毛翠芸
【摘 要】目的:对囊型肝包虫B超的图象特征进行分析。方法:以囊型肝包虫病患者为此次研究对象,所选时间为2016年1月-2018年10月,所选例数为50例,其均接受B超检查,对其检查的结果进行分析。结果:囊型肝包虫病患者经B超检查的诊断准确率与病理结果相比,无统计学意义(P>0.05)。结论:囊型肝包虫病诊断中应用B超检查,可较好对其患者的病灶情况进行显示,为其疾病的鉴别诊断和治疗方案的制定,提供依据。
【关键词】囊型肝包虫;B超;图像特征
经研究显示,对囊型肝包虫病早期发现和治疗,能够更好对其预后改善[1],影像学检查是对囊型肝包虫病诊断的主要方式,其中B超的应用较为广泛,其具有操作简单、无创、可重复等优点[2-3]。本研究主要对囊型肝包虫B超的图象特征进行分析,如下:
1 资料与方法
1.1 资料
以囊型肝包虫病患者为此次研究对象,所选时间为2016年1月-2018年10月,所选例数为50例,其均接受B超检查,对其检查的结果进行分析。
50例囊型肝包蟲病患者中,其年龄范围为40岁-60岁,年龄均值为(36.78±12.58)岁,其中男性30例,女性20例。所有囊型肝包虫病患者均知情同意参与本研究,同时,本研究已被伦理委员会批准。
1.2 方法
采用超声诊断仪为囊型肝包虫病患者实施检查,探头频率设置为3.5MHz-5.5MHz,为患者实施检查前,嘱咐患者保持空腹状态在8h以上,实施检查的过程中,协助患者取左侧卧位以及仰卧位,常规扫查肝脏切面,在对囊型肝包虫囊肿发现时,对其回声特点、内部结构、形态、大小、部位等进行观察和记录,并取图存档。同时,积极对囊型肝包虫病患者的疾病史、生活方式、生活区域、疾病症状询问。
1.3 观察指标
对囊型肝包虫病患者的囊型肝包虫检出情况作观察分析,包括病灶的大小、囊肿检出个数、合并其他包虫病灶情况等。同时分析囊型肝包虫病患者的超声表现(主要包括破裂型或囊肿合并感染、囊肿实变型、囊肿钙化型、子囊孙囊型、多发囊肿型、单纯囊肿型),并与术后病理结果进行对比。
1.4 数据分析
SPSS21.0软件作数据统计学处理,计数资料卡方检验,计量资料t检验。P<0.05,统计学有意义。
2 结果
2.1 一般情况
50例囊型肝包虫病患者中,共计检出肝包虫75个,其囊肿的大小存在一定的差异性,在32mm×26mm-210×175mm的范围,其中29例(58.00%)患者为单发病灶,21例(42.00%)患者为多发病灶。盆腔内、腹部合并其他包虫病病灶者为3例,5例为原肝包虫囊肿复发者。
2.2 B超表现
囊型肝包虫病患者中,单纯囊肿型患者17例(34.00%),B超显示其囊肿壁厚,囊肿较大者囊壁为双层征,部分患者的囊砂在囊底沉积,表现为囊砂征;多发囊肿型患者10例(20.00%),在患者肝左叶和右叶均存在大小不等的多发厚壁囊肿(类圆形),在其后方存在增强回声;子囊孙囊型囊肿患者7例(14.00%),较大的母囊内,存在大小不等多发小囊肿,其子囊受压,为不规则形或菱形,其声像图为囊中囊,为蜂窝状、花瓣状改变;囊肿钙化型患者6例(12.00%),其囊壁增厚,出现粗糙的钙化,出现蛋壳样改变,表示可能出现子囊钙化、头节退化、母囊碎片,多数囊型肝包虫处于死亡的状态;囊肿实变型患者7例(14.00%),其囊壁厚度不均匀,囊液黏稠部分为糊状或干酪样,其内部相关回声不均匀,同时出现强回声、等回声、低回声,表现为葱皮样、筛网状,病灶主要为类圆形;继发破裂或囊肿合并感染型患者3例(6.00%),其囊肿内部的相关回声较为紊乱,以中低回声为主,囊壁增厚明显,囊壁继发破裂的表现为不连续的囊壁,囊肿的边界并不清晰,可破入腹腔内和胸腔内。
2.3 B超与病理结果对比
囊型肝包虫病患者经B超检查的诊断准确率与病理结果相比,无统计学意义(P>0.05)。如表1所示。
3 讨论
囊型肝包虫病是流行性、地方性的寄性虫疾病,在任何年龄段均可发病,主要是在20岁-40岁的人群中发生[4],尤其是在牧民中,发生率更高。囊型肝包虫病主要是在农牧区流行,但是随着家庭养殖家畜、人口流动的增多,使得囊型肝包虫病在城镇中的发生率呈逐渐升高的趋势[5-6]。肝脏是囊型肝包虫寄生的主要场所,占比在53%-75%左右[7]。囊型肝包虫病对患者的机体健康造成威胁,加强其有效的治疗,十分必要。
本研究显示,囊型肝包虫病患者经超声检查的主要类型为单纯囊肿型34.00%、多发囊肿型20.00%、子囊孙囊型囊肿14.00%、囊肿钙化型12.00%、囊肿实变型14.00%、继发破裂或囊肿合并感染型6.00%;囊型肝包虫病患者经B超检查的诊断准确率与病理结果相比,无统计学意义。表明囊型肝包虫病患者接受B超检查,具有较高的诊断准确率,且可反映患者的疾病类型。囊型肝包虫病患者在疾病的早期,其疾病症状并不明显,其疾病进展较慢[8],因此,早期对其疾病诊断,存在一定的难度,而实施超声检查,则可直接将肝包虫病囊肿的相关声像图特征显示出来,且可对病灶的数目、大小、部位以及并发症等情况进行显示,具有较高的准确性[9-10]。
综上所述,B超在囊型肝包虫病患者疾病诊断中应用,有着较高的价值,不仅可确保疾病诊断的准确率,且可对患者疾病的类型进行反映,从而为其接受针对性的治疗提供依据。
参考文献
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