优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析

许艳群

【摘 要】 目的：研究优质护理服务对于妊高症产妇产后出血进行护理所取得的效果。方法：将本院2017年2月至2018年5月收治的90例妊高症产妇作为研究对象，采用随机方法将所有产妇分为常规护理组与优质护理组两个组别，每组产妇平均为45例，对两组产妇在进行护理时，分别落实相对应的护理方法进行指导，并对不同的护理方法所取得的效果进行比较。结果：对两组产妇出血发生率进行比较，常规护理组为31.11%（14/45），优质护理组为11.11%（5/45），P<0.05，两组比较差异存在统计学意义;评价两组研究对象的自然分娩率，常规护理组为64.44%（29/45），优质护理组为84.44%（38/45），两组之间差异存在统计学意义（P<0.05），对两组所有患者的2h出血量和24h出血量等进行比较，优质护理组明显优于常规护理组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：对于妊高症产妇在进行临床护理时配合优质护理可有效的降低产后出血的发生率，提升自然分娩率，减少产后出血量。

【关键词】 优质护理;妊高症产妇;产后出血

最近这些年因为我国经济的不断发展，使得很多人的生活方式都在发生改变，人们对于高质量的生活具有更高的追求。在这种高质量生活背景之下，使得高血压等相关的病症逐年提升，高血压主要表现为存在循环动脉高压上升的情况，它会导致患者的相关脏器存在一定的损害[1]。最近这些年高血压在妊娠期当中的发生较为多见，这种情况称之为妊娠期高血压综合征，具体可以分为慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期、子痫前期、子痫和妊娠期高血压。这种情况容易导致产妇出现产后出血，在一定程度上提高了产妇分娩的危险性。所以针对于此，本文作者主要分析对妊高症产妇配合优质护理对于产妇产后出血的影响，现将主要研究情况进行如下的报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选择的所有研究对象均为本院2017年2月至2018年5月所收治的妊高症产妇，共有90例，按照随机方法分为常规护理组和优质护理组，平均每组均为45例。常规护理组当中初产妇和经产妇分别为23例和22例，产妇的最大年龄为41岁，最小年龄为22岁，平均年龄为（32.1±6.4）岁;优质护理组中，初产妇与经产妇分别为25例和20例，产妇的最大年龄为40岁，最小年龄为23岁，平均年龄（31.8±6.2）岁。本研究两组产妇均精神正常，不存在意识障碍情况也无严重的脏器损害，所有研究对象在知情同意书上签字，并且经过本院伦理委员会的认可。通过统计学软件对两组产妇的临床资料进行检验可以得出，两组产妇之间不存在明显差异性，可以进行相关的调查比较。

1.2 方法

在护理的过程当中对所有的常规护理组均落实常规护理，主要以常规护理原则进行。优质护理组配合优质护理，具体护理为：1）定时产检：产妇孕期需选择科学合理的保健措施来进行干预和指导，对于产妇的健康状况进行调查，强化对产妇的健康教育，使产妇能够了解到产后出现并发症的相关原因和有效的预防干预措施，以便于使产妇能够通过各种有效的方式，保证自身和胎儿的安全。助产士须强化对产妇的引导，确保产妇能够在产前进行各项产检，及时发现并纠正可能存在导致产后出血的相关因素，特别是对于具有高危产后出血的产妇，需要密切地关注产后出血的各项指标，积极地采取措施进行应对[2]。

2）分娩监护：产妇临产以前应做好全面的分娩监护工作，主要根据产妇实际状况为产妇制定科学的分娩计划。确保产妇具有良好的饮食，还需指导产妇规律地开展相关活动，确保产妇具有充足的睡眠。助产士在产前需对产妇的工作状况进行关注，要减少滞产的情况。需要密切地对产妇产程变化状况进行观察，并作出详细记录，如果存在异常状况需采取措施进行指导。如果产妇具备手术指征，必要的时候应做好相关的手术准备。在第二产程对胎心进行关注，并采取科学的助产方式，不能为提升胎儿娩出的速度而导致产妇的软产道受到损伤。第三产程需要严格按照相关的操作要求，对胎盘进行剥离，保证力度适宜，避免对产妇子宫产生过度牵拉，避免对产道和胎盘胎膜产生破坏[3]。

3）产后出血护理：临床护理人员需要在进行护理的过程中从容淡定，需立即为产妇进行吸氧等相关的对症治疗，并要通知临床主治医生。对产妇血型需及早进行确定，检测产妇出血量，并且调配血液，及时对流失血液进行补充。还要对产妇的意识状况和皮肤的颜色、尿量等进行观察，对产妇进行呼吸、脉搏和血压的检测，了解产妇阴道出血状况，对产妇进行子宫收缩能力的检验。适当对产妇进行腹部的按摩，以便于起到良好的子宫收缩的效果，在相关的护理操作过程中需要坚持无菌操作的原则，有效防止产妇出现感染。

4）止血护理：在止血成功以后告知临床产妇进行休息，为产妇进行必要的营养补充，密切地对所有产妇的脉搏血压进行监测，观察产妇宫底的高度，了解产妇子宫恢复状况。对产妇产后2h身体的相关指标和身体状况进行观察，还要保证产妇的生命体征，之后将产妇送归病房，进行进一步的干预。

1.3 观察指标

对所有产妇治疗结束以后的产后出血发生率进行调查并作出比较，对两组产妇自然分娩率进行評价，对两组产妇的产后2h和产后24h的出血量进行评价和比较。

1.4 统计学分析

采用IBM SPSS26.0软件对所得数据进行处理，两组产妇产后2h和产后24h的出血量为计量资料，在检验过程中应用t进行检验，两组相关数据的比较，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对两组产妇出血发生率进行比较，常规护理组为31.11%（14/45），优质护理组为11.11%（5/45），P<0.05，两组之间差异存在统计学意义;评价两组研究对象的自然分娩率，常规护理组为64.44%（29/45），优质护理组为84.44%（38/45），两组之间差异存在统计学意义（P<0.05）;对两组所有患者的2h出血量和24h出血量进行比较，优质护理组明显优于常规护理组，P<0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

本研究通过结果能够证实对于临床妊高症产妇进行优质护理干预，可以有效降低产后出血的发生率，提高患者服务的质量，还能够帮助患者减少产后出血量。主要是因为优质护理能够围绕产妇的整个产程进行周密的护理，在护理过程中坚持以人为本的原则，重视对产妇产后出血的干预。

综上所述，对于妊高症产妇在进行临床护理时配合优质护理可有效降低产后出血的发生率，提升自然分娩率，减少产后出血量。

参考文献

[1] 张宇.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析[J].中国实用医药，2015，10（10）：237-238.

[2] 吴霞.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用体会[J].中国现代药物应用，2016，10（07）：231-232.

[3] 刘延梅.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（24）：286，289.