妇女生殖健康影响因素调查及计划生育对策探析

张丽艳

[摘要] 随着人们生活水平的提高及健康意识的增强，现阶段育龄妇女对于生殖健康方面的重视程度越来越高，但由于生活环境及生活习惯的变化，现阶段育龄妇女生殖方面的疾病及感染发生率同样呈现逐年增长的趋势，威胁着育龄妇女的身体健康，影响育龄妇女的生活质量及家庭幸福。因此，针对育龄妇女实施计划生育对策显得尤为重要，为了分析育龄妇女生殖健康的计划生育对策，笔者针对影响育龄妇女生殖健康的因素进行了分析及探究。

[关键词] 妇女;生殖健康;影响因素;计划生育对策

[中图分类号] R169 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）03（c）-0197-02

[Abstract] With the improvement of people's living standards and the enhancement of health awareness， women of childbearing age pay more and more attention to reproductive health at present， but due to changes in living environment and living habits， reproductive diseases of women of childbearing age at the present stage， the incidence of infection also shows a trend of increasing year by year， threatening the health of women of childbearing age， affecting the quality of life and family happiness of women of childbearing age. Therefore， it is particularly important to implement family planning measures for women of childbearing age. In order to analyze the family planning strategies for reproductive health of women of childbearing age， the author analyzes and explores the factors affecting the reproductive health of women of childbearing age.

[Key words] Women; Reproductive health; Influencing factors; Family planning strategies

生殖健康主要是指人们能够拥有满意且安全的性生活，有生育能力，能够自由地决定是否及何时生育、生育几个，生殖健康一般通过预防及解决生殖健康问题达到促进生殖健康的各种方式、服务。随着我国计划生育工作的开展及人们生活观念的变化，现阶段国家主要提出了以促进人们身体健康，稳定生育水平，提高出生人口素质为目标的计划生育目标，妇女的生殖健康与计划生育之间存在密切相关性，开展积极有效的计划生育工作，能有效减少育龄妇女的生殖方面的疾病出现，提高育龄妇女的生活质量。

1  育龄妇女生殖健康的影响因素分析

现阶段的生活环境中影响育龄妇女生殖健康的因素主要包括以下方面：①年龄因素：对于育龄妇女来说，生殖道感染具有较为明显的年龄特征，35～50歲以上的育龄妇女出现生殖道感染的情况较多，且随着年龄的增长呈现增长的趋势，主要是由于年龄越大，生殖道的各项功能逐渐走向退化，机体的抗感染能力下降，导致感染现象的出现[1]。②文化程度及经济状况：育龄妇女文化程度越高，对于生殖健康相关知识的掌握程度越高，对于自身生活习惯等特别注意，降低了感染率的发生。高中文化水平以上的育龄妇女接受生殖健康相关知识的速度更快，能养成良好的生活习惯及卫生清洁习惯，降低了发病率;而文化程度较低的育龄妇女生殖健康相关的保健知识掌握水平越差，自我保健意识十分淡薄导致感染率较高。且家庭经济收入较高、生活条件较好的育龄妇女较为重视自身生殖道的卫生及疾病的预防，很大程度上降低了患病率;而家庭经济收入较低、生活条件较差的育龄妇女认为妇科炎症及轻微的妇科疾病属于较为常见的现象，对于自我保健知识的掌握程度较低，导致疾病的发生[2]。③婚姻状况因素：已婚的育龄妇女由于性生活、性伴侣不注重卫生等因素的影响极易发生生殖道的感染现象;而未婚的育龄妇女不存在性行为，使得感染的发生率较低。结合以上的影响妇女生殖健康的因素，该院针对育龄妇女应提出以下的计划生育方面的对策，用于降低育龄妇女生殖道感染现象的发生，提高育龄妇女的生活质量。④工作性质的影响：现阶段的育龄妇女在工作环境中受到长时间粉尘、二硫化碳、铅、噪声、电磁辐射等威胁，从事劳动体力活的育龄妇女长时间超负荷的劳动、加上农村妇女在田间劳作时受到高温、农药、化肥等的影响导致育龄妇女出现生殖感染疾病的概率较高，且会引起育龄妇女出现程度不一的痛经、月经异常甚至胎儿畸形等现象，主要表现为各类妇科疾病、经量异常、经期延长、月经周期紊乱、经期痛经严重及腰痛等，且妊娠后的育龄妇女多数存在早产、流产、胎儿先天性发育不足等问题。⑤心理因素的影响：现阶段的育龄妇女不仅仅要负担家里的家务、照顾老人及孩子，还需要上班劳作，在生活及工作过程中受到来自社会、家庭等多方面的压力，特别是非正规单位内的农村育龄妇女由于长时间生理的劳累及家庭生活中发生的问题等均会导致心理问题及精神紧张等表现。过度的心理负面情绪及精神压力会影响患者机体的稳定剂生殖健康，导致紊乱，极易引发各类妇科疾病的出现。⑥过度的妊娠及生产：无节制的生育导致育龄妇女的生殖健康出现大风险。这种现象一般出现在农村地区，多数农村家庭由于理念的限制，认为家庭生活中妇女一定要生男孩，才不会被人看不起，这种思想导致多数农村妇女在生育过程中出现过度生产、妊娠后选择流产等行为的出现，加上大多数农村地区存在18岁以下的生育现象导致育龄妇女出现生殖健康方面的疾病，多数女性由于以上原因出现习惯性流产、严重宫颈疾病及子宫壁变薄等病症，导致子宫内环境被破坏，影响育龄妇女的生活质量。

