艾速平治疗上消化道溃疡伴出血的安全性及有效性分析

周玉琴

（河北省蔚县人民医院 河北张家口 075700）

上消化道溃疡伴出血为消化系统最常见的急诊之一，属于消化道常见并发症，其发生约为20～25%。在上消化道溃疡的发展过程中，溃疡边沿或者底部的血管发生破裂而致出血，如果出血血管为较大动脉则极可能影响患者的生命安全[1]。随着我国老龄化社会的发展，上消化道溃疡伴出血的发生率呈现出逐年上升的趋势，其临床治疗措施也逐渐受到人们的关注。本研究上消化道溃疡伴出血患者的有效干预措施，就艾速平治疗患者的安全性与有效性进行剖析，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年2月至2019年2月作为选取研究对象的时间，共计纳选上消化道溃疡伴出血患者98例，以患者治疗方案为分组依据，将其分成对照组及研究组，每组成员均为49例，分别施以国产泮托拉唑钠干预及国产艾斯奥美拉唑干预。对照组男/女：27:22，年龄区间为 45～72岁，年龄均量（47.9±10.7）岁，含复合型溃疡5例，胃溃疡24例，食道溃疡3例，十二指肠溃疡17例；研究组男/女：26:23，年龄区间为 45～74岁，年龄均量（48.3±10.4）岁，含复合型溃疡6例，胃溃疡26例，食道溃疡3例，十二指肠溃疡14例；入选患者的基础资料数据间对比可见P＞0.05，即数据具有可比性。

1.2 方法 对照组入选患者接受国产泮托拉唑钠（沈阳圣元药业有限公司，国药准字H20067169）干预，干预前3天，将40mg泮托拉唑钠融入100ml浓度为0.9%的氯化钠溶液中，行静脉滴注，每天2次，连续3天，第4天开始口服用药，每次40mg，每天2次。

研究组患者应用艾速平（国产艾斯奥美拉唑）干预，生产厂家为：悦康药业集团有限公司生产，国药准字H20063740。将10ml的专用溶剂注射至艾速平冻干粉中，待其完全溶解后将其加入100ml的生理盐水中，进行静脉滴注，控制滴注时间为60min，每天2次，连续滴注3天，即需改为口服用药，每次20mg，每天2次[2]。

1.3 评价标准 评价对比两组患者的不良反应及治疗有效性情况。治疗有效性的评价可分成痊愈（临床症状消失，体征恢复至正常水平），有效（临床症状得到改善，体征基本恢复至正常水平），无效（临床症状未见缓解甚至加重，体征无改善），治疗有效性为痊愈与显效占比。不良反应的评价有头痛、便秘、口干及肠道不适。

1.4 统计学方法 应用SPASS22.0软件对数据进行统计分析，计数资料采用卡方检验。比较采用t检验,计量资料用均数标准差表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的不良反应对比 对照组共计9例发生不良反应，其发生率18.3%明显高于研究组4.0%（2/49），即P＜0.05，见表1。

2.2 两组患者的临床治疗有效率对比 两组治疗有效率对比，研究组97.9%（48/49）明显高于对照组81.6%（40/49），数据经统计学检验（P＜0.05），详见表 2。

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3 讨论

消化系统溃疡病症包含了复合型溃疡、胃溃疡、食道溃疡及十二指肠溃疡，以胃溃疡及十二指肠溃疡最为常见，胃蛋白及胃酸的过量分泌使其对胃及十二指肠的腐蚀作用凸显，使患者胃肠道黏膜防御系统失去平衡，而上消化道溃疡伴出血为溃疡底血管受到不断侵蚀，使其血管出现破裂而致。艾斯奥美拉唑是临床常用的上消化道溃疡伴出血干预药物，其对胃壁细胞中的质子泵具有特异性的抑制作用，壁细胞泌酸微管的高酸环境中浓集并转化为活性形式，从而抑制该部位的H+/KXxX-ATP酶（质子泵），对基础胃酸分泌和受刺激后的胃酸分泌均产生抑制。本研究结果显示：对照组不良反应发生率为18.3%与研究组的4.0%相较明显较高；而两组治疗有效率对比，研究组97.9%明显高于对照组81.6%，即表明其在上呼吸道溃疡伴出血治疗中，安全性高且有效性显著[3]。

综上所述，艾速平可有效控制上消化道溃疡伴出血患者的临床症状，临床疗效显著且具安全性，值得将其大量推广至上消化道溃疡伴出血的临床治疗中。