滋阴涩精汤治疗早泄的疗效观察

刘永生

【摘要】观察滋阴涩精汤治疗早泄的临床疗效。本病常虚实夹杂，以虚为主，且以阴虚为多，治疗当以补益为先，再结合病情随症治之。肾主封藏，封藏失司，精关不固，则发为早泄，故治疗当以滋阴补肾治其本，涩精止遗治其标。

【关键词】滋阴涩精汤；早泄；疗效观察

【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.6..01

1 方 法

1.1 组成及功效

1.1.1 组成

熟地30 g，制山萸15 g，炒山药15 g，制巴戟天10 g，桂枝10 g，白芍10 g，盐杜仲15 g，怀牛膝15 g，沙苑子12 g，金樱子12 g，鸡内金10 g。有滋阴补肾，涩精止遗的

功效。

1.1.2 主治 早泄

1.2 用法

水煎服，每剂两煎，每煎200 ml，口服，每日两次

1.3 方解

方中重用熟地滋阴补肾，填精益髓为君药；山萸补养肝肾，并能涩精，取“肝肾同源”之意；山药补益脾阴，亦能固肾，共为臣药，三药配合，肾肝脾三阴并补，滋阴力强；巴戟天补肾助阳，在补阴之中配伍补阳药，取“阳中求阴”之义，均为臣药；盐杜仲、怀牛膝入肝肾经，肝腎为同源之脏，两者共用培补肝肾，强腰补髓，同时有引药下行之功，俱为佐药；阴阳调和，乃治病大法，阴不制阳，其相火妄动，若扰及精室，则发为早泄、遗精之症；桂枝、白芍二药相使相伍，共凑调和营卫气血阴阳之功；沙苑子、金樱子固肾涩精止遗，沙苑子为泄精虚劳之要药，最能涩精，沙苑子能涩精气，益精髓，壮筋骨，二药是男科涩精止遗的常用对药；鸡内金消食健胃，涩精止遗，既可增强沙苑子、金樱子涩精止遗之功，又可消食健胃，防止大堆补益之品的粘腻碍胃之弊；本方配伍严谨，标本兼治，以治本为主。

1.4 加减运用

若肾阴虚甚者，加知母、黄柏；若肾气虚甚者，加人参、虫草；若心脾两虚甚者，加黄芪、人参、白术；若肝气郁者，加柴胡、香附；若湿热下注者，加栀子、车前子。

1.5 调摄

嘱患者调摄心情，舒解心情，房事规律，戒除手淫，合理起居，避免过度脑力和体力劳动，忌食辛辣刺激性

食物[1]。

2 讨 论

本方主治肾阴虚型早泄，肾阴虚日久则虚火妄动，扰动精室，则发为早泄，故方中投以大量滋阴之品熟地，配以山茱萸、山药增强滋阴之力，妙以配伍补阳之巴戟天，补阴之中配伍少量补阳之药取其“阳中求阴”之义，更以桂枝、白芍以调和肾中阴阳，阴阳平衡乃治病大法[2]；少量加以收涩之品沙苑子、金樱子以涩精，妙用鸡内金既可涩精又能消食健胃，且可防止大量滋阴补品之粘腻碍胃之弊。此方配伍严谨，临床应用疗效显著，具有极高的推广价值。

参考文献

[1] 玄绪军，孙绪洁，王笑红.早泄的诊治进展[J].山东医药，2000，40（6）：50-51.

[2] 王法龙，庞保珍，庞清洋，等.中医药治疗早泄研究进展[J].光明中医，2014，29（2）：388-389.

本文编辑：刘欣悦