2  育龄妇女生殖健康的计划生育对策分析

随着人们生活环境的变化，现阶段育龄妇女患有生殖道疾病的发生率呈现逐年增长的趋势，这不仅仅关系到育龄妇女自身的发展及身体健康，还影响着下一代及家人的健康。因此在临床中针对育龄妇女实施针对性及全面整体的计划生育对策相关教育活动显得尤为必要。

2.1  针对性的生殖健康相关健康教育，提高育龄妇女对生殖健康的认知程度

医院应定期组织来院进行生殖道检查的育龄妇女实施避孕知识的健康宣教，结合育龄妇女的实际情况、年龄、文化程度、职业、具体疾病等以统一讲座、视频教学的方式及一对一口头讲解的形式对育龄妇女实施避孕相关知识、计划生育相关知识的健康教育，为患者及患者家属普及重复多次的人工流产对于育龄妇女身体的损害，引导育龄妇女做好避孕措施，并向育龄妇女做好长时间服用避孕药物对于自身身体的伤害，提高育龄妇女对于避孕的正确认识及对于计划生育相关内容的了解[3]。

2.2  普及科学正确的避孕方式，减少意外妊娠导致的人工流产对生殖造成的影响

向育龄妇女普及各类避孕方式、优势、安全程度等，向育龄妇女介绍宫内放置节育器、避孕套等避孕方式的使用及避孕有效程度，结合育龄妇女的实际情况选择最合适的避孕方式;免费向育龄妇女提供避孕藥具，并告知正确的使用方式及途径，鼓励育龄妇女积极配合计划生育工作的实施;减少育龄妇女由于反复多次的人工流产导致生殖健康出现问题以异常的现象出现。

2.3  阴道卫生的教育及宣传，规范育龄妇女的生活行为

此外，还应指导育龄妇女每天正确清洁自己的阴部卫生，指导育龄妇女在日常生活过程中拥有自己独立专用的清洗盆及毛巾等，每次清洗阴部卫生前应洗净用具，将毛巾放在通风处或太阳下晾干，帮助杀菌消毒，清洁过程中使用清水，大便后应利用手纸自前由后擦拭干净，条件允许的情况下用温水清洗肛门，减少由于清洁不到位导致的炎症现象出现。在月经期间应勤用温水进行外阴的清洁，每天勤换卫生巾，注意早晚清洗外阴，减少细菌滋生现象的出现[4]。尽量穿戴纯棉的内裤及宽松的外裤，减少外部刺激产生的生殖道感染现象。叮嘱育龄妇女注意日常私生活，在性生活前后注意清洁阴部卫生，并做好相应的避孕工作，减少炎症现象及意外怀孕现象的出现。

