□文/董绍军
雾化治疗是一个非常重要的治疗手段,主要用于呼吸道感染或哮喘。它是将药物制成气溶胶,药物会随着呼吸直接进入呼吸道和肺部,作用于治疗部位。
雾化吸入的药基本有三种:糖皮质激素、支气管舒张剂、祛痰剂。说到激素,家长就觉得这个是不能用的。其实用激素治疗这些疾病有很多好处,比如消炎、退热、抗过敏,它的作用很强大。至于它的副作用,雾化不是全身性用药,所以它吸收很少,副作用也很小,几乎不会对宝宝有影响。
做雾化治疗要求宝宝饭后一小时才能进行。这样做的好处是避免雾化吸入过程中气雾刺激气道,引起呕吐造成危险。
雾化治疗的体位也有讲究,宝宝采取坐位最好,一般雾化治疗可以采取坐位或半卧位。如果宝宝睡觉了,一般要把他的头稍微抬高一些,跟胸部形成30度角。这样雾化的药进去以后才能在肺泡沉积,效果会更好一些。
一般情况下宝宝在平静呼吸的状态下雾化效果最好。如果宝宝哭闹不止,吸气会非常短促,会对雾化治疗效果有影响。这个时候可以暂停治疗,等宝宝睡着以后再去做雾化治疗。
另外,做完雾化治疗后要给宝宝用清水洗一下面部,防止药物在局部皮肤进一步吸收。年龄大一点的孩子做完雾化治疗要及时漱口,把口腔和咽部的药用水冲出去。婴幼儿不会漱口的话,家长可以用纱布或者棉球蘸温水擦拭一下。因为如果雾化用的糖皮质激素残留在口腔中,容易使口腔产生真菌感染,发生鹅口疮等疾病。
现在不少家长购买雾化机自行在家中对孩子进行雾化治疗。需要提醒大家,自己进行雾化治疗存在风险。家用雾化机质量良莠不齐,不合格的雾化机会对孩子造成危害。长期盲目使用雾化机,可能导致霉菌感染。小于一岁的患儿,家庭雾化治疗有可能导致缺氧和窒息。雾化时忽视无菌操作,还有可能加重细菌感染。雾化药需要用有雾化批号的药物,中药不能用于雾化。所以,如果孩子需要做雾化治疗,还是要去正规医疗机构进行。