“医用检验分析仪器”课程教学探究

汪晨

摘 要：职业学校医电专业的“医用检验分析仪器”课程没有统一的教学大纲、计划，各个学校差异较大。为更好地实施这门课程，文章从开设课程必要性、课程存在问题、教学准备、对本课程教学的反思和建议几个方面阐述，可作为开设、发展此门课程的参考依据。

关键词：医电；检验仪器；职业教育

1 开设“医用检验分析仪器”课程的必要性

高职医用电子仪器与维护专业培养适应社会发展和卫生服务需求的具有较强的专业技术能力的应用型中、高级医用电子专业人才。该专业职业岗位主要去向是在各级医疗机构、医院设备科从事医疗器械安装、保养、维修、设备管理工作。“医用检验分析仪器”课程对医用仪器设备的学习内容较多且要求较高。而检验仪器是医院必需配备且应用广泛的医用仪器，本专业的学生需学习以掌握过硬的专业知识技能，运用到工作实践中。

2 医用仪器类课程教学普遍存在问题

医用仪器设备门类较多、结构复杂，因为是高职类学生，普遍入学基础薄弱，学生自主性差，且课程内容枯燥，难以产生兴趣，学习起来有一定难度。课堂上只能满足理论教学，且学校很难备齐所有仪器，对仪器的实践操作和维修教学难以做到，这也是仪器实践教学中普遍存在的问题。

3 高职医电专业“医用检验分析仪器”课程教学的现状及其存在的问题

3.1 硬件条件的不完备

包括3个方面：专业教师的技能水平不过硬；没有适合高职类学校的专业课教材；学校相应仪器设备缺乏。医电专业的知识体系跨度大，从电子技术到计算机语言，再到相关医学知识，一名专业课教师往往同时教授几门专业课程，对专业课教师要求相当高，一般教师难以胜任此项工作，有时还需外聘医院的专家、工程师参与教学。在高职的教学上希望理论和实践结合教学，已有的实验室条件和所用教材却难以匹配，且一些基础类检验仪器，如光度计、酸度计，教科书基本没有涉及；相应地，教材上新型的一些检验仪器，如尿沉渣分析仪、DNA测序仪，因资金等种种原因，学校难以配备齐全，造成授课内容选择面较窄，难以满足教学的需要。

3.2 理论和实际应用难以协调

理论的学习是为了运用到实践中，学习“医用检验分析仪器”是为了能操作和维修此类仪器，而且相对于理论学习，学生更愿意参与到实验学习中。但现阶段在对一种仪器的理论讲解结束后，除实验室已有仪器设备，其他仪器接触不到。书本上描述的故障现象在实际中也不一定会出现，专业教师亦有别于专业维修工程师，鲜有动手维修仪器的机会，所以真正让学生维修仪器的实验很难开展起来，较多情况是结构组成的观察和操作实践。

3.3 缺乏高效、合理的教学手段

仪器的学习一般包括仪器的基础理论、结构、技术参数、应用、保养及维修等内容。这类仪器集光、电、机于一体，学习难度很大，教师难以找到浅显易懂的方法教授给学生，学生也很难对此门课程产生兴趣。对简单的结构、功能，学生还能掌握，遇到仪器内部电路原理图或是仪器的故障分析就不愿多做思考，随便做做笔记了事。这样并不能把理论运用到工作实践中，很难提升学生技能水平，与非本专业学生难以拉开差距。

4 课程教学准备工作

4.1 教材的选取

本课程的教科书选用人民卫生出版社出版的《医用检验仪器应用与维护》，但按照以前的教学计划和实验室已有的教学资源，这本教科书的编排和内容都不能完全满足教学的要求，编写范围太广，必须选择另一本相关书籍作为参考，本课程的参考书为人民卫生出版社出版的《临床检验仪器学》。教科书注重实践操作维护的方面，而参考书更偏重理论原理方面，二者结合，互相补充，这样学习起来效果较理想。