2.4  计生部门的职能发挥，促进计划生育工作的顺利开展

除了医院之外，还应发挥计划生育部门的领导作用，落实好资源共享计划及政府相关卫生部门、计生部门、劳动部门及民政部门的职责，实现信息的互通，为广大育龄妇女提供高质量的计划生育对策及建议[5]。计划生育服务的对象为全国范围内的育龄群众，其中服务的对象年龄应集中在16～49周岁之间，特别是生殖疾病易感人群，计划生育服务机构应在日常工作过程中向当地育龄期的妇女提供计划生育服务工作或生殖健康服务，定期组织育龄妇女实施相应的生殖健康检查，为育龄妇女制定生殖健康档案，并进行定期的检查、统计及随访，提高预防、治疗生殖感染疾病的有效性。计划生育部门应与生殖健康疾病防治服务中心相结合，为育龄妇女提供综合性较强的生殖健康服务，由单一的计划生育系统走向综合性的生殖健康服务模式，充分发挥自己的管理及服务优势，充分利用计划生育资源以多元化的途径及措施提供关于生殖健康相关方面的服务及诊疗活动，控制及预防生殖疾病或生殖感染现象的出现，提升育龄妇女的生殖健康水平[6]。除了计划生育部分实施各项职能服务外还应提倡社会参与，由卫生部门及非卫生部门通过合作及共同努力的方式创造良好的生活环境，积极宣传生殖健康相关的健康知识，向社会大众提供生殖健康方面技能的教育，最大程度上减少生殖感染现象的出现[7]。

2.5  成立以“生殖健康”为主题的网络服务机制

相关政府在向人民提供服务时应结合网络信息技术的发展及应用优势，创设以计划生育网络服务体系为主体的网络服务机制，由国家到省级、由省级到市级，由市级到县级形成一整套完善整体的网络工作流程，转变传统计划生育及生殖健康医疗服务中独立及分开的结构体质，实现以人为本的服务精神，降低生殖疾病及生殖感染现象的出现[8]。

3  结语

综上所述，育龄妇女生殖健康的影响因素主要包括年龄、文化程度、月收入、职业特点、生活地区、心理因素、妊娠及流产次数、婚姻状况、对生殖健康相关知识的掌握程度等。临床中针对育龄妇女实施全面、专业的计划生育对策的干预效果十分有效，能减少生殖道感染现象的出现，提高育龄妇女的生活质量。

[参考文献]

[1]  马代慈.妇女生殖健康影响因素调查及计划生育服务对策分析[J].医学理论与实践，2017，30（15）：2327-2328，2337.

[2]  曾润颜，叶斌.城市社区育龄妇女生殖健康影响因素调查与计划生育对策[J].当代医学，2014，20（19）：1-3.

[3]  尚桂萍.产后妇女计划生育服务需求调查及对策[J].中国伤残医学，2014，22（4）：289.

[4]  綦红妮，尚海凤.妇女生殖健康影响因素调查及计划生育对策分析[J].中国社区医师，2014，30（3）：130-131.

[5]  马萍，孟庆霞.低保妇女生殖健康影响因素分析[J].中外医疗，2011，30（2）：80，82.

[6]  杨华.影响农村妇女生殖健康因素的分析[J].内蒙古中医药，2008（12）：38.

[7]  张明.计划生育宣传教育与生殖健康咨询的分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（91）：145.

[8]  黄银娟，张继，杨海霞.已婚女性生殖健康知识现状调查分析[J].中国初级卫生保健，2017，31（11）：46-47.

（收稿日期：2018-12-28）