处理、更换大功率排气扇和地面烘干设备、安装空气净化系统……在对门诊一楼厕所的改造中，仁济医院不遗余力，尤其是“3D绿净系统”和“臭味处理系统”更是成为这场“厕所革命”中的最大亮点。

金广予介绍，“3D绿净系统”在特定纳米级多种贵金属媒介的催化下，可生成羟基自由基、气态过氧化氢、氧离子及大量的负离子，能快速、高效地杀灭空气中的细菌和病毒，分解各类有毒有害物质和各种异味，最终还原成水和二氧化碳，使空气清新洁净。

与之相配套的“臭味处理系统”由总控管理界面和N个嗅探器终端组成，将嗅探器放到容易产生异味的位置，如每一个坑位和小便池集中区域，当厕所某一区域的异味达到一定浓度，嗅探器将自动报警，并显示在总控管理界面中，这时后台人员就会安排保洁人员进行定点针对性打扫。

俗话说：细节决定成败，在细节布置和人性化服务方面，也处处体现出仁济医院的精心设计。例如，以前为了保持厕所环境，减少保洁人员工作量，墙面和地垫的颜色全部采用灰色系，久而久之，厕所环境就变得非常逼仄压抑。而改造后，男厕所铺设的防滑垫是蓝白格图案，女厕所是粉白格，铺设面积覆盖了厕所内全部的公共区域，看上去舒适温馨。

“除地垫外，墙上茂盛的几盆绿萝也让人眼前一亮。还有便池上方的搁物架、水池边上的消毒洗手液、烘干手机等，尤其是为行动不便的人专门安装了等候椅。这些周到的便民设备，让每一个来到厕所的人都能体会到仁济医院一切围绕为病患的服务理念。”虞涛说道。

为保持改造成果、规范日常维护、提高管理水平，仁济医院还专门制定了《厕所星级评定标准》，设置“标识和导向系统、环境保护、管理和服务”三大评分模块，并且在星级评定中对厕所异味采取一票否决制。同时，对每一个卫生间安排专人负责管理，定岗定责执行“8步清洁工作法”，要求在厕所出现故障后，维修人员10分钟内必须到场，一般故障半小时内解决，重大故障第一时间请求工程处支援。

2018年底，仁济医院保障处针对150名患者和50名院内职工做了一份厕所改造满意度调查，问卷涵盖光线亮度、排风效果、安全防护、保洁配备、设备设施、标识标牌等多个维度。结果显示，厕所满意度从改造前的35%上升到改造后的96%。

从“老大难”到“高大上”，仁济医院的“厕所革命”引起了多方关注，不仅在上海医院后勤管理协会的交流会议上多次发表主题演讲，还受邀去天津、重庆等地的医疗机构进行经验分享。金广予表示，医院今后将总结厕所改造方案，制定后勤服务流程，为行业标准的建立贡献一份力量。