微波治疗仪辅助治疗小儿顽固性腹泻的效果观察

王梅 海城市中心医院儿科 （辽宁 海城 114200）

内容提要： 目的：探究微波治疗仪辅助治疗小儿顽固性腹泻的效果。方法：选取本院2016年3月～2018年5月收治的小儿顽固性腹泻（共82例）为研究对象，将其按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各41例。对照组行常规药物治疗，观察组在对照组的基础上行微波治疗仪治疗。观察两组患者治疗后的临床效果、症状消失时间及胃肠道症状评分。结果：观察组的总有效率为92.68%，显著高于对照组的75.61%，具有统计学意义（χ2=4.479，P＜0.05）。观察组患者的止泻时间、大便性状恢复时间显著低于对照组。腹泻次数为（1.38±0.21）次，显著低于对照组[（4.39±0.36）次，P＜0.05] ；胃肠道评分为（1.61±0.24）分，显著低于对照组[（3.76±0.34）分，P＜0.05] 。结论：微波治疗仪辅助治疗小儿顽固性腹泻具有较好的临床疗效，可显著缩短症状消失时间。

小儿顽固性腹泻是临床上常见疾病，主要好发于儿童，临床表现为大便次数增多、排稀便、呕吐、食欲不振等[1]。目前临床上治疗小儿顽固性腹泻常用药物治疗，但药物副作用较大，导致治疗效果不理想[2]。微波治疗仪为一种高级多功能的治疗仪，在临床上得到了广泛的运用。有学者指出，微波治疗仪治疗小儿顽固性腹泻具有较好的临床效果，可减少患儿腹泻次数，排便恢复正常。基于此，本研究选取小儿顽固性腹泻患者（共82例）为研究对象，旨在探究微波治疗仪治疗患者的临床疗效，现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2016年3月～2018年5月收治的小儿顽固性腹泻（共82例）为研究对象，将其按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各41例。纳入标准：①经专业医师诊断确诊为小儿顽固性腹泻；②患儿家属知情同意，并签署知情同意书。排除标准：①精神疾病者；②抗生素过敏者；③肝肾功能不全者；④合并肿瘤者。观察组男22例，女19例；年龄7个月～8岁，平均（4.56±2.11）岁；病程5～12d，平均（7.23±0.21）岁；对照组男23例，女18例；年龄6个月～8岁，平均（4.68±2.23）岁；病程4～13d，平均（7.34±0.31）岁。两组基线资料如年龄、性别等均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组行常规药物治疗，给予患儿乳酸菌素（江中药业股份有限公司，国药准字H20063480）颗粒，小儿一次0.4～0.8克，一日3次。思密达[博福-益普生（天津）制药有限公司，国药准字H20000690] 儿童1岁以下每日1袋，分3次服，2岁以上每日2～3袋，分3次服，服用时将本品倒入半杯温开水（约50mL）中混匀快速服完。

观察组在对照组的基础上采用微波治疗仪（上海维世康医用电子有限公司）辅助治疗，具体方法如下：对6个月～2岁的患儿采用脉冲波，作用深度2～3cm，功率在15～20W，作用于较深部组织。对2岁以上的患儿采用集束波，作用深度为5～7cm，功率为15～25W，作用于深部组织。每15min1次，4d为1个疗程，治疗1个疗程。

1.3 观察指标及疗效判定

观察两组患者治疗后的临床效果、症状消失时间、胃肠道症状评分及感染性疾病发生率，其中，①疗效判定[3]：大便恢复正常，其他症状完全消失，为痊愈；大便次数减少，其他症状较为好转，为有效；症状无改善或是加重，为无效；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。②胃肠道症状评分：包括对患儿的大便性状、腹痛、腹胀情况进行评分，0～3分，分数越低，临床症状改善情况越佳，观察止泻时间等指标。

1.4 统计学分析

对本次研究所得数据均采取SPSS22.0统计软件展开分析。其中，止泻时间、大便性状恢复时间、腹泻次数、胃肠道评分以±s表示，采用t检验，总有效率采用χ2检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者治疗后疗效比较

观察组的总有效率（92.68%）显著高于对照组（75.61%），具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1. 总有效率比较[n(%)]

2.2 两组患者治疗后症状消失时间比较

观察组的止泻时间、大便性状恢复时间、腹泻次数、胃肠道评分显著低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2. 症状消失时间比较

3.讨论

小儿顽固性腹泻是儿童常见疾病，其病发机制为细菌感染[4]，一旦病发，可致使患儿肠外脏器受损，增加病死率。目前，临床上缺乏特效药治疗顽固性腹泻，部分患儿采取药物治疗，其治疗效果不显著，使用多种抗生素也不能达到治愈的效果，而大多数患儿具有较差的抵抗力，且由于抗生素的滥用，致使耐药性产生。微波治疗仪为一种高级多功能的治疗仪，其集电疗、热疗、灸疗及药疗为一体。该仪器利用互联网技术将各种治疗程序组合在一起，可有效抑制细菌的合成与繁殖，提高治疗效果。钟郑发等指出[5]，采取微波治疗仪治疗小儿肺炎，其治疗效果显著，而本研究在治疗小儿顽固性腹泻中加以微波治疗仪辅助治疗也取得了较好的疗效，本研究结果显示，观察组的总有效率高达92.68%。提示微波治疗仪可作用于下呼吸道，可对膜的脂质造成影响，对细胞膜的通透性加以改变，加速药物的吸收，并对致炎介质的合成具有破坏作用，从而提高治疗效果。

徐文清指出[6]，在常规药物治疗的基础上加用微波治疗仪辅助治疗，可改善患儿症状消失时间，这和本研究结果相一致，本研究结果显示，观察组的止泻时间、大便性状恢复时间、腹泻次数、胃肠道评分显著下降。提示药物在治疗仪的作用下，可快速达到病变部位，改善患儿的腹部病变，促使患儿症状消失时间显著缩短，有利于快速恢复健康。

综上所述，微波治疗仪辅助治疗小儿顽固性腹泻具有较好的疗效，显著改善症状消失时间，有利于患儿恢复正常。?