试析医用耗材管理现状及应对措施

谭石

[摘要] 医用耗材管理是医院工作的关键环节。对医用耗材进行管理，有利于推进我国医疗改革的进程，有效维护广大患者的合法权益。该文就医用耗材的管理现状进行研究和分析，并提出有效的应对措施，旨在降低医用耗材管理的成本投入，提高医院的管理水平和医疗水平，同时望对以后有关方面的研究提供参考。

[关键词] 医用耗材;管理现状;应对措施

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）02（c）-0053-02

医院在运营过程中，需要对医用耗材管理投入大量的资金和人力，且医用耗材管理形式多样、内容丰富、涉及部门也十分广，其管理工作有一定的难度。只有做好医用耗材管理工作，才能保障整体医疗质量管理工作和医院发展战略的顺利开展。但传统的医用耗材管理模式已经无法满足新时代下的医疗改革要求，也无法发挥其应有的功能效应，导致管理效果十分不理想。对此，医院必须重视医用耗材管理工作，正视其管理现状，通过有效措施的落实，实现管理革新，为医院的发展注入活力，切实保障医院的正常运营，并为我国医疗事业的发展而努力。

1  医院医用耗材管理现状

我国经济发展方式的转变以及人们医疗需求的不断增加，使得医院必须进行体制改革，以顺应时代发展的趋势，保证自身的可持续发展。医院在改革过程中，出现了一系列问题，而医用耗材管理问题尤为突出和重要，严重阻碍了医院的发展建设。现结合目前我国医院医用耗材的管理现状来看，存在以下的管理问题。

1.1  未健全管理体系

医用耗材管理主要包括申请、采购、入库、领用、盘点等环节。我国的医用耗材管理工作的起步较晚，较发达国家仍有很大的距离，因此目前仍未建立相对成熟的管理体系，导致医用耗材管理工作没有具体的依据做指导，进而使各部门职责的责任模糊，缺乏必要的工作联系，产生了“孤岛现象”。同时若管理体系得不到健全，在实际管理过程中也很难实现对各部门工作的监督和调控，容易在各环节产生不同的问题，尤其是医用耗材的入库环节，若不能实现耗材的准确记录与核对，将对后续的领用以及盘点工作造成困扰，严重降低了医用耗材的管理效率。

1.2  未制定完善的管理规划

医用耗材管理工作是一项系统化的工程管理项目，贯穿于医院的整个医疗改革建设的全过程，关系到医疗质量管理的各项工作。但就目前来看，我国大多数医院在开展医疗质量管理工作的过程中没有全局意识，不能及时获知时代的发展要求，进而也就不能制定完善的管理规划，导致管理过程中问题频出，严重阻碍了医院医疗质量管理工作的开展。HIS系统在一定程度上可协助相关管理人员制定系统化的管理规划，但我国大多数医院也只是停留在HIS系统的引入，不能及时地进行软硬件完善，同时也没有专业的系统操作人才作为支持，导致HIS系統的功能得不到充分的发挥。例如在进行医用耗材使用情况的记录时，都需要系统操作人员进行整理和录入，若系统操作人员的专业能力较差，可能会出现数据信息的失误，影响后续工作的开展。

1.3  缺乏风险管理意识

由于大多数医用耗材都是直接用于人体的，尤其部分高值耗材还会长期存在于人体内，其在客观上是存在一定的风险的。当然一方面来自于耗材本身，比如生产质量是否合格等问题，还有一方面是医护人员是否实现了耗材的正确使用。耗材自身的质量问题可在采购环节进行质量控制，而医护人员的医用耗材的使用则是由风险意识不足造成的，需要医院开展专门的风险意识培训活动，以增强医护人员的风险意识。大多数医护人员对于自身所造成的操作不当而引发的不良事件是不会主动上报的，因此极易出现医疗事故，严重损害医院的社会形象和经济效益，因此医院应对这一情况加以重视。

