3.0T MR动态增强扫描对乳腺良恶性疾病的鉴别诊断价值分析

柴新雷

（朝阳市第二医院放射线科，辽宁 朝阳 122000）

研究显示，近年来，乳腺良恶性疾病发病率呈上升趋势，早期为乳腺良恶性疾病患者明确诊断，对后期治疗十分有利，实施一项有效的诊断方式十分重要[1-2]。因此，我院对3.0T MR动态增强扫描对乳腺良恶性疾病的鉴别诊断价值进行研究和分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院乳腺良恶性疾病患者（100例），选取时间为2015年2月至2016年7月，将乳腺良恶性疾病患者分为观察组以及对照组，对照组患者实施CT诊断，观察组患者实施3.0T MR动态增强扫描。排除标准：①乳腺良恶性疾病患者伴有严重精神疾病；②临床资料不完整患者。纳入标准：①乳腺良恶性疾病患者均签署知情同意书；②依从性较高者。观察组；乳腺良恶性疾病患者年龄在30～51岁，平均年龄（40.21±1.02）岁，其中25例来自我院住院部，25例来自我院门诊部。对照组；乳腺良恶性疾病患者年龄在31～52岁，平均年龄（42.11±1.25）岁，其中24例来自我院住院部、26例来自我院门诊部。两组乳腺⒕良恶性疾病患者各项指标（平均年龄）无差异，两组患者之间能进行对比（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组：乳腺良恶性疾病患者实施CT诊断；观察组：乳腺良恶性疾病患者实施3.0T MR动态增强扫描：使用本院提供的3.0T超导型磁共振成像仪，所有患者均取俯卧位，双侧乳腺悬垂在乳腺线圈，在患者月经6～10 d进行检查，扫描范围包括患者双侧乳腺，常规T1WI以及T2WI平扫，参数为间距约为2 mm、层厚约为3.5 mm、TI约为200 ms、TE约为84 ms、TR约为5000 ms，检查完毕后，将每位患者的检查结果详细记录。

1.3 观察指标：对比以及分析观察组、对照组乳腺良恶性疾病患者的检出率、特异度和敏感度。

1.4 统计学方法：本次临床研究中均采用-SPSS24.0软件，将观察组乳腺良恶性疾病患者、对照组乳腺良恶性疾病患者的检出率、特异度和敏感度进行统计，本次研究内容中计数资料（%）进行检验，计量资料行t检验，使用P＜0.05表示本次研究中两组乳腺良恶性疾病患者检出率、特异度和敏感度对比不同，观察组、对照组两组患者指标均具有差异。

2 结 果

2.1 检出率对比：观察组乳腺良恶性疾病患者的检出率90.00%与对照组检出率66.00%具有显著差异（P＜0.05），见表1。

表1 观察组与对照组乳腺良恶性疾病患者的检出率分析

2.2 特异度和敏感度对比：观察组乳腺良恶性疾病患者的特异度80.00%和敏感度82.00%与对照组特异度70.00%和敏感度68.00%具有显著差异（P＜0.05），见表2。

表2 观察组与对照组乳腺良恶性疾病患者的特异度和敏感度比较

3 讨 论

近年来，乳腺良恶性疾病发病率呈上升趋势，对女性患者的健康造成严重危险，在早期明确患者疾病，使用一种安全、有效的诊断方式，能为乳腺良恶性疾病患者后期治疗提供有利依据，对患者预后十分有利[3]。因此，我院对3.0T MR动态增强扫描对乳腺良恶性疾病的鉴别诊断价值进行诊断，分析不同诊断方式的效果，从而提高临床治愈率。

CT为临床中常见的诊断方式，由于多种因素，导致乳腺良恶性疾病检出率不佳。而实施3.0T MR动态增强扫描诊断方式，能显著提高患者的检出率，在增强后患者形态学表现为恶性病变为不均匀强化、边界不清、分叶或者毛刺征，良性病灶常表现为均匀强化、边界清楚、边缘光滑、类圆形等[4]，在诊断中，恶性病灶主要呈现高信号、而良性病灶衰减快，信号接近人体正常腺体的衰减程度，为低信号或者稍高信号，恶性病变、良性病变以及正常腺体组织之间的信号强度具有显著差异，能对病灶良恶性进行判断[5]。病变强化形态能鉴别诊断乳腺良恶性病变，乳腺癌表现为分支状强化、环形强化、不规则肿块样等，多数患者实施3.0T MR动态增强扫描诊断诊断后，具有较高的特异度和敏感度[6]，该项诊断方式具有检查时间短、操作方便、无需注射对比剂等特点，能降低误诊和漏诊情况，为诊断和鉴别乳腺良恶性病变患者最为有效的方式，能为每位乳腺良恶性疾病患者后期治疗提高依据，促进患者较快康复。现如今，3.0T MR动态增强扫描已经成为乳腺良恶性疾病患者的首选诊断方式[7]。

经研究表明，观察组乳腺良恶性疾病患者的检出率90.00%与对照组检出率66.00%具有显著差异（P＜0.05），观察组乳腺良恶性疾病患者的特异度80.00%和敏感度82.00%与对照组特异度70.00%和敏感度68.00%具有显著差异（P＜0.05）。

综上所述，3.0T MR动态增强扫描能有效对乳腺良恶性疾病患者进行鉴别诊断，能提高患者的检出率、特异度和敏感度，值得临床进一步推广和应用。