刘春艳
(广安市人民医院,四川 广安 638000)
乙型肝炎为常见传染病,其对人体健康有着极大的危害,若是未及时确诊或确诊后未及时治疗,便有可能逐渐导致肝纤维化,最终引发肝硬化等严重疾病。事实上,患者在感染了乙型肝炎病毒后,作为抗体类似物的免疫球蛋白会大量合成,临床可以通过检验免疫球蛋白来实现对乙型肝炎的准确筛查[1]。本文选取收治的40例乙型肝炎患者与40例健康受检者,试探究乙型肝炎患者血清免疫球蛋白的临床检验结果以及血清免疫球蛋白临床检验对于乙型肝炎患者的重要价值。
选取2017年3月~2018年3月期间收治的乙型肝炎患者共40例,设其为研究组,具体资料为:男29例,女11例;年龄22~68岁,平均(45±10)岁。选取同期进行体检的健康者共40例,设其为对照组,具体资料为:男28例,女12例;年龄24~66岁,平均(45±9)岁。两组研究对象比较年龄与性别,差异无统计学意义(P>0.05)。
提前1日告知患者次日清晨需保持空腹,禁食禁饮,第二日清晨在患者空腹状态下为其于肘静脉采集静脉血液约3 mL,放入含有抗凝剂的试管中,放入离心机中进行血清与血浆的分离,离心时间为10分钟,离心速度为3000转/分钟。待离心完毕后,取上清液行血清免疫球蛋白测定,测定方法为免疫比浊法,所用仪器为全自动式生化分析仪。需注意,为了保证标本测定结果准确可靠,医护人员应在采集前对患者进行健康宣教,告知其采集注意事项,避免患者在采集前后使用抗乙肝病毒药物;若无法第一时间送检,应防止在零下20℃环境中保存。
比较两组关于IgA、IgG、IgM三种血清免疫球蛋白的检验结果。
此次研究所收录的乙型肝炎患者及健康受检者的临床数据均以19.0版统计学检验软件SPSS进行计算。本研究中计量资料的表示形式为(x±s),检验t值。若P<0.05,可视为两组之间的差异具备统计学意义。
研究组IgA、IgG 、IgM三种血清免疫球蛋白的检验结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 血清免疫球蛋白检验结果的对比(g/L,±s)
表1 血清免疫球蛋白检验结果的对比(g/L,±s)
分组 IgA IgG IgM研究组(n=40) 2.68±0.74 17.86±2.75 2.77±0.89对照组(n=40) 1.37±0.26 11.24±2.34 1.43±0.45 t 10.563 11.595 8.498 P 0.000 0.000 0.000
关于这一点,可以从本文结果得到证实,即患有乙型肝炎的研究组患者其IgA、IgG、IgM三种血清免疫球蛋白的检验结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
当然,血清免疫球蛋白的临床意义并不仅如此,其存在于人体的体液中,占血浆总蛋白的20%左右。本文所选择的三种免疫球蛋白:IgM作为一种免疫球蛋白其通常在患者患上乙型肝炎后第一个发生变化;IgG在血清抗体活动后出现变化,IgA这种外分泌型的免疫球蛋白则是最后发生变化,这三种血清免疫球蛋白都可以用于鉴别诊断乙型肝炎,但是单一检测意义不大,因此出于对诊断准确性的要求,临床需要联合检测这三种血清免疫球蛋白。此外,血清免疫球蛋白不仅可以用于乙型肝炎的鉴别诊断,还能用于判断乙型肝炎治疗效果,故临床可以通过检验血清免疫球蛋白来指导乙型肝炎的治疗,本文仅因篇幅原因对此不做赘述。
血清免疫球蛋白临床检验对于乙型肝炎的诊断有着非常重要的价值,临床应通过检验IgA、IgG、IgM来筛查乙型肝炎,进而有效预防和控制此病。