介入科手术室护士面对突发事件的处置能力探究

吴宗敏　熊雅

[摘要] 目的 分析和探索介入科手術室护士在遇见突发事件时，所需要具备的基本能力，为后期手术室护士全面能力的提升提供指导。方法 随机抽取30名相关专家，组织座谈会等方式的沟通，对整个过程进行记录，分析整理出比较有代表性的内容，总结以后，再次返回专家处进行对比确认。结果 通过对30名专家的沟通资料整理和总结，最终得出，介入科手术室护士在应对突发事件时，需要具备以下能力：扎实的专业理论知识、较快的应急反应能力、良好的职业素养、良好的人际沟通能力、以及一些其他的能力。结论 在遇见突发事件应对，对手术室护士所具备能力的要求较高，介入科手术室护士应注重自我能力的培养和提升。

[关键词] 介入科手术室;护士;突发事件;处置能力

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）03（a）-0073-02

手术室的工作环境比较复杂，内部充满了各种类型的危险源，如果操作不当，就会给医护人员自己或者患者带来一些不可避免的伤害，这就要求在手术室工作的护士具有较高的专业能力，在面对一些突发事件时，能及时进行相关处理，降低损害的影响程度。而介入科手术作为患者接受治疗的一个重要环节，对其手术的成功和疾病康复都有着非常重要的作用，因此，关注并重视介入科手术室护士面对突发事件的处置能力，对减少突发事件对患者的影响程度有着至关重要的意义。该次探讨的目的为调查介入科手术室护士应对突发事件的处置能力，为以后的继续教育和培训工作提供参考。

1  资料与方法

1.1  一般资料

采取目的抽样法。首先，根据以下所列示的条件，选择30名相关专家进行座谈。专家筛选条件为：①具有20年以上从事手术室行业的工作经验;②具有中级以上职称;③对该次研究表示有兴趣，能够积极参与其中。

最终确定的30名专家的基本信息如下：有11名男性，19名女性;平均工作时间为（27.6±14.1）年;平均年龄为（49.02±2.63）岁;且30名专家均表示对该调查有兴趣。

1.2  方法

1.2.1 资料收集  分别与30名专家进行座谈交流，主题为“介入科手术室护士面对突发事件的处置能力”，专家可以自由抒发自己的见解。座谈时间在30 min左右，在与专家进行座谈沟通时，设有2名人员进行相关书面摘要记录，同时进行声音资料录取工作，确保本次调查所收集资料的真实性和完整性。

1.2.2 资料的整理与分析  在与30名专家座谈结束之后，及时对相关的资料进行整理和分析，在初步整理完成之后，相关工作人员之间进行交叉复核。本次的资料整理工作主要是采取Colaizzi的七步分析法。①将声音资料转换为文字资料;②将书面资料与声音资料之间进行对比;③提炼重点内容;④对于出现频率较高的观点和想法进行编号;⑤汇总所有具有标号的观点内容;⑥详细、完整的描述;⑦将相似观点的内容进行分析和总结，最终确定其意义[1-2]。

1.2.3 质量控制  为了进一步确保该调查所获取资料的有效性，在资料收集过程中，有以下几点注意方法：①带有目的性地去选择研究对象，使得研究对象具有一定的代表性;②收集资料的时间不可过短，以防止发生霍桑效应;③座谈资料整理完成之后，将资料返回至原专家处，使其核对并确认资料的正确性;④不同的工作人员之间，交叉复核资料，避免由于理解不同而引起本次调查的差异;⑤参与该次座谈的工作人员，要提前进行相关准备工作，认真倾听和记录。

2  结果

该次调查研究工作，在对介入科手术室护士的实际岗位工作，及其护士的实际能力等基本情况，进行了解和定位之后，通过与30名专家之间的座谈和沟通之后，对相关资料进行整理和分析，最终得出介入科手术室护士在面对突发事件的处置能力应当包括以下几个方面：扎实的专业理论知识、较快的应急反应能力、良好的职业素养、全面的管理能力、良好的人际沟通能力以及一些其他的能力等。

3  讨论

3.1  扎实的专业理论知识

30名被调查的专家均认为，具有扎实的专业理论知识是介入科手术室护士最为重要的能力之一。首先要了解突发事件发生的基本知识、日常的急救知识、专业的理论救护知识、应急预案及其执行情况等;其次，还应该很好地知晓外科学以及药学等相关专业理论知识;最后，能够熟悉了解和掌握一些基本的心理学及法律知识也非常重要。在以上3个方面当中，最为重要的是关于医疗手术室行业和药学等方面的专业理论知识，这也是介入科手术室护士必须要具备的能力之一[3]。

