运动降低高血压的效果可与药物相媲美

2019-05-21 01:15
家庭医学·下半月 2019年4期
关键词:降压药血压高血压

身体活动降低高血压的效果可以与药物相媲美,这是英同牛津大学最近一项研究的结论,也是世界上首次有研究概括出这样的结论。

高血压会增加患心脏病发作和中风的风险,影响着四分之一的英同成年人,是英同最大的健康风险之一。降压药是最常见的治疗药品之一。过去10年里,英同降压药的处方增长了50%,同民保健署为此支付了1.63亿英镑(约合14.2亿元人民币)。研究人员表示,医生应该鼓励患者从沙发上起身,而不仅仅是吃药。

英同牛津大学的研究人员对4万人进行了391次试验,其结果显示,对于高血压患者来说,运动甚至比药物更有效。以往没有任何试验直接对比药物和运动的效果,但研究人员现在把两类试验的结果整合起来,进行了详细的对比。总体来看,运动所达到的效果相对较小,但研究人员认为,这是因为这些试验对象是更健康的人群。如果只对比高血壓患者——其定义为收缩压在140毫米汞柱以上,那么运动和药物就具有相同效果。

发表在最近出版的《英同运动医学》期刊上的这项研究称,运动和药物都能把血压降低9毫米汞柱。一个人的血压越高,通过运动降低的幅度也就越大。试验开始时收缩压超过150毫米汞柱的人可以下降11毫米汞柱。

研究还发现,如果把跑步、散步或游泳这样的耐力训练与负重之类的抗阻训练结合在一起时,其降压效果最大,这种情况可以使血压下降14毫米汞柱。

英同同民保健署的指南建议,每天应该达到相当于步行20分钟的运动量,但三分之一的人做不到这一点,关键是要帮助人们找到能够坚持下去的运动项目,而不是逼迫他们去健身房。

研究人员表示,人们可以选择既运动也吃药,也许在运动产生效果后再停药。就目前来说,开药常常是更简单的选择。而在降低血压方面,应该永远先考虑改变生活方式,再考虑开药,而不只是把改变生活方式作为开药的补充。但患者与患者不同,而且降压药能够挽救生命,因此,在全科医生没有建议的情况下,患者绝不能放弃药物,这一点非常重要。

(方留民编译)

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