适老化家居改造给您生活帮大忙

文/中日医院门诊办 杨左军 图片提供/壹 图

李大爷和老伴儿住在一套两居室的房子里，儿孙每到周末都会来家里看望，老两口儿的晚年生活平静温馨。但是不久前，李大爷不小心在厕所里跌倒了，还打破了玻璃瓶，扎伤了手指。十几年前老两口儿装修房子时，他们还不到60岁，身体硬朗，活动自如，并没有考虑装修是否适合老年人的问题。随着年龄的增长，老两口儿的腿脚大不如前，李大爷患有白内障、骨关节病、高血压病等老年疾病，这次跌倒的原因就是排便后起身无力而跌倒在地。“如果厕所墙上有个扶手就好了！”李大爷的一句话提醒了老伴儿，她马上打电话和儿子商量简单装修一下这个两居室，达到更适合老两口儿居住的目的。

随着我国老龄化社会的到来，像李大爷这样选择居家养老模式安度晚年的老年人很多，但居住环境问题导致的危险往往就在老年人身边：起身困难而跌倒，光线昏暗被绊倒，地面有积水而滑倒，家具有棱角被撞伤，玻璃器皿破碎被扎伤……这些因素导致老年人居家养老生活中存在着极大的安全隐患。

如何让居家养老的老年人更安全、更舒适、更便利地生活，提高他们晚年的生活品质呢？

适老化改造定义

先给您介绍一下 “适老化改造”这个新名词。“适老化改造”是指对老年人现居住的环境进行适宜改造，以保证他们生活起居的安全，实现生活自理。如对老人卧室、通道、厨房、卫生间进行装修，对家具配置、安全保护等进行改造等等，改造后的环境更便于老年人完成通行、休息、洗澡、如厕等日常生活行为，将跌倒、受伤的风险降到最低。

与普通的家庭装修不同，适老化改造需要先对老年人原有居住环境和身体情况进行专业评估，设计、预留，保证能够随老人身体老化的程度进行阶段性的改造，也就是要预留可进一步改造的空间和条件。

适老化改造原则

1．防滑材料是首选选用防滑材质的地板、瓷砖。必要的地方安装扶手。

2．房间物品要精简居住空间宽敞，无杂物堆放，家具简单且无棱角，去除非必需物品。不要摆放玻璃饰物和家具，如玻璃茶几、玻璃花瓶等。

3．无障设施保安全老年人居室内地面要平整、无积水、没有门槛，避免拉电线而绊倒。尽量不要放置过多数量的小地毯，因为小地毯本身就是障碍物。

4．台阶设计需低缓如果居住环境内不可避免地要设置台阶，应设计低缓。有可能发生危险的地方，如台阶、电插销等处，可做一些醒目的标志做提醒。

5．开门方向有讲究不要朝向过道开门，比如厕所门要向厕所里面开，不能向过道方向开，以免开门时将过道上的人撞倒。室内门可选择推拉门，防止老人开门时向前跌倒。门的宽度应不低于1米，方便照护人员搀扶老年人进出，也方便轮椅进出。

6．尽量采用自然光白天尽量采用自然光线，晚间可打开电灯，要选择质量好的护眼灯。过道处安装光线柔和的壁灯，厕所入口处安装声控地灯，以供老人夜间上厕所照明。在卧室、客厅、厕所增加双控开关也是一个不错的选择。

7．自身安全有措施老年人可选择适当的助老器具，以补充感官功能的不足，如眼镜、助听器、手杖、助行器等，也可应用定时器、报警器、备忘录等来弥补记忆力的下降。

各功能区的适老化改造

1．门厅门厅在住宅中使用频率较高。老年人外出或回家时,要在门厅完成许多生活动作，如换鞋、穿脱外套，拿钥匙、接送客人、转乘轮椅等，医护人员急救运转老人时，担架也必须经过门厅。所以，门厅设计要简单、宽敞，光线充足，无多余家具和杂物，充分预留回转空间。

