护理流程管理对提升血液透析室护理质量的作用分析

陈亚敏

（江苏省中医院溧阳分院血透室，江苏 常州 213300）

血液透析中心主要用于对各种肾脏终末期疾病的替代治疗，是医院日常运行中的重要组成部分[1]。根据临床实践，血液透析中心患者的病情一般较为严重，并且其在治疗过程中很容易因各种因素的影响而导致治疗效果不能达到预期，严重时甚至会导致患者的生命安全受到威胁[2]。因此，在血液透析中心日常运行的过程中，必须要加强对其的护理管理，确保护理工作质量满足患者治疗的要求，让患者的治疗效果得到有效保障。本研究对护理流程管理对提升血液透析中心护理质量的作用进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2015年3月到2017年8月期间于我院血液透析是进行治疗的患者中选取60例，随机分为对照组和试验组各30例。对照组男19例，女11例，患者年龄40～65岁，平均（52.29 5.82）岁，病程1～12年，平均（6.14 1.15）年。试验组男20例，女10例，患者年龄41～65岁，平均（52.08 5.97）岁，病程2～12年，平均（6.28 1.09）年。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者治疗期间实施常规护理管理，主要是对护理人员的日常工作进行监督和指导，并根据实际情况合理安排护理工作，确保护理工作顺利完成。试验组患者治疗期间实施护理流程管理，具体如下。

1.2.1 完善安全管理制度及操作流程

在开展血液透析中心护理管理的过程中，首先应根据医院的实际情况建立健全安全管理制度，明确护理人员的工作职责，并对各项安全管理制度进行完善。同时要根据日常运行情况制定详细的工作计划，根据既定的工作计划有序开展日常工作。对患者治疗过程中存在的风险进行评估，并根据实际情况制定相应的应急处理方案，定期进行应急演练等。根据血液净化治疗的操作流程制定合理的管理标准，对新患者接诊流程、管路冲洗流程和上下机工作流程等进行明确，确保护理人员在日常工作中严格依照既定流程完成。

1.2.2 护理人员管理

在开展护理流程管理的过程中，还要对护理人员进行全面的管理。其中首先要对护理人员的学历、工作年限和职称等进行详细划分，根据其各项信息的不同为其分配相应的工作，确保其工作内容在能力范围内。同时，要根据护理人员的数量合理排班，确保护理工作能正常完成。另外，在对护理人员进行管理的过程中还要不断对其进行能力提升，定期开展专业培训，并组织护理人员到其它医院进行学习和交流等，从而提升血液透析中心的整体护理水平。定期对护理人员的工作质量进行评价，并根据评价结果对其日常工作进行合理调整。

1.2.3 定期检查

在开展血液透析中心护理管理的过程中，还要定期对护理人员的工作情况进行检查，其中主要是对透析前的准备，透视开始后的管理，透析结束时的操作及透析完成后的护理等进行检查，确保护理人员能严格按照既定的工作流程完成对患者的透析护理。

1.2.4 强化监督管理

根据血液透析中心日常运行的实际情况，成立护理监督管理小组，小组成员在血液透析中心日常运行重要不断对护理人员的工作情况进行检查，及时发现其工作中存在的问题，并给予其有效的指导。同时，要让护理人员在开展护理工作的过程中多与患者进行沟通交流，及时掌握患者的护理需求并给予其相应的护理，从而让患者的医疗服务体验得到有效提升。在对护理工作进行监督管理的过程中，要定期询问患者的护理满意度，并根据患者提出的意见对护理人员进行针对性的管理。

1.3 评价指标

统计学两组不良事件发生情况，并调查患者护理满意度。护理满意度调查用自制量表完成，量表满分为100分，90分以上为非常满意，60～89分为基本满意，60分以下为不满意。

1.4 统计学方法

数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（ ）表示计数资料与计量资料，用X2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 不良事件

试验组不良事件发生率低于对照组，数据对比P＜0.05，见表1。

表1 不良事件（例/%）

2.2 护理满意度

试验组护理满意度高于对照组，数据对比P＜0.05，见表2。

表2 护理满意度（例/%）

3 讨 论

血液透析中心患者的病情一般较重，其抵抗力相对较低，在治疗过程中很容易发生感染的情况[3]。同时，血液透析患者治疗过程中的导管较多，很容易因各种原因发生脱管而对患者的治疗造成严重影响[4]。因此，在对血液透析患者进行护理是应根据其实际情况给予其针对性的护理措施，确保其透析治疗顺利完成。

护理流程管理是护理管理的常见方式，其主要是根据既定的流程完成对护理工作的管理，从而确保护理工作能顺利完成[5]。对于血液透析中心的日常护理管理，首先应对安全管理制度进行完善，让护理人员能严格按照既定的要求完成日常工作；同时，根据血液透析中心的实际情况对护理人员的工作进行合理安排，并根据实际情况进行排班，确保护理人员能顺利完成护理工作；另外，要定期对护理人员的工作能力进行评估，并根据实际情况开展有效的培训，提升其专业能力；最后，还要定期对护理工作进行检查，总结其中存在的问题并制定改进措施，根据实际情况对日常护理工作进行监督和指导，确保护理工作顺利开展[6]。

本研究对护理流程管理对提升血液透析中心护理质量的作用进行分析，试验组患者的不良事件发生率低于对照组，数据对比P＜0.05。试验组护理满意度高于对照组，数据对比P＜0.05。综上，护理流程管理在血液透析中心中的应用能有效降低不良事件发生率，并提升患者护理满意度，对护理质量的提升有很大帮助，值得推广。