4.2 授课计划的制定

结合实际情况和教科书的相关内容，这里对授课计划进行了一定的修改。学习仪器讲求实物教学，能够动手实践操作。实验室已有的仪器设备包括721分光光度计、酸度计、生化分析仪、血细胞分析仪，教学中着重讲授这4种检验分析仪器，并加以讲解基础检验仪器及医院、公司主流使用和生产的一些医用检验分析仪器，如光电比色计、酶标仪、尿液分析类仪器、离心机等仪器，就难易程度、医院使用情况和是否能够进行实验操作来安排分配课时。不过学生主要利用课本学习知识，但课本内容和教学内容难以同步，所以在讲授补充的内容时，教师需注意方式方法，让学生在没有文字内容帮助的情况下也能理解透彻。

4.3 相关教学资源的查找和准备

因为“医用检验分析仪器”这门课程并不是一般的公共基础课，它是医电专业的专业课，相较于公共基础课，“医用检验分析仪器”可参考的教学内容很少。这里主要利用网络资源和图书资源来辅助教师课件的编写。网络资源部分是下载相关检验仪器的操作视频、产品动画和图片；不同型号仪器的相关技术参数和使用试剂参数；仪器内部电路原理图和硬件图；实验室已有仪器的技术手册。图书资源部分因教科书和参考书均未对光电比色计做相关介绍，但光电比色计是学习分光光度计和生化分析仪之前必备的知识基础，所以这里借鉴《新型医用检验仪器原理与维修》中关于光电比色计的部分。另外，为了熟悉使用实验室的检验仪器，可请仪器公司的工程师讲解仪器的具体操作使用过程和仪器的各部分构成以及维修方法，为教师开展实验课做好充足准备。

4.4 备课工作、教案的编写及课堂过程设计

给学生上课的前提是教师自身要掌握教材、仪器等学习内容，这些都是要利用时间学习研究的，这里不再叙述。根据前期收集的相关教学资源，可将仪器的学习分为仪器的基础理论、工作原理、组成结构、使用操作、应用保养和维修、实验6个大部分，在授课过程中一般都按照这个顺序进行。实验室有的仪器，必须开设最少2课时的实验课，让学生能亲自动手操作、装卸、维修仪器。在一开始的光电比色计学习中，以一系列物理现象：物质对光的透射、吸收和反射、光的色散作为切入点和铺垫，以光谱图、彩虹等有趣多彩的物理现象让学生产生学习兴趣，从而引出光电比色计运用的物理定律—朗伯比尔定律，其中也能加入一些生动的视频资料，如光入射三棱镜的视频动画。后续的一些仪器，如生化分析仪、尿液分析仪，可通过应用的实例，如兴奋剂的检查、孕妇的产检来导入。一些原理、公式的学习相对枯燥，这里就需要耐心讲解，让学生完全听懂，并加以练习的巩固。课堂做一些练习，请学生上黑板板演，让学生互相了解自己掌握该知识点的情况，查漏补缺。框图是上课时可经常使用的教学方法，基本原理、工作过程、操作流程都可以运用框图的形式来表现，且框图直观好记，能够边讲解边板书边引导学生思考下一步是什么步骤，全班共同完成一个框图，学习效果较好。讲解组成结构的时候一点要有图示，结合图示，启发学生观察仪器的具体构成，再进行讲解，这部分相對理解较容易，如果仪器内小的部件、结构能够带到班级，可带给学生，让他们观察、测量。使用操作部分仍然可以使用框图形式，并且加以视频演示，学生可通过视频进行模仿记忆，为实验操作做准备。应用保养及维修部分最重要的维护和故障分析处理，这里有一定难度，学生遇到故障问题仅凭自己的知识很难思考周全，这时可采用小组讨论的形式，给出故障问题，让学生自主讨论出现问题可能的原因及处理方法，最后由教师判断总结，分析结果较好的小组予以平时分加分的鼓励。实验部分在上实验课前教师应将实验完整做一遍，确保实验课时不会出现意外情况，影响课堂教学，并准备好实验器材、试剂，然后在实验课上讲解实验内容、步骤，主体是让学生动手操作、维修，教师只是起辅助和指导作用。