1.4  各部门缺乏协调和联系

医用耗材管理工作需要医院各个部门协同合作，包括设备科、后勤部门以及采购中心等，但不同医院对医用耗材管理涉及到的相关部门职能划分不同，同时不同的部门又归属于不同的院长来主管。因此在具体管理过程中易造成因沟通不畅和不协调的情况。部分医院虽已经实现了规范化管理，但正是由于各部门缺乏协调和联系的问题，导致在医用耗材的申请、采购、入库、领用、盘点等环节出现了不同的问题，使医用耗材的实际应用价值直线下降，同时还会造成采购账目与实际财务报表存在出入，可能出现做假账、贪污腐败等违法行为。

2  医院医用耗材的管理革新

2.1  完善管理体系，实现对医用耗材管理各环节的监管

相关管理部门通过结合医院的实际医用耗材管理现状，制定一套完善的管理体系，对各个环节进行质量控制。针对医用耗材的申请、采购、入库、领用、盘点等环节，需对入院的医用耗材进行产品名称、批准文号、规格、生产批号以及生产供应商、消毒情况、有效期的详细核对，严禁存在质量问题的耗材进入医院。另外在使用过程中，及时告知患者及其家属使用耗材的相关信息，并要求患者签署知情同意书，按诊疗常规正确使用耗材。并通过建立耗材追溯制度，对管理过程中出现的不良事件进行追溯，避免出现医疗事故和医疗纠纷。

2.2  加强信息技术的应用，提高系统操作惹人员的专业能力

HIS系统是目前应用最为广泛的信息化系统，能有效协助医用耗材管理人员完成相应的管理工作，并提升医用耗材的管理水平和管理效率。但这一目标的实现需要耗材管理人员具有较高的专业能力，对此，医院可在社会中招聘经验丰富、专业能力强的系统操作人员进行管理，也可对在职耗材管理人员进行专业培训，让其熟练掌握HIS系统的操作流程，并有效整理和准确录入相关的数据信息，为后续工作提供便利，不断推进医用耗材管理的信息化建设进程，提升管理效果。

2.3  加强各管理部门的沟通与协作，做到及时反馈

实现各管理部门的沟通与协作是提升医用耗材管理效果的重要基础，并能有效提升医院的经济效益和社会效益。各管理部门在建立工作联系的过程中，需借助信息化系统实现数据上的反馈，对此，医院需对各部门进行责任和权限的界定，让各部门明确自身的职责和权利，并制定相应的方法实现有效协调。例如设备科需提高耗材的采购能力，及时准确地将数据和材料提交到相关审计部门和财务部门，对入库耗材全数登记，明确耗材流向。医务办在其中发挥调配耗材的作用，针对各科室的实际需要做出医用耗材的调配。另外各部门及科室要严格规范耗材的使用流程，保证符合患者的实际病情，力求促进患者尽快恢复。不同部门通过及时的反馈，保证了信息交流过程中的针对性和有效性。

2.4  创新管理模式，实现管理内容的公开透明化

医用耗材管理模式的创新，提升了医用耗材管理的管理效果。这需要相关管理人员摒弃原有的管理模式，积极实施阳光采购模式。阳光采购模式是针对医用耗材管理中医药分开而提出的一项方案，对药品采购提出了新的管理机制，通过对采购流程、采购耗材的相关信息以及财务信息的公開，让医院的全体医护人员以及患者知晓医用耗材的采购情况，同时实现了综合监管。相关采购部门通过对采购措施的动态调整，将不同科室所需的耗材进行分类存放，尤其针对部分特殊的、价值高的医用耗材，必须谨慎存放，切实保障医用耗材的可使用性，减少医用耗材资源的浪费。

3  结语

综上所述，医用耗材管理工作是医院医疗质量管理的重要内容，关系着医院的发展与建设。在医院改革的大背景下，必须正视医用耗材管理存在的问题，并经过仔细研究和分析制定有效的应对措施，切实提高管理人员的综合素质和医用耗材管理的信息化水平，在科学的管理制度的指导下，各部门协同合作，最终提高医院医疗建设的管理质量，促进我国医疗事业的稳定发展。

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