护理干预对颅内动脉瘤围手术期患者的影响

杨 琴

（湖北省武汉市华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北 武汉 430030）

颅内动脉瘤是一种常见的神经外科疾病，是造成蜘蛛网膜腔出血的重要原因，颅内动脉瘤发病危急，即使术后存活，也易留下后遗症，是严重影响患者生命质量的疾病。为了能够更好的保障颅内动脉瘤患者围手术期安全，我院对患者进行了系统护理干预，为了能够进一步了解护理干预对颅内动脉瘤围手术期患者的临床影响，我院进行了相关临床资料调查，现研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察组患者39人，男性患者20例，女性患者19例，患者年龄区间为41岁～69岁，平均年龄为50±1.2岁，对患者进行常规护理干预。对照组患者39人，男性患者21例，女性患者18例，患者年龄区间为42岁～70岁，平均年龄在51±1.5岁，对患者进行系统护理干预，两组患者基本资料具有可比性，P＞0.05无统计学意义。

1.2 护理方法

对照组：我院对39例对照组患者采用常规护理干预，即帮助患者完成围手术期的各项检查，同时对患者进行健康教育，协助主治医师完成各项手术操作，术后密切观察患者的病情变化，为患者健康恢复做出保障。

观察组：我院对39例观察组患者进行系统护理干预，护理工作从术前、术中、术后三个方面展开。第一术前护理干预：(1)术前检查护理干预，协助患者完成各项颅内动脉瘤术前检查，如在对患者进行腰椎穿刺检查时，检查中要考虑降压药的使用时间；在或者进行影像学检查时，检查路上推车要慢，要防止产生颠簸，同时指导患者检查前多饮水，这样更有利于造影液排出体外[1]。(2)心理护理干预，在患者意识清醒的情况下，应对患者进行心理护理干预工作，如颅内动脉瘤患者常因出血刺激脑膜，而引起持续性的头痛，这会加重患者的心理痛苦，对此在心理护理干预中，护理人员要向患者讲明头痛原因，耐心的安慰患者，帮助患者稳定情绪。(3)术前准备护理干预，护理人员要将手术相关注意事项告知患者，控制患者血压稳定，保证患者大便畅通，术前睡眠休息充足。第二术中护理干预：在颅内动脉瘤患者手术过程中，护理人员要配合好主治医生，协助手术顺利进行开展，同时术中做好患者生命体征监测工作。第三术后护理干预：(1)监测观察护理干预，在术后护理人员要密切观察患者的意识、瞳孔、体温计及药物反应，保证患者血压平稳。(2)呼吸道护理干预，要控制一切生痰因素，帮助患者强化食物种类选择，保证患者呼吸道畅通。(3)出院指导护理干预，将术后相关注意事项告知患者，指导患者按时服药，并在3～6个月后来院复查，做好电话随访工作。

1.3 临床观察指标

本次临床研究中主要观察指标为：并发症率(脑血管痉挛、电解质紊乱、肺部感染)。

1.4 统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

表1 两组颅内动脉瘤围手术期患者并发症发生情况比较

3 讨 论

在神经外科之中，颅内动脉瘤是较为常见的一种疾病，并且以颅内出血为首发症状，患者病情进展迅速，术后并发症率高，易留下相关后遗症，从而对患者的生命质量造成严重影响[2]。为了能够更好的保障颅内动脉瘤患者围手术期安全，我院对患者进行了系统护理干预，在系统护理干预中，我院从颅内动脉瘤患者围手术期出发，通过术前、术中、术后三个方面的护理干预，从而防止患者术后并发症发生[3]。而通过上述调查数据发现，系统护理干预在颅内动脉瘤患者围手术期中的应用，确实有控制并发症发生率的效果，因此建议今后将此种护理干预措施在神经外科大范围推广应用。

综上所述，颅内动脉瘤容易破裂，会严重威胁患者的生命健康，而本次临床研究证实，系统护理干预对颅内动脉瘤围手术期患者具有积极临床影响，可以有效的降低并发症率，因此在神经外科护理工作中具有一定的临床应用价值。