5 对“医用检验分析仪器”课程教学的反思和建议

5.1 检验仪器的硬件原理是重点，医学理论部分可简述

在讲解检验仪器时，如分光光度计，其光学原理是其医学理论部分。在授课中引入七色光谱，学生很容易产生兴趣，想要了解光谱如何应用在检验活动中。但光学部分不宜深讲，对仪器的维护作用不大。而仪器的电路原理需要详细讲解，如光源稳压电路、放大器电路、电源指示电路等。硬件原理帮助学生理解仪器结构，对学习仪器拆装、零件构成和保养维护有很大帮助。高职学生学习检验仪器就是为了会检修仪器，所以一定要搞清楚授课的重难点。

5.2 检验仪器的一般授课顺序

因为医学理论部分较为生动，有彩色图片、动态演示，与人们息息相关的生理知识，可举大量生活实例，容易抓住学生兴趣，让学生理解各个检验仪器的具体功能。所以授课时一般以医学理论知识作为导入，讲解实现检验过程的仪器需要由哪些结构构成，即仪器的具体构成。继而到仪器硬件，如电路、管路和机械原理，这部分需重点讲解，有时还需结合实物，进行现场教学。学生理解仪器的全部构造、原理后，可进行下一步教学，即仪器的维护保养。所有理论教学部分结束后，为巩固新知，一般应安排两次实验课程，一次是仪器操作，一次是仪器拆装维护。通过这一授课顺序，系统地帮助学生学习检验仪器，实现理实一体的教学形式。

5.3 授课方式需多样化

高职类学生基础较薄弱，在学习上大多缺乏主动性和钻研精神。部分学生在学习理论知识时容易走神，内容有难度时，听不懂就放弃思考；遇到实验课，因可以动手操作，且需要完成实验任务得到必要的加分，学生尚有积极性。针对学生特点，如何让学生学得有兴趣，愿意学下去很重要。采用多样化的教学方式基本可以解决这一问题。尽量将理论部分生动讲解，加入图示、动画演示和产品功能介绍视频；多增加课堂互动，让学生参与到课堂中；给不同的小组分配任务，让学生通过小组讨论的形式加深理解，也因集体荣誉感的驱动，使自己不得不参与讨论；针对故障分析，可布置预习内容，思考如何排除解决故障，课上全班交流，也帮助学生锻炼语言表达能力；实验课程更应重视，不能减少，还应增加。这种互动式教学方法可以激发学生们对课程学习的兴趣，同时也促进他们更好地掌握课程知识。

5.4 校院结合教学

因学校具备一定的资源条件，实验室有几种常用检验仪器，平时的教学都是在学校进行。利用学校的软硬件资源，学生可以在理论学习后接触、观察、操作仪器。但学校资源有限，部分仪器无法购置，如全自动生化分析仪、免疫分析仪，这些又是重要的检验仪器。单纯的理论讲解不能满足学习要求，故考虑在学期的最后两次课安排为检验仪器的医院现场教学。学生在实地环境观察医生如何使用仪器，工程师如何保养、维护仪器，这种直观的学习要比教师的授课效果好得多。如此实现校院结合的教学方式，为学生将来的工作实践打下良好基础。

6 结语

“医用检验分析仪器”这门课程的学习需要学生掌握常用检验仪器的相关知识，提高对检验仪器的动手实践能力。同时专职教师需抱有强烈的求知欲和敬业精神以及长期坚持不懈的勤奋学习，不断提高自身职业素养、专业技能，以满足本课程的教学要求。在高职类院校中希望有更多的教学资源投入，为学生创作更好的学习条件，发挥他们的潜能。

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