医院健康体检档案的信息化管理效果探讨

纪函玎

[摘要] 目的 分析医院健康体检档案的信息化管理效果。方法 选取2017年1—9月（信息化管理实施前）和2017年10月—2018年6月（息化管理实施后）各150份健康体检档案，信息化管理实施前的健康体检档案为对照组，息化管理实施后的健康体检档案为观察组，对比两组健康体检档案的管理效果。结果 观察组的健康体检档案满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在医院健康体检档案中实施信息化管理，可以进一步提高管理效率，具有较好的工作效益。

[关键词] 医院;健康体检档案;信息化管理

[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）03（a）-0050-02

社会与经济的快速发展，使得生活水平得到较大程度的提高，进而人们的健康意识也越来越高，进行健康体检的人也越来越多，因此，越来越多的医院建立体检中心，同时，该项工作也成为医院工作的一个重要内容[1]。在这种环境中，对健康体检档案管理的优劣直接影响体检的质量，并且对医院的体检中心以及整体形成有较大的影响。对医院进行了大量的调查发现，虽然多数医院建成了体检中心，但是还采用传统的管理方式对体检档案进行管理，存在较多的问题，这样就导致体检工作不能顺利进行。随着信息化的快速发现，信息化管理被应用到社会各个行业领域，在医院健康体检管理中也得到应用，对所有的资料进行集中管理，确保患者检查的连续性、保密性以及追踪性，从而有效地为患者身体健康的维护提供帮助[2]。为此，该院选取了2017年1—7月（信息化管理实施前）和2017年8月—2018年2月（息化管理實施后）各150份健康体检档案，进行对比研究，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

300份健康体检档案均来源该院2017年1月—2018年6月期间收集的，其中2017年1—9月的健康体检档案150份没有实施信息化管理为对照组;2017年10月—2018年6月的健康体检档案150份实施信息化管理，为观察组。

1.2  方法

对照组实施传统的管理方法，具体如下：医院其他科室对体检报告进行手动开单，然后再派人员送到体检中心，体检中心再对这些体检报告进行分类、总结、登记、发放等，基本上都是人工手动完成，再加上具有较大的工作量，在处理的过程中十分容易出现错检和漏检的现象。使用传统的管理方法对健康体检档案进行管理一般一天处理的体检报告不超过50份，并且操作流程与过程十分繁琐、复杂，导致管理效率十分低下。在管理的过程中一旦出现报告单丢失或者贴错的问题，会导致体检者不能连续地进行身体检查。比如对体检者的阳性体征不能进行检查。

观察组实施信息化管理，具体如下：①选择合适的体检软件。在对医院健康档案进行管理的时候实施信息化，医院可以根据自身情况对数字化体检管理系统进行建立，具体如下：建立完善的体检管理信息系统，然后在计算机系统当中接入诊断和体检设备，在对这些设备进行连接的时候要利用数字化接口完成，保证永久地储存信息，避免出现信息丢失或遗漏等问题，从而对信息的完整性有较好的保证[3]。②建立医生工作站。该院健康体检档案已经与HIS、LIS、PACS 做了对接，通常情况下医生工作站在工作中主要有资料登记、资料放射与检验、检查数据输入、导出系统等几个环节[4-5]。当体检者在完成所有的体检项目以后，医护人员要在计算机系统当中将最终体检结果输入，然后整理成体检报告，各项体检医师根据体检结果将需要改进和解决的方面提出，再由总医师进行确定，最后再交给个人或者单位。这样一来，有效地简化的之前繁琐的工作流程，并且操作十分简单，避免有漏检、重检现象的出现，进一步提高了体检效率，保证体检结果的准确性，在很大程度上提高的医院的服务质量。③强化工作人员培训。医院在进行培训的时候，主要的培训对象为体检中心的护士、信息管理人员、医生等，主要是让其对软件的应用、处理、维护以及信息档案的管理有充分的掌握，并进一步提高工作人员的责任心与服务意识，从而保证体检系统的有效运行。④实践应用操作。在给体检者进行体检的时候，医师人员要输入系统的登录密码，从而进入到系统当中，然后医师人员对体检者的体检项目进行选择，获得体检者的相关信息，然后由相关辅助科室工作人员出具，需要签名确认[6]。⑤加强系统的日常维护。在日常工作中，体检中心的信息管理人员对体检系统要进行不断更新与维护，从而更好地满足体验者的要求，使体检工作更具科学化、系统化、制度化与规范化。

1.3  临床观察指标

对两组健康档案管理的满意度进行观察与记录，满分为100分。非常满意为>80分;满意为60～80分;不满意为<60分。

1.4  统计方法

以SPSS 20.0统计学软件对相关数据进行处理，计数资料采用频数（n）和百分比（%）表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组健康档案管理满意度比较

相比两组健康档案管理的满意度，观察组要明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  医院档案管理效益

采用信息化管理对健康体检档案进行管理，进一步提高了工作效率，与传统的管理方式相比，工作效率要高出一倍左右，并且体检结果的处理速度也显著提高，比传统方式的出来速度要高2倍左右，并且所有体检者的体检资料的安全性、可靠性、准确性可以得到及时、练习的保障，从而对信息完成永久性储存。除此之外，信息化管理可以实时监测体检者、社会人群当中存在危险性较高的因素，及时对信息进行分析、预防以及干预。

3  讨论

目前我国多数医院都有体检中心，但是在对健康体检报告的管理上还采用传统的管理方式，存在较多的问题，从而对体检工作的顺利、有效开展产生了严重的影响。社会与经济的快速发展，使得生活水平得到较大程度的提高，进而人们的健康意识也越来越高，进行健康体检的人也越来越多，因此，各大医院在工作中健康体检是一项比较重要的内容。从而对健康体检档案的管理也就十分重要，体检档案管理质量的高低直接影响体检的质量，并且对医院的体检中心以及整体形成有较大的影响。在网络信息快速发展的背景下，息化管理被应用到社会各个行业领域，医院的体检档案管理也不例外，对所有的资料进行集中管理，确保患者检查的连续性、保密性以及追踪性，从而有效地为患者身体健康的维护提供帮助。

该次研究显示，观察组的健康体检档案满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2017年1—9月的健康体检报告管理的满意度为77.33%，2017年10月—2018年6月的健康体检档案的满意度为95.33%，满意度得到了显著提升。以此同时，采用信息化管理对健康体检档案进行管理，进一步提高了工作效率和体检结果处理速度，并且还可以对危险因素进行实时全面的监测，及时对信息进行分析、预防以及干预，给疾病的预防打下基础。

综上所述，在医院健康体检档案中实施信息化管理，可以进一步提高管理效率，具有较好的工作效益。

[参考文献]

[1]  苏茂泉，楚艳艳.健康档案信息化在醫院管理中的应用[J].中医药管理杂志，2016（14）：145-146.

[2]  吕伟猷.医院体检档案信息化管理的分析与实践[D].天津：天津大学，2016.

[3]  周娟.医院健康体检档案的信息化管理[J].中国保健营养，2017，27（10）：422-423.

[4]  杨瑞文.健康体检档案及信息化管理[C]//档案管理理论与实践-浙江省基层档案工作者论文集.杭州：浙江工商大学出版社，2014.

[5]  沈燕.医院档案数字化管理的探讨[J].办公室业务，2013（9）：173.

[6]  马睿.医院健康体检档案的信息化管理[J].中国卫生产业，2014（13）：178.