3.2  较快的应急反应能力

大多数的专家认为，具有迅速的应急反应能力是作为一名介入科手术室护士应当具备的能力之一。专家认为，手术室护士的工作内容与病房护士的工作内容是有一定区别的，不仅仅是进行打针、输液等相关护理操作，而更多的是需要在面对手术室意外情况时，能够迅速地反应过来，更好地配合主治医生的工作，从而降低意外事件给患者造成的伤害。迅速的应急反应能力，需要护士能够很好地掌握相关的急救知识，熟悉每项急救物品和药品的使用，在遇见突发事件时，能够迅速地给予支持，为患者争取宝贵的时间[4]。

3.3  良好的职业素养

职业素养是一个比较宽泛的词语，其中包括有多方面的内容，除了有良好的专业技能之外，还包括：职业道德、职业作风、职业意识与职业行为等。专家认为，在工作当中，介入科手术室护士应当具备高度责任感，尤其是在发生意外事件时，护士应首先站在患者的角度，以患者的生命安全为最终目标，相互协作，共同为患者的安全而努力。其次，在遇见突发事件时，护士应当稳定自己的情绪，不被压力所击倒，确保以最好的精神状态和身体状态，来面对患者、面对工作，在工作中保持最佳状态。最后，护士应该在工作中认真观察，做到提前预知突发事件的能力，并做好相关准备工作[5]。

3.4  全面的管理能力

管理能力的内容比较宽泛，是指系列领导与管理相关内容的总称。究其根本，是为了提升医疗机构的运作效率。通过与30名专家的座谈和沟通，他们认为，对于介入科手术室护士来讲，其管理能力主要表现在，遇见突发事件时，能够对手术室的环境、医疗设备和用品、以及时间等进行很好的管控。环境管理，主要为对手术室的整个环境进行观察，及早发现潜在的危险因素，提前进行相关准备工作。医疗设备和用品管理，定期对手术室的医疗设备进行检测，判别其精确值是都在有效范围内。对手术室常备的紧急药品进行检验，查看其存放环境是否合理，以及是否在有效期内。时间管理。认真观察患者在手术中的整体情况，利用专业知识和相关工作经验，尽可能地缩短患者的反应时间，使得患者尽早地脱离危险状态。

3.5  良好的人际沟通能力

良好的人际沟通能够有效的提升工作效率。多名专家认为，人际沟通能力主要包括两个方面：①护士与手术室其他医护人员之间的沟通。手术室的整体环境氛围比较紧张，对于时间的要求也比较高，因此，医护人员之间的沟通应当达到简洁、迅速等目标，有利于手术的高效率完成，缩短患者的痛苦时间。②护士与患者及其家属之间的沟通。医患矛盾产生的最主要原因就是醫护人员与患者及其家属之间的沟通不到位，双方之间的信息不平等，造成其对于同一件事情的理解出现偏差。因此，有效的沟通技巧，对于减少医患矛盾有着非常重要的意义[6]。

3.6  其他的能力

30名专家对于该主题的认知还有着不同的认识，归结为以下内容：协调能力，在手术过程中，遇见突发事件时，需要有人能够把控整体局面，协调不同相关人员之间的工作内容;执行力。手术过程比较严谨，讲求医护人员之间的相互配合，不能够单独按照自己的想法行事，避免给患者造成二次伤害。

4  小结

手术室的工作环境比较特殊，其紧张而又高压力的工作环境，造成了对于手术室护士整体能力要求较高的现象。通过与30名专家之间的沟通和交流，整理和总结出作为介入科手术室护士需要具备的一些能力，主要为以下几个方面：扎实的专业理论知识、较快的应急反应能力、良好的职业素养、良好的人际沟通能力、以及一些其他的能力。然而除了以上所说的内容之外，作为一名一线岗位的医护人员，还应当定时进行相关的行业前沿发展培训，在了解我国目前医疗行业发展情况的同时，还可以提升自己的认知，实现知识的更新，与先进水平接轨。

[参考文献]

[1]  闫凯凯，付秀荣，闫媛媛，等.手术室护士应对突发事件能力的质性研究[J].中国卫生产业，2017，14（29）：145-146.

[2]  闫凯凯.手术室护士应对突发事件能力评价指标体系的初步研究[D].太原：山西医科大学，2018.

[3]  闫凯凯，付秀荣，闫媛媛，等.手术室突发事件的原因分析与对策探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（37）：186-187.

[4]  丁红.手术室突发危急事件的急救团队中纳入麻醉护士的做法与实践[J].实用医学杂志，2015，31（3）：485-487.

[5]  王毯.基于专科护士核心能力的兵团手术室专科护士培训方案研究[D].石河子：石河子大学，2017.

[6]  刘清昭.突发事件下医院手术室应急管理及优化调度研究[D].宁波：宁波大学，2017.