胃溃疡治疗中应根除幽门螺杆菌治疗的效果研究

杨朝朋

【摘 要】 目的：研究探讨在胃溃疡的治疗中根除幽门螺旋杆菌的效果。方法：选取120例2016年11月-2018年11月于我院接受诊治的胃溃疡患者，依据随机的原则分为两组，每组均为患者60例。对照组的患者60例应用常规性的方案进行治疗，研究组的患者60例应用根除幽门螺旋杆菌治疗。对研究的数据进行统计與分析，比较两组的患者治疗的效果以及患者幽门螺旋杆菌的阳性率和复发的情况。结果：经过分析对比可以发现，研究组的患者治疗的效果和对照组比较明显要更好（P<0.05），并且研究组的患者幽门螺旋杆菌的阳性率和胃溃疡的复发率和对照组比较也明显要更低（P<0.05）。结论：在胃溃疡的治疗中根除幽门螺旋杆菌的效果较好，对于胃溃疡的治疗效果有着显著的提升，同时也大大降低了胃溃疡的复发率，在临床上值得推荐应用。

【关键词】 胃溃疡;幽门螺旋杆菌;根除

【中图分类号】R365【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-235-02

随着人们生活方式的改变以及生活压力的增加，现代社会越来越多的人患上胃溃疡[1]。一般认为，幽门螺旋杆菌（HP）是导致胃溃疡的主要因素，我院对其进行根除HP治疗，效果较好，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取120例2016年11月-2018年11月于我院接受诊治的胃溃疡患者，其中有男患者67例，女患者53例，年龄在22岁-68岁之间，平均年龄为（42.8±7.8）岁，依据随机的原则分为两组，每组均为患者60例。对照组之中有男36例，女24例，年龄在24岁-68岁之间，平均年龄为（44.1±8.4）岁;研究组之中有男31例，女29例，年龄在22岁-64岁之间，平均年龄为（41.7±6.9）岁。排除的标准为：患者的心、肺、肾等主要的脏器有严重的病变，患者有其他较为严重的疾病，患者对于治疗过程中所使用的药物有过敏史等。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组的患者应用常规性的方案进行治疗，维持患者体内水和电解质的平衡，保护患者的胃粘膜，同时给予营养支持。

1.2.2 研究组 研究组的患者应用根除幽门螺旋杆菌治疗，联合使用甲硝唑、奥美拉唑以及阿莫西林进行治疗，甲硝唑每天两次，每次400毫克，奥美拉唑每天两次，每次20毫克，阿莫西林每天一次，每次1000毫克，一周为一个疗程。

1.3 观察指标 对研究组和对照组的患者治疗的效果进行评定以及对比分析，其评定的准则为：显著有效：患者在接受治疗14天之后，疼痛等临床的症状基本消失或者显著得到改善，在胃镜检查下可以发现溃疡基本愈合，炎症也基本消失，对正常的生活和工作没有影响;有所效果：患者的疼痛等临床症状有所改善，溃疡的范围有所减小，炎症减轻;效果较差：未达到上述两项的标准[2]。

对研究组和对照组的患者HP的阳性率以及胃溃疡的复发率进行统计与对比。

1.4 统计学方法 使用SPSS18.0软件对研究的数据进行分析，在处理数据的这一过程之中，其中计数数据的处理使用卡方（X2）进行检验，计量数据的处理使用t检测进行检验，当P<0.05则提示存在明显的差异。

2 结果

2.1 治疗效果 对研究组和对照组的患者临床治疗的效果进行评定以及分析对比可以发现，研究组的患者治疗的效果和对照组比较明显要更好（P<0.05），见表1。

2.2 复发率和阳性率 对照组的患者HP阳性率为61.7%，胃溃疡的复发率68.3%，而研究组的阳性率仅为51.7%，复发率为18.3%，因此研究组的患者幽门螺旋杆菌的阳性率和胃溃疡的复发率和对照组比较也明显要更低（P<0.05）。

3 讨论

研究表明，HP是导致胃溃疡的罪魁祸首，HP一般有较强的耐药性，所以三联疗法或者四联疗法是常用的根除HP的方案。奥美拉唑是一种质子泵的抑制剂，对于胃壁上H+的转移有较好的抑制作用，减少患者分泌胃酸，改善酸性的环境，从而抑制有幽门螺旋杆菌的繁殖[3]。阿莫西林属于一种广谱的抗生素，可以抑制幽门螺旋杆菌的分裂，保护胃和十二指肠的粘膜，还可以改善局部血液的循环。甲硝唑对于胃肠道也有长期的保护作用。本次的研究结果表明，研究组的患者经过HP的根除治疗之后，疗效相较于对照组改善十分显著，并且复发率也明显要更低。

综上所述，在胃溃疡的治疗之中根除幽门螺旋杆菌的效果较好，对于胃溃疡的治疗效果有着显著的提升，同时也大大降低了胃溃疡的复发率，在临床之上值得推荐应用。

参考文献

[1] 王建业， 赵书章， 陈卿奇， 等. 雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效分析[J]. 现代消化及介入诊疗， 2016， 21（1）：89-91.

[2] 刘萍. 埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效对比[J]. 基层医学论坛， 2016， 20（34）：4814-4815.

[3] 刘远红， 衣洪利， 王冬梅. 三联幽门螺杆菌根除疗法与奥美拉唑、铝碳酸镁联合治疗胃溃疡的疗效观察[J]. 中国医院用药评价与分析， 2016， 16（11）：1492-1493.