门厅处可设置换鞋凳和鞋柜，柜下留出30厘的空当摆放老年人常穿的鞋子，鞋柜侧面有挂钩，放置鞋拔子。换鞋凳旁可以安装“L”型扶手，方便老年人落座和起身时借力。门厅不要设立换衣镜，如确有需要，可选择不易碎的材料镶嵌于墙上，下沿应高于地面35厘米以上，以免不慎打碎导致老人受伤。

2．室内过道过道是连接卧室与厕所、厨房之间的通行空间。老年人随着肢体运动功能下降，走动时往往借助手杖、轮椅，或需要照护人员搀扶，所以过道应保证足够的宽度。有效宽度不应小于1.2米。要评估老人状况安装合适的扶手，对于有健康老人的家庭，可以预留出安装扶手的位置，以便在需要时进行阶段性改造。单层扶手距地面高度为80～85厘米，扶手内侧距墙面约4厘米，扶手宜为圆形，易于抓握，直径以4～5厘米为最佳。

3．浴房老年人在进出淋浴间过程中最易发生危险，需有连续的扶手抓握。淋浴间侧墙旁边应设置L型扶手。浴房空间不宜过小，要留有轮椅回转的空间。浴房宜选用半封闭隔断样式，或用浴帘隔开，不宜采取全封闭的整体浴房。因为过于封闭的淋浴房密不透气，容易造成老人缺氧。肢体活动不便的老人，可置办助老洗浴器具，如淋浴椅、洗澡轮椅、防滑垫、盛水小盆等。

如果老人习惯使用浴缸，侧墙面距浴缸上沿15～20厘米高处宜设置水平扶手和L型扶手，供老年人在洗浴中转换体位。浴缸底部放置防滑垫。浴缸一端应加宽设有坐台，当老人无法独自沐浴时，可以取坐位在他人帮助下洗浴。

4．卫生间卫生间设施密集，使用频率高，是老年人发生跌倒频率最高的地方。因此在设计时应特别用心。卫生间要留有轮椅回转的空间。洁具设备布置不得过于分散，保证老年人在各洁具设备之间的行动路线适中。路线较长时应安装扶手。

卫生间坐便器安装高度不应低于40厘米，旁边安装L型扶手。洗面台高度应适当降低，洗面台下方不要打制柜子，有足够的放腿空间，可以满足使用轮椅的老年人坐姿洗脸。

如果卫生间和浴房为一处区域，则应划分干区和湿区。淋浴房、浴缸附近地面易产生水迹称为“湿区”，而坐便器、洗手盆的地面区域属于“干区”。通常做法是将湿区设置在卫生间里侧，干区靠近门口。淋浴时尽量不要打湿“干区”，“湿区”的水要及时擦干。

5．卧室老年人的卧室最好在南侧，阳光充足，通风良好。卧室家具应精简，不宜摆放过多。选择质地厚的避光的深色窗帘。

老年夫妇可以考虑分床睡眠的需求，放置两张宽度足够的单人床，以免互相干扰睡眠。

床的高度距地面40～50厘米，可参照老人身高，以老人坐起时膝盖弯曲90°、脚跟着地为准。床垫硬度适中，不要使用过软的“席梦思”。

摆放结实的床旁桌，供老人起床时撑扶，床旁桌上方便放置水杯、眼镜、药品等生活必需品。所有家具不要有棱角。

床上用品采用舒适的棉质材料，薄厚合适，经常晾晒。枕头选择荞麦、乳胶等天然材料的，高度合适；枕套、枕巾选择棉质材料，经常清洗。

6．厨房厨房物品的选择上要充分考虑安全因素，防止烫伤、扎伤，选用厨房用电时应充分考虑安全性，最好有自动断电、定时和鸣笛等功能。

经过专业人员评估并征求老人和家属意见，李大爷居住的两居室在地面、客厅、卧室、卫生间都进行了适老化家居改造。这下，老两口儿和儿女们可以放心了。