高 飞
(云南省普洱市人民医院,云南普洱665000)
作为一种心内科疾病,微血管性心绞痛是一种较为严重的心脏疾病,主要的临床表现为劳力性心绞痛以及心绞痛,经过临床的研究发现,微血管性心绞痛的发病机制和发病原因尚不明确,需要进行进一步的研究[1]。随着我国医学技术的不断发展,微血管性心绞痛诊断准确率越来越高,这也有利于疾病的进一步治疗,严重影响到患者的生命健康和生活质量,因此需要对疾病进行有效的治疗和控制[2]。本次研究主要针对尼可地尔治疗微血管性心绞痛的意义和并发症进行分析,具体内容如下。
我院在2017年5月至2018年9月之间一共选择了患有微血管性心绞痛疾病的患者86例,按照不同的治疗方式将患者随机分成了观察组和对照组,每组患者人数均为43人。纳入标准为:(1)所有自愿参与研究调查的患者。(2)所有临床症状明显的患者。排除标准为:(1)合并其他重要器官疾病的患者。(2)具有精神病史的患者。其中观察组患者中男女人数分别为25人和18人,最小年龄为57岁,最大年龄为81岁,中位年龄为(65.41±2.18)岁,并糖尿病9例,并高血压34例。对照组患者中男女人数分别为24人和19人,最小年龄为56岁,最大年龄为 80岁,中位年龄为(65.38±2.24)岁,并糖尿病11例,并高血压32例。两组患者在年龄、性别以及合并疾病方面均无明显差异。
要给予所有患者进行常规的诊断,在诊断出微血管性心绞痛疾病之后在进行常规的治疗,其中主要包括:心电图、血压、尿常规、血常规等内容。在此基础上对照组要进行常规药物治疗,药物主要包括:抗血小板类药物、β受体类阻滞剂、调脂药物等[3]。观察组患者主要应用尼可地尔药物进行治疗,患者采用口服的方式进行,每次5mg,每天三次,治疗时间为3个月,在用药期间仔细观察患者身体各项机能的变化,并且在治疗之后记录患者的药物治疗效果和不良反映情况。
本次研究主要对两组患者在治疗效果、并发症发生率、相关反应指标中水平等方面进行观察和分析。
SPSS17.0软件是检验本次涉及数据所使用的工具,计量相关的资料所使用的工具为(±s),并且进行t检验,应用(%)表示计数,行χ2检验,P<0.05具有统计差异。
可以看出观察组的临床治疗效果要优于对照组,而且具有明显差异,详情见表1。
观察组在心悸、低血压、其他等方面并发症的发生率方面的发生率远低于对照组,详情见表2。
观察组在 hs-CRP (mg/L)、ET-1(ng/L)、NO(μmol/L)方面的评分均优于对照组,详情见表3。
表1 两组临床治疗效果结果比较[n(%)]
表2 两组并发症发生情况比较[n(%)]
表3 相关反应指标中水平比较(±s)
表3 相关反应指标中水平比较(±s)
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微血管性心绞痛的发病机制不明,也是一种心绞痛的疾病类型。患者的临床表现和心绞痛患者一样,在对患者进行心电图治疗的时候可以呈现为ST段压低表现。但是微血管心绞痛疾病患者的临床表现比较痛苦,需要进行有效的治疗和护理,才能够达到有效的临床治疗标准[4]。目前临床治疗主要采用抗凝集、抗血小板、扩血管药物进行治疗,虽然具有一定的治疗效果,但是临床长期使用效果会受到较大的影响。针对这个问题国家卫生部门已经对微血管型心绞痛治疗和预防提高了重视。尼可地尔是一种新的钾离子通道开放剂,目前在治疗心绞痛方面大大提高应用范围,是心绞痛患者的新选择[5]。该药具有增加心肌血流量、扩张冠脉的作用,也能够有效的抗痉挛,缓解患者的各项不良症状,大大提高了临床治疗效果。
在本次研究中,观察组的治疗效果为95.35%,对照组的治疗效果为79.07%,观察组明显高于对照组。观察组在心悸、低血压、其他等方面并发症的发生率也要远远低于对照组,观察组在hs-CRP(mg/L)、ET-1(ng/L)、NO(μmol/L) 方面的评分(5.62±1.96、90.12±6.53、82.35±4.48)要远优于对照组,两组差异显著,值得进一步对比分析。
总而言之,尼可地尔治疗微血管性心绞痛的意义十分重要,而且能够大大减少并发症率发生情况,能够有效缓解患者的临床症状,也能够减少其他药物长期治疗留下的后遗症,值得进一步在临床上推广和研究。