发热疾病诊断中血细胞形态学检验的临床应用分析

刘书兰

（保定市传染病医院检验科，河北 保定 071000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2018年9月接收的发热疾病者52例看作研究组，排除伴心肝肾严重脏器功能障碍者，伴肿瘤疾病者。其中，男31例，女21例；年龄20～65岁，平均（47.5±2.3）岁。同期另选取健康体检者52例看作健康组，男32例，女20例；年龄21～66岁，平均（48.4±2.4）岁。被选对象均知情此次研究，并在同意书上签字。对比所有患者的基线资料，数据间可比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

此次研究所应用的血细胞形态学检验方法主要包括常规分析与血常规管染色显微镜观察。HCT（红细胞压积）、MCV（平均细胞体积）、MCHC（平均红细胞血红蛋白浓度）和RDW-SD（红细胞分布宽度标准差）等为主要检验指标。操作开展如下：此次研究所应用的全自动五分类血液细胞分析仪为医疗专用设备，其型号为1800Ⅰ型。检查期间需予以室内控制，确保检查仪器的稳定性和准确性。行检测前一天，检测人员需叮嘱患者禁食，并在翌日清晨状态下抽取1毫升静脉血组作为标本，待采集完毕后将其置于EDTA-K2抗凝真空管内，然后给予血常规管和血细胞常规检查。需要注意的是，检查工作的开展需在采血后60分钟内完成。经血液分析仪采取血细胞常分析，具体分析细胞计数。随后实施瑞士染色液染色进行血常规管染色，染色后观察并详细记录各项指标情况。所有操作工作的开展均由相同操作人员完成，而检测的实施需1小时内进行，各项操作均与临床检验要求标准相符，这样能使人为误差的发生最大程度降低。

1.3 观察指标

比较观察研究组和健康组的HCT和MCV、MCHC和RDW-SD等血细胞形态学情况；比较观察研究组与健康组的细胞形态异常发生率。

1.4 统计学方法

数据分析统计的开展可采用SPSS 23.0软件进行，（±s）为计量数据，t检验表示组间结果；百分比为计数数据，x2检验表示组间结果。P＜0.05有统计学差异。

2 结 果

2.1 对比血细胞形态学检验

检查后，研究组的RDW-SD、MCV和HCT指标情况均高于健康组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的MCHC指标则低于健康组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比血细胞形态学检验（±s）

表1 对比血细胞形态学检验（±s）

组别 HCT（%） MCV（μm²）MCHC（g/L）RDW-SD（%）研究组（n=52） 41.04±2.12 85.25±4.34 342.65±5.35 14.57±6.85健康组（n=52） 39.60±1.23 83.11±1.29 346.84±4.22 11.85±4.92 t 4.237 3.408 4.434 2.326 P 0.001 0.001 0.001 0.022

2.2 对比细胞形态异常

健康组的细胞形态异常发生率为3.85%，明显低于研究组的19.23%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比细胞形态异常（n，%）

3 讨 论

伴随近几年诊断检查技术水平的提升，使得在临床中血液分析的应用愈发普遍，不仅有助于治疗效果提升，诊断时间减少显著，而且对患者预后情况的改善具有促进作用。本研究以我院接收的发热疾病者52例为对象，通过和另选取的健康人群相比发现，血细胞形态学检验的实施，对患者发热疾病的判断具有重要作用。

总之，给予发热疾病者开展血细胞形态学检验，能有效提高诊断准确率，且能把血细胞形态情况有效显示出来，值得应用推广。