腹腔镜结直肠癌根治术手术室优质护理配合效果

张宝玲

【摘 要】 目的：研究采用腹腔镜结直肠癌根治手术对患者治疗过程中做配合手术室优质护理措施的效果。方法：选择本院所收治的结直肠癌患者作为研究对象，共选入患者例数为72例，所有患者均采用腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗，将患者分为常规护理组和优质护理组，每组患者平均为36例。常规护理组患者配合常规护理进行干预，优质护理组选择采用优质护理进行干预，对两组患者的护理效果进行比较。结果：本研究所评价的指标为两组患者护理以后手术的时间、术后胃肠道功能恢复时间和患者的术后住院时间，优质护理组的相关指标明显优于常规护理组，两组患者之间存在差异性，P<0.05，差异具有统计学意义;对两组研究对象不良反应发生率进行比较，优质护理组明显优于常规护理组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：采用腹腔镜对患者进行结直肠癌根治术时，为患者配合手术室优质护理可以有效的促进患者提高治疗的效果，降低不良反应发生率。

【关键词】 腹腔镜;结直肠癌根治手术;护理配合

近年来结直肠癌的发生率开始逐年的提高，这种病情在一定程度上对于患者的生命安危产生影响，不利于患者的生活质量。在对患者进行治疗的过程中，腹腔镜手术治疗的创伤相对较小，而且患者的痛苦轻、耐受较好，在治疗患者的过程中具有较好的优势[1-3]。本研究基于此分析对于腹腔镜结直肠癌根治术的患者在进行护理的过程中，为患者选择采用手术室优质护理进行护理干预所取得的效果，并且将主要的研究情况作出如下的汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次研究的对象是选择2016年12月至2018年4月本院所收治的结直肠癌根治术患者，所有患者均选择采用腹腔镜手术进行治疗，将选择的72例患者随机分为常规护理组和优质护理组两个组别，每组各为36例患者。常规护理组患者当中男性患者20例，女性患者16例，平均年龄为（45.2±13.4）岁;优质护理组患者中男性患者20例，女性患者16例，平均年龄为（46.8±10.8）岁。对常规护理组和优質护理组两组患者的资料进行分析，两组患者均被确诊为结直肠癌，并且符合腹腔镜结直肠癌根治术治疗的手术指征，在知情同意书上签字。统计学软件对两组患者的一般资料进行检验以后，两组患者在一般资料方面无明显差异（P>0.05），可进行比较研究。

1.2 方法

对本研究患者在进行干预过程中，所有患者的治疗均配合采用腹腔镜结直肠癌根治手术进行治疗护理的时候，为常规护理组患者采用常规护理进行护理指导，主要是为患者进行基本的胃肠道护理，对患者进行皮肤护理和心理护理。按照常规护理的原则进行落实，因本研究篇幅的限制，所以不做详细赘述。对于本研究的优质护理组，采用优质护理进行护理配合，在具体护理的时候，需做好对患者的术前指导工作，为患者进行必要的体位调整，护士应配合相关的护理进行指导，术后为患者完善相关的护理指标。

1.3 观察指标

对于本研究两组患者在干预以后，评价两组患者的手术时间、术后胃肠道功能的恢复时间和患者的住院时间，比较本研究两组患者并发症的情况。

1.4 统计学分析

评价两组患者的数据，调入统计学软件IBM SPSS 26.0进行检验，计量资料采用（±s）表示，用t进行检验;计数资料以率进行描述，行χ2检验。当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

本研究所评价的指标为两组患者护理以后手术的时间、术后胃肠道功能恢复时间和患者的术后住院时间，经过比较可以得出，优质护理组的相关指标明显优于常规护理组，两组患者之间存在差异性，P<0.05，差异具有统计学意义;对两组研究对象不良反应发生率进行比较，常规护理组为27.28%（10/36），优质护理组为8.33%（3/36），优质护理组明显优于常规护理组（P<0.05），差异具有统计学意义。两组患者的相关手术指标情况，请参见表1所示。

3 讨论

对本文所有患者进行护理的时候，主要为患者进行优质护理，优质护理，首先为患者进行术前的指导工作。进行手术以前需对患者的生命体征进行观察和检测，还需要做好对手术室环境、手术方法、主刀医生和配合护士等相关的详细介绍，需要为患者讲解腹腔镜根治术的优点，使患者明确应该如何进行手术可以大大降低术中出血量和手术损伤情况。为患者进行有效的心理干预，需针对患者的担忧和恐惧等相关问题耐心的进行解答，这样能够帮助患者有效的对术前的心态进行调整，确保患者在手术过程当中具有良好的配合。

之后为患者进行体位调整。为患者选择采用平卧位进行颈外静脉留置针穿刺，为患者完成诱导麻醉以后，选择采用头低脚高或者膀胱截石位，为患者将脚腿架放低，确保患者的大腿部位与腹壁相平，以便促使患者的下肢静脉的回流。

器械护士应做好相关的护理配合。器械护士需要提前到达手术台，做好对患者相关手术用品的妥善准备，并且重新对所有的器械、螺丝钉进行固定，调节灭菌器械的相关状态，并且按照顺序将其摆放在无菌桌面上[4-5]。巡回护士需要全程对患者进行陪护，对患者的各项身体机能做出监测，并且对输液的速度、补液量等进行相应的调整。

术后为患者配合周密的护理。要详细的对患者所应用的器械和辅料等作出核对，确认无误以后为患者进行防治性腹腔引流，取出套管最后做好创口的缝合工作。

综上所述，采用腹腔镜对患者进行结直肠癌根治术时为患者配合手术室优质护理可以有效的提高治疗的效果，降低不良反应的发生率。

参考文献

[1] 黄作勤，潘玉满，邱鹏，等.开腹直肠癌根治术与腹腔镜直肠癌手术治疗直肠癌老年患者的疗效以及安全性对比分析[J].中国现代医生，2014，52（22）：133-135.

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