手足口病无须谈虎色变

黄育倩

又到夏季，随着气温的不断升高，很多传染性疾病如约而至。尤其是小儿手足口病，4—7月是手足口病高发期，所以家长和孩子要及时做好日常防护。

儿科门急诊处有被诊断为手足口病的小朋友，父母都会特别担心和焦虑，因为网络上总有些热门网文在片面传播手足口病的致死率，还有所谓的“新型手足口病爆发”。手足口病真有那么可怕吗？

所谓“新型”并不新

被提及的“新型病毒”，是早就被人类发现，并有过若干次流行的柯萨奇病毒A组6型（CoxA6）病毒。

其实CoxA6和埃可病毒，再加上我们熟知的EV71和CoxA16等，都是人肠道病毒家族的“熟面孔”， 都可以引起手足口病、疱疹性咽峡炎等疾病。病毒在感染人类后，一般以隐性感染为主，低龄儿童及部分免疫力较弱的人群才会出现症状，多数情况为轻症病例。只有极少数情况下，才会发展为无菌性脑膜炎、脑炎、重症肺炎等严重症状，甚至引起死亡。所以，不必过于担心甚至恐慌。

手足口病可防可控

2018年国家卫生健康委员会发布的全国传染病疫情概括显示，3月手足口病的发病数2.8万例，4月份时已经攀升至11.6万例，为3月份的4倍。其中4月死亡病例为4例。切实存在的死亡案例提醒我们，在不过分焦虑恐慌的情况下，要重视该疾病的防控。

目前已有預防易导致重症病例和死亡病例的EV71疫苗，主要针对EV71病毒感染，但无法预防其他型别病毒引起的手足口病。要预防手足口病，还是要坚持做到“一少二勤三早”。

少扎堆：在人肠道病毒流行期（每年4—7月和9—11月），家长应该尽量少带孩子去人员密集的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。

勤洗手：在人肠道病毒流行期，最经济和有效的预防办法就是勤洗手。除了预防手足口病，经常洗手还可预防其他传染病，勤洗手、正确洗手很重要。

勤锻炼：儿童要增加户外运动，经常晒太阳，提高自身免疫力，抵抗人肠道病毒感染。

早就医：手足口病最主要的临床症状是发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹，临床上大多数患者症状轻微，属于一种自限性疾病。如果孩子出现持续发热不退等症状，以及在手足口病的流行期，应及早就医。

早隔离：在手足口病流行期，如果发现孩子出现发热、皮疹、口腔溃疡等症状，应遵照医嘱及时隔离，避免疫情在幼托机构、学校等集体单位中的扩散。手足口病自然病程一般不会超过一周，病例的隔离期限为两周。

隔离在家时，家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气，注意家庭室内外的清洁卫生，家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒。

早救治：临床上大多数手足口病患者症状轻微，少数患者可能会累及循环系统、呼吸系统、中枢系统，并发脑膜炎、脑炎、心肌炎等。个别重症患儿病情进展快，易发生死亡，一定要注意及早发现及早救治。