长春市小微型养老机构的发展状况及对策研究

闫晨 刘士丹 张海晴

本文在长春市人口老龄化和民政部提出多层次发展养老服务体系的背景下，以长春市小微养老机构为研究对象，通过文献分析法、问卷调查法和访谈法对长春市小微养老机构的硬性设备、工作人员、运营现状等方面进行调查研究。通过对长春市小微型养老机构的调查研究发现，在老龄化紧迫、养老需求层次提高以及对人情味、温馨感的需求增加的情况下，相比于公办养老机构和大型民营养老机构，小微型养老机构自有其独到的优势。据调查，小微养老机构在行业角逐中处于不利地位：硬件设施落后、缺乏专业化管理、经营稳定性差以及缺少专业人才等制约了小微型养老机构未来的发展，面对这些困境和问题，我们主要从机构自身、政府、社会三方面提出解决对策

一、引言

据相关统计显示，目前长春市人口总数达779.34万人，比2010年第六次人口普查数量增加了113400人，整体发展比例为1.51%。2014年和2015年，长春市人口出生率控制在6.03‰和8‰。全市老年人口数量突破100万，达到131万余人，占全长春市人口总数的17.34%。这说明长春市早已经全面迈入人口老龄化城市的行列。而人口老龄化所带来的养老问题，给政府和社会都带来了极其严峻的挑战。

面对严峻地养老问题，仅仅依靠公办养老机构已经跟不上日趋提高且朝多样化方面发展的养老需求了，而与此同时，不同种类的养老机构也如同雨后春笋般的不断出现。面对公办养老机构准入高，资源少，体制僵化的现象，老龄服务产业的市场化和民营化是我国市场经济发展的必然趋势，而“大隐隐于市”的小微型养老机构，如星光之于夜空，點缀在长春市的各个社区之中。

通过对长春市小微型养老机构的调查研究发现，在老龄化紧迫、养老需求层次提高以及对人情味、温馨感的需求增加的情况下，小微型养老机构有着经营灵活，富有人情味等优势，恰到好处的弥补了公办养老机构和大型民营养老机构的短板，为养老体系的完善和探索新的养老模式提供了充实的基础和广泛的思路。

二、长春市小微型养老机构现状分析

（一）单一资金来源限制民营小微养老机构设施升级

长春市小微养老机构的筹办经费多数是个人出资，并没有雄厚的资金背景，更不具备稳定的资金链。在政府补贴方面，补贴政策多是笼统的面向养老机构的，没有具体针对小微型养老机构的政策，而许多方面小微型养老机构达不到公办或大型民营的标准，优惠补贴很难落实。所以，据当前的状况来看，小微型养老机构的经营现状不容乐观。

（二）抗风险能力差难以实现长期规划

从长春市来看，小微型养老院规模小、数量多，而且竞争尤为激烈。另一方面，就公办养老机构和大型民营养老机构而言，它们有政府和社会的大力扶持和关注，得到大量的资源倾斜，养老市场也在这种巨大优势之下被瓜分殆尽，而小微型养老机构只能在剩余的为数不多的市场份额中激烈竞争，并且愈演愈烈。为了抢占市场，赢得顾客，许多养老院通过降低收费标准来进行竞争，但背后又没有雄厚的资金支持，从而经营不善导致破产。

（三）硬件设施落后，服务质量有待提高

从养老院的服务设施来看，养老院内部一般都具有最基本的家庭设施，例如：电视机、洗衣机、冰箱等物品，但缺乏老年人必要的医疗设施。在访谈的多家养老院中，大部分养老机构都没有专业的医护人员，更遑论医务室了。即便有，也仅能治疗一些感冒发烧等常见疾病。内部的医养结合度不高，很难为老年人提供医、养、护、送等综合性服务。硬件设施落后在文化娱乐设施上，多数养老机构都是不完备的，老人的文化生活及其贫乏。

三、长春市小微型养老机构的发展对策

（一）硬件设施和专业人员同步升级

在硬件设施上，对老人所需要的健身器材，棋牌，电视，收音机等方面进行检修，维护，更新。另外，提升工作人员的知识储备。不仅要掌握护理、卫生知识，还要加强消防，环保，食材搭配等知识。面对当下小微型养老机构的管理人员不具备相应的专业知识，应当针对这部分人群进行培训学习，提高其专业素养。 主要以专业的软水平文化以此带动硬件设施的发展。二者相顾兼得，相得益彰。

（二）发挥自身优势，提高服务品质

作为小微型养老机构，可以利用人数不多的特点，主打居家式特色，让老人们感受到如子女般的关怀。进行一对一服务，个性化关怀，提升老人居住的满意度。例如多举办一些联欢会，一起包饺子，一起举办演唱会等，多做提升幸福感的活动，在保证了身体的健康的同时又有愉快身心的作用。

（三）加强非营利组织和志愿者服务群体的发展

可以加对非营利组织和志愿者服务群体的对于养老知识，护理知识，医疗救助水平的提升，以此改善小微型养老机构专业人员不够的缺点。多进行机制引导，多招聘岗位，鼓励大家投入养老服唔帮助中。通过和社区，医疗机构、服务机构衔接，实现家庭自助，邻里互助，社会关爱，弘扬互帮互助文化。（作者单位：长春工业大学）