APN排班护理模式应用于重症医学科护理管理中价值研究

刘欣

[摘要] 目的 研究APN排班护理模式应用于重症医学科护理管理中的价值。方法 随机抽取于2017年7月—2018年7月至该院工作的24名重症护理人员作为研究对象，使用随机数字表法将所有人员分作A组与B组，每组12名。对A组护理人员采取传统排班模式，对B组护理人员采取APN排班护理模式，观察对比两组护理人员在实施排班护理模式前后的抑郁与焦虑评分以及实施后的护理质量水平。结果 两组护理人员在实施排班护理模式之后，其抑郁与焦虑评分均得到了有效改善（P<0.05）。并且相较于A组，B组的抑郁与焦虑评分降低更显著（P<0.05）;B组护理人员的护理质量水平明显高于A组（P<0.05）。结论 将APN排班护理模式应用于重症医学科護理管理中，能够有效改善护理人员的心理情绪，同时还能够提升整体护理质量，具有较高的实际使用价值，值得推广使用。

[关键词] APN排班护理模式;重症医学科;护理管理;护理质量

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）03（a）-0102-02

Value Study of APN Scheduling Nursing Mode Applied in Nursing Management of Intensive Care Department

LIU Xin

Department of Critical Care Medicine， Xiajin County People's Hospital， Xiajin， Shandong Province， 253200 China

[Abstract] Objective To study the value of APN scheduling nursing model in nursing management of intensive care. Methods 24 intensive care workers who worked in our hospital from July 2017 to July 2018 were randomly selected as subjects. A random number table was used to classify all patients into group A and group B， with 12 cases in each group. The traditional shift mode was adopted for the group A nursing staff， and the APN scheduling nursing mode was adopted for the group B nursing staff. The depression and anxiety scores of the two groups of nursing staff before and after the implementation of the shift nursing mode and the quality of care after the implementation were compared. Results After the implementation of the shift nursing model， the two groups of nursing staff improved their depression and anxiety scores（P<0.05）. Compared with group A， the depression and anxiety scores of group B were significantly lower（P<0.05）;the quality of care of group B was significantly higher than that of group A（P<0.05）. Conclusion Applying the APN scheduling nursing model to the nursing management of intensive care departments can effectively improve the psychological emotions of nursing staff， and at the same time improve the overall quality of care. It has high practical use value and is worthy of promotion.

[Key words] APN scheduling nursing model; Nursing management;Critical medical department; Queclity of nuring

重症医学科中收治的大多数患者均为危重症患者，因此该科室护理人员承受着较大的工作压力。在传统的排班护理模式中，主要使用分段式的随机轮班制度，该制度由于结构不够完整也不具有连续性，导致护理人员对工作的主动性受到压制。由此，为了在减轻护理人员工作压力的同时实现对护理质量的有效提升，选择合理可行的排班护理模式显得至关重要[1]。基于此，为了进一步研究APN排班护理模式应用于重症医学科护理管理中的价值，本研究随机抽取于2017年7月—2018年7月在该院工作的24名重症护理人员作为研究对象，使用随机数字表法将所有人员分作A组与B组展开研究分析，现将详细结果报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取于该院工作的24名重症护理人员作为研究对象，使用随机数字表法将所有人员分作A组与B组，每组12名。A组中男性护理人员5名，女性护理人员7名;年龄为22～32岁，平均年龄为（27.47±1.58）岁。B组中存在男性护理人员6名，女性护理人员6名;年龄为21～33岁，平均年龄为（27.78±1.61）岁。两组护理人员的相关资料发现差异无统计学意义（P>0.05），可将其进行对比分析。

1.2  方法

对A组护理人员采取传统排班模式，具体操作如下：传统排班护理模式分为五班制，即包括上午、中午、下午、前夜以及后夜五个时段之间的轮流换班[2]。

对B组护理人员采取APN排班护理模式，具体操作如下：①APN排班护理模式将传统的五班制转换为三班制，即为A班（8：00-16：00）、P班（16：00-24：00）以及N班（24：00-8：00），在每班交接的过程中为护理人员留出了30 min的时间;②在实施ANP排班护理模式的过程中，护士长不参与该过程。护士长主要负责对其他护理人员的分级，主要包括护理组长、高级责任护士以及初级责任护士;③根据对护理人员的实际分层情况，展开具备针对性的专业培训活动，以此确保护理人员自身的工作能力水平能够得到有效提升[3]。

1.3  观察指标和评定方法

观察对比两组护理人员在实施排班护理模式前后的抑郁与焦虑评分以及实施后的护理质量水平（护理操作、危重护理质量、专业护理质量、基础护理质量）。抑郁评分的评定方法：使用该院自制抑郁评分表（50分制），分数越低代表效果越好。焦虑评分的评定方法：使用我院自制焦虑评分表（50分制），分数越低代表效果越好。

1.4  统计方法

本研究所获的所有数据均通过SPSS 20.0统计学软件统计处理，计量资料用（x±s）表示，用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护理人员在实施排班护理模式前后的抑郁与焦虑评分

对比两组护理人员在实施排班护理模式前的抑郁与焦虑评分发现，差异无统计学意义（P>0.05）。对比两组护理人员在实施排班护理模式后的抑郁与焦虑评分，两组护理人员的抑郁与焦虑评分均得到了有效改善（P<0.05），并且相较于A组，B组的抑郁与焦虑评分降低更显著（P<0.05），详情见表1。

2.2  两组护理人员实施后的护理质量水平

B组护理人员的护理质量水平明显高于A组（P<0.05），详情见表2。

3  讨论

APN排班护理模式实现了将传统模式的五班制转化为三班制，在减少交接班次数的同时，将传统的交接工作转变为交换患者，以此确保重症患者能够得到具备连续性的高品质护理服务[4]。而不同的班次之间均存在30 min的交接时间，能够确保护理人员拥有足够的时间进行交接，进而保证了护理人员的休息时间，做到了真正的人文护理排班[5]。该研究结果显示，两组护理人员在实施排班护理模式之后，其抑郁与焦虑评分均得到了有效改善，但相较于A组，B组的抑郁与焦虑评分降低更显著;B组护理人员的护理质量水平明显高于A组。进一步证实了相较于传统排班护理模式，APN排班护理模式的使用对提高重症医学科护理管理质量有着更显著的作用。

综上所述，将APN排班护理模式应用于重症医学科护理管理中，能够有效改善护理人员的心理情绪，同时还能够提升整体护理质量，具有较高的实际使用价值，值得推广使用。

[参考文献]

[1]  李夏.APN排班模式在重症医学科护理管理中的应用[J].中医药管理杂志，2018，26（18）：76-77.

[2]  毛小英，吴婕，龚莉江.责任制护理结合APN排班扁平化管理模式在肝胆外科护理中的应用效果[J].中国当代医药，2018，25（28）：179-181.

[3]  王倩.APN排班模式推进心内科护理服务质量持续改进的效果[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S3）：360-361.

[4]  叶爱琴，韩禄禄，石楠，等.APN排班模式下护理工作满意度与护士疲劳度相关性分析[J].齐鲁护理杂志，2016，22（20）：49-51.

[5]  趙波.APN排班在病区护理质量管理中的应用[J].当代护士，2016，6（1中旬刊）：149-150.