中西医结合护理心力衰竭的临床效果分析

李 英，庄 跃*

（南京市中西医结合医院，江苏 南京 210008）

心力衰竭是指心脏的基本功能出现异常，静脉回心血量不能全部排出，导致静脉中出现血液淤积而引发的一系列症状表现，如肺部淤血等。该病是心脏病发展的终末阶段，而且在病情进展的过程中，患者可伴有不同类型的心律失常，如心动过速等。器质性心脏病患者往往会因心律失常出现并发症，甚至死亡[1]。本文通过观察中西医结合护理心力衰竭患者所产生的临床疗效，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年12月～2018年12月急诊收治60例患者作为研究对象，所有患者均确诊为心力衰竭。将这些心衰患者按照随机方式分为实验组和对照组，各30例。两组患者一般资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组治疗方法均给予了吸氧、降压、强心利尿等常规的西医治疗方法，如230 mg阿司匹林，卡托普利片、阿伐他丁片、螺内酯、洋地黄各22 mg口服，1次/d；同时给予美托洛尔6.55 mg口服，2次/d，具体情况根据患者病情酌情加量。对照组：参照急诊内科一般护理常规和心力衰竭护理常规进行护理。治疗3周。实验组：患者进入《心力衰竭中医护理方案》，给予中医护理措施，如：喘促者予穴位按摩风门、肺俞、合谷等以助宣肺定喘；大便秘结予腹部按摩中脘、中极、关元等穴位，顺时针按摩神阙穴等，以促进肠蠕动，帮助排便；形寒肢冷者注意保温，可艾叶煎水浴足，温阳通脉促进血液循环；心悸耳穴埋豆主穴：心、小肠、皮质下，配穴：心脏点、交感、胸、肺、肝；水肿耳穴埋豆主穴：肾、肾俞、输尿管、膀胱，配穴：交感、肾上腺、神门、三焦、内分泌；便秘耳穴埋豆主穴：大肠、三焦、脾、皮质下，配穴：肺、便秘点等。治疗3周。出院患者指导其坚持打太极拳：每次20分钟，每天1次，以期保精、养气和存神。

1.3 统计学方法

采用了SPSS 20.0用统计学软件对数据进行统计比较和分析。计数资料涌率（%）表示，采用x2检验。P＜0.05来表示差异且具有统计学意义。

2 结 果

治疗后，实验组的总有效率为96%，明显优于对照组总有效率的60%，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者治疗效果对比 [n（%）]

3 讨 论

近年来，经济不断发展，饮食文化愈发丰富，不良的生活习惯，如长期熬夜、过度操劳、饮酒过量以及吸烟等因素导致心力衰竭发病率持续地增高，严重威胁着患者生命。另外血液病、慢性动脉炎、高血压等疾病也会成为心衰发病的诱因。该病初期无太明显的症状，易被忽视，但病情容易复发，治疗难度较大。文杰等临床分析“心衰病中医护理方案”均取得了较好的临床效果。李晗研究证实刺激耳甲中胃与小肠部位，可以促进胃肠道的蠕动，改善胃肠功能，且该作用可能与该耳穴区为迷走神经分布区域有关。中医护理措施可有效改善患者心衰喘促症状，，有益气暖心，通阳行淤的作用，从而促进患者康复。实验组和对照组总有效率分别为96.21%和60.61%，差异有统计学意义（P＜0.05）；国家中管局发布的中医护理方案对该病护理给予了系统的指导，辩证施护合理的指导穴位选择、操作手法、治疗时间、疗效观察，便于临床操作，患者及护士均更容易接受。

众所周知，在疗效方面西医能够直击病灶、迅速见效。中医则更为注重治根治本。通过对本文的研究可以发现通过中西医结合护理方法的临床疗效明显要优于单纯的采用西医常规护理组，经过护理后某些轻度患者身体各项基本指征比之前更加趋向正常，且患者更容易养成健康的生活习惯。由此可见采用中西医结合护理心力衰竭的方法值得推广。