尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的应用价值分析

孙绍菊 辽宁省桓仁满族自治县中医院 （辽宁本溪 117200）

内容提要：目的：探究尿液分析仪和镜检法在尿液检测中的应用价值。方法：选择本院2016年2月～2017年9月进行尿液检测分析的患者200例患者的医疗数据进行研究，使用随机计量表，将患者均等分组，两组患者分别使用尿液分析仪检测法以及镜检法检测红白细胞阳性率、管型阳性率。结果：对两组患者的尿液检测数据进行分析，确定尿液分析仪红细胞阳性率、管型阳性率更高，镜检法组患者白细胞阳性率更高。两组患者之间的组间数据差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：尿液分析仪检测法以及镜检法都有一定的应用优势和应用价值，可以考虑将两种检测方式联合使用，提高尿液检测精度。

尿液检测是常见的临床检测方式，检测尿液成分、蛋白质成分、尿常规。将检测数据进行分析，诊断患者的疾病症状判断患者的病情严重性，为患者的临床治疗提供参考依据。在进行尿液检测时，会使用尿液分析仪、镜检法完成对患者尿液的检测，两种方法应用特点不同，存在不同的作用和意义。本文对尿液分析和镜检法在尿液检测中的应用价值进行分析，报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择本院2016年2月～2017年9月进行尿液检测分析的患者200例做研究对象。在200例患者当中，包含了男性患者135例、女性患者65例，患者的年龄17～67岁，平均（44.62±13.19）岁。划分组别，研究患者年龄差异以及男女比例数据差异，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

等患者进行分组，一半患者使用尿液分析仪进行尿液检测，剩余患者使用碱法检测尿液。将患者尿液进行收集，尿液收集管规格10mL。收集样本完毕后，按照规范的操作规程，使用配套试剂，完成尿液检测。尿液分析仪组尿液标本以UF-500进行自动吸氧，按照仪器操作规范完成检测，检测敏感性为25个白细胞/μL尿液，检测所用以其分别为neg(-)、25/μL(+)、75/μL(++)、500/μL(+++)。镜检法组使用光学显微镜检测尿沉渣，以1 500r/min速度对其进行离心处理。去除上清液，保留底液在底部存留0.2mL尿液样本，将其混匀并沉淀完毕后均匀涂抹于涂片上进行镜检。使用高倍显微镜白细胞、红细胞，将观察范围控制在20个视野，取平均值。使用低倍显微镜观察时，将观察视野缩减为10个，取平均值。

1.3 观察指标

观察镜检法、尿液分析仪检测尿液的白细胞阳性率、管型阳性率、红细胞阳性率。比较阳性率以后，对比检测结果，分析数据差异，统计分析尿液分析仪和镜检法尿液检测差异，以及应用价值。

1.4 统计学分析

应用SPSS20.0统计学软件对镜检法尿液检测组和尿液分析仪组患者的尿液检测数据进行统计学分析，计量资料用n、%表示，用χ2值检验，P＜0.05为两组患者的组间数据差异存在统计学意义。

表1.两种检测方式的尿液检测数据分析(n=100,n/%)

2.结果

通过对比了两组患者的尿液检测分析数据可以判断，尿液分析仪组红细胞阳性率和管型阳性率更高，镜检法组白细胞阳性率更高组间数据差异存在统计学意义，P＜0.05，见表1。

3.讨论

尿液检测是常见的疾病检测方式，使用这一检测方式可以对患者的泌尿系统疾病以及其他疾病症状进行更为精准的分析和判断，区分检测内容，了解检测手段。常见的尿液检测项目包括红白细胞检测、蛋白质检测、酮体葡萄糖检测、维生素C、胆红素、尿液pH值已经要硝酸盐含量状况等。常见的尿液检测方法有两种，包括尿液分析仪检测法以及镜检法。

镜检法属于常规的尿血检测方法，检测原理就是检测尿沉渣中的从含量，按照检测操作手册中的检测要求完成数据分析，可以标准的完成检测步骤。借助显微镜等仪器，将细胞放大。镜检法具有一定的尿液检测精度，却也存在一定的检测局限性，它的检测时间长、工作效率低、计数领域相对狭隘，对检测人员的操作技术水平以及检测技能经验要求较高。检测期间存在计数失误的现象，当失误问题出现后，会对检测精度造成一定的干扰。由此可见，镜检法存在一定的应用优势，但也有着明显的不足，很难满足日益增加的医疗患者就医需求。但是通过镜检法可以将尿液中的一些药物结晶检出，避免假阳性的判断出现，导致患者错失最佳治疗时机，也有效地避免了误诊现象[1]。

尿液分析仪一种光电子仪器，可以对人体尿液中的成分进行分析。尿液分析仪器运作时，通过高速离心的操作，将尿液沉渣进行分离，沉渣沉至离心管管低，这也使得这种检测方式对红细胞的检测精度明显提升，应用特点突出、价值明显。但是使用这一方式检测尿液时，需要了解它的检测局限性，首先是尿液中的单核细胞以及淋巴细胞会对检测造成干扰，因为这类细胞不含有粒细胞，所以存在检出障碍[2]。尿液分析仪检测尿液的方式在患者的临床治疗中也十分常见，因为这种检测方法，操作简易、使用快捷、重复性高，检测过程中也能保证尿液检测的精准度，因此这种检测方式在临床医学中应用越发广泛。但这种检测方式的检测结果容易受到其他检测因素的干扰，故而它并不能完全代替镜检法检测尿液。检测患者尿液期间，需要分析检测影响因素，选择合适的检测方式。例如对女性患者之前尿液检测时，就需要考虑尿液中的上皮细胞以及阴道分泌物，因为这类物质会对白细胞阳性检测作业方式进行干扰，影响检测结果，导致假阳性检测现象出现。另外在检测过程中，也需要考虑尿液标本的存放时间，存放时间过长，影响检测结果，造成检测偏差。检测时考虑检尿比重，测量尿液的pH值，尿液中pH值过高，会损伤红细胞，导致检测偏差出现，让检测结果在一定程度呈现出红细胞假阳性，影响整体的检测精度。另外尿液中还存在黏液丝引发管型检测假阳性现象，这些因素需要再进行尿液检测工作时加强注意，采取有效的控制方式，保证检测精度。另外患者的尿液中还存在对热不稳酶、菌尿、肌红蛋白等，这类物质也是导致红细胞假阳性检测现象出现的原因[3]。

本文对尿液分析仪、镜检法在尿液检测中的应用价值进行探讨和分析，对比检测方法的应用优势。尿液分析检测法，操作便利、检测快捷，但存在检测影响因素，对最终的数据检测结果造成干扰。镜检法，检测效率低下，但具有检测的独特性，可以在某种程度上控制检测精度，排除假阳性的。从文中的数据中判断，尿液分析仪检测红细胞阳性率以及管型阳性率数值比例更高、镜检法检测白细胞阳性率数值比例更高，P＜0.05。从文中的实验数据以及这两种尿液检测方式应用优劣势的推测，对其检测价值进行分析，最终得出以下结论，选择尿液检测方式时，需要根据患者的疾病症状进行检测，必要时可以将两种检测方法进行联合，完成优缺点互补，保证检测精度。