食管癌的X线钡餐造影与CT影像诊断效果对比

曹爱学

（桓台县人民医院，山东 淄博 256400）

食管癌是常见的癌症疾病，病发后若不及时治疗，及其容易导致患者的癌细胞向肝部、脑部出现转移现象，加大多种并发症发生的几率，进而威胁到患者生命安全。临床主张对食管癌患者实施早期有效的治疗，但治疗工作的开展依赖于早期准确诊断，本次研究则针对X线钡餐造影、CT影像两种方式诊断食管癌的价值做出分析，现将研究详情做出整理，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2018年9月我院收治的食管癌患者60例作为本次研究对象，以随机方法将其分为两组，各30例。其中，对照组年龄31～75岁，平均年龄（56.94±2.13）岁，男21例，女9例；观察组年龄31～76岁，平均年龄（56.88±2.07）岁，男22例，女8例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者实施X线钡餐造影，造影时指导患者保持在立位或者卧位，指导患者口服钡剂并用X线观察患者的食管充盈情况和钡餐通过情况以及其排空情况，同时注意观察患者的食管黏膜改变情况，在病变显示较轻的位置常规拍摄患者的黏膜图像和充盈图像，获得相关检查资料。

给予观察组患者CT影像诊断，检查前6小时指导患者禁烟禁酒，同时避免饮食，临近检查4小时不应剧烈运动；诊断时指导患者保持为仰卧位，扫描前应用50 mL浓度的泛影葡胺指导患者吞服发泡剂，使得患者食管得到扩张，在层距为5 mm，层厚为5 mm的情况下对患者实施连续扫查，扫查过程中指导患者放松身体并减少移动，以期获得准确检查资料。

1.3 观察指标

由2名或2名以上的资深医师对本次检查所得结果实施观察，评价其检查情况，并以病理检查结果作为金标准，计算两组患者诊断的准确率；准确率=与病例检查符合例数/总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 25.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者诊断准确率高于对照组，两组对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者诊断详情对比 [n（%）]

3 讨 论

食管癌作为一种消化道肿瘤，病发会导致患者出现多种消化道症状，影响患者正常进食和营养吸收，因此严重威胁患者健康乃至生命安全，早期的诊断和治疗则对于患者具有重要意义[1]。X线钡餐造影是食管癌诊断过程中的常用方法，其操作简单且经济性高，因此能够被临床所普遍接受，但是食管癌早期的病变范围可能局限在患者的黏膜层，故而该方法可能出现显像不清显像，影响临床准确诊断[2]。CT则是影像学检查手段不断发展的一种产物，其在心血管系统疾病、神经系统疾病、胃肠道系统疾病的诊断中均有着十分广泛的应用，该方法的分辨率较高，因此能够对患者不同组织部位情况做出反应，同时其图像质量相对较高，故而利用不断断面的图像反馈，便于临床对患者食管、周围组织和相关脏器的关系进行反应，若肿瘤出现转移现象同时能够做出诊断，故而通过检查可获得较高的诊断准确率[3]。本次研究显示观察组的诊断准确率（100.0%）略高于对照组（92.85%），说明观察组的诊断方法更具优势。

综上所述，X线钡餐造影与CT影像均可作为诊断食管癌的重要方法，但CT影像诊断准确率略高，该方法可在临床优先选择应用。