王 琼
(徐州仁慈医院,江苏 徐州 221000)
脑血栓是一种脑梗死常见类型,是由于患者动脉粥样硬化进而引发动脉粥样硬化脑梗死[1]。该病症发病急、病情发展快,脑血栓发病通常处于患者睡眠期、安静时,患者发病时伴有共济失调、单侧肢体偏瘫等症状。临床治疗手段包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。相关研究认为[2],多数患者治疗后将产生不同程度后遗症,影响患者正常工作,降低患者生活质量。因此,采用优质护理对脑血栓患者进行干预治疗,临床价值极高。为进一步探析优质护理在脑血栓护理中的临床应用效果,本文选取我院在2015年3月至2018年1月期间收治的90例脑血栓患者作为研究对象,具体报道如下。
随机选取我院在2015年3月至2018年1月期间收治的90例脑血栓患者,分为对照组和观察组,两组各为45例,其中对照组:男性25例,女性20例,年龄41-80岁,平均(60.32±3.17)岁;观察组:男性23例,女性22例,年龄50-79岁,平均(61.48±3.09)岁。两组患者在一般资料上比较差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。所有患者经临床CT检查后确诊。患者认知正常,无精神疾病史。本研究经过我院伦理委员会批准。所有患者及家属均签署知情同意书,自愿参加此次研究。
对照组行常规护理。包括入院时的宣传教育、用药指导等。
观察组在对照组的基础上实施优质护理。(1)心理护理。护理人员应以积极热情的态度接待入院患者,与患者进行有效交流,掌握患者心理动态,鼓励患者及时抒发不良情绪。通过介绍医师的专业技术水平、提供疾病治疗的相关信息,帮助患者积极乐观的面对病症,减少疾病恐惧心理,增强患者治疗信心,提高治疗依从性。患者康复训练过程中,极易出现悲观、失望、急于求成、注意力无法集中等情况,护理人员需指导患者正确治疗,循序渐进,通过建立科学合理的康复训练计划,帮助患者增强身体机能,减少致残率。(2)监测护理。护理人员定期测量患者血压,观察患者呼吸、心率、体温、瞳孔变化等生命体征,若发现异常情况,应及时通知临床医师,采取有效手段。同时检测过程应注意保护患者桡神经,避免神经出现损伤。(3)知识护理。脑血栓患者常伴有高血压、高血脂、超重肥胖等症状,护理人员需了解患者原发性疾病。根据患者实际情况进行相关健康知识教育宣传,制定合理科学的运动方案、饮食计划,降低运动过量导致肌肉损伤几率,严格控制盐分摄入量,进食以高纤维、高蛋白为饮食原则,禁止患者吸烟、饮酒,养成良好的生活方式,保持合理作息,减少疾病复发风险。(4)用药护理。护理人员指导患者及时用药,确保药物名称、剂量等准确性,叮嘱患者用药注意事项。患者口服阿司匹林后,观察患者大便颜色,分析患者用药后凝血功能相关数据,准确判断患者病情,及时处理异常情况。
观察记录患者住院时间,比较两组患者ADL评分和护理满意率。
患者ADL评分按照banhel指数评定量表展开评价[3]。患者离院时填写满意度调查问卷,分数范围0-100分,其中非常满意:90-100分;满意:70-89分;一般:60-69分;不满意:40-59分;非常不满意:0-39分。满意率=满意及以上例数/总例数×100%[4]。
应用SPSS16.0软件进行统计学分析,计量资料用(±s)表示,计数资料用(n,%)表示,组间比较进行t检验、x2检验,P<0.05时,视为差异显著,具有统计学意义。
观察组患者住院时间(14.92±4.15)d显著低于对照组住院时间(29.63±7.01)d,对照组ADL分数(56.14±8.33)分显著低于观察组ADL评分(79.05±11.38)分,组间比较P<0.05,差异显著,具有统计学意义。见表1。
表1 两组患者住院时间、ADL评分比较[( ±s),d,分]
表1 两组患者住院时间、ADL评分比较[( ±s),d,分]
组别 例数 住院时间 ADL评分对照组 45 29.63±7.01 56.14±8.33观察组 45 14.92±4.15 79.05±11.38 t值 10.365 11.048 P值 <0.05 <0.05
观察组患者护理满意率95.5%明显高于对照组71.1%,P<0.05,差异显著,具有统计学意义。见表2。
随社会环境的改变,脑血栓发病率随之升高。患者临床表现为肢体麻木无力、言语不清、口眼歪斜、昏迷等,严重时可导致患者死亡[5]。临床护理选择优质护理,可协调患者心理健康,提高患者治疗依从性,降低病症复发几率。强调“以患者为中心”的护理理念,加强疾病知识教育,养成良好作息,帮助患者早期发现,及时采取治疗手段,提高患者生存率。
表2 两组患者临床护理满意率比较(n,%)
本研究中,对照组患者住院时间(29.63±7.01)d,观察组住院时间(14.92±4.15)d,这与王珍红等人的研究中,护理组住院时间(14.88±4.13)d显著低于常规组,差异显著(P<0.05)的研究结果一致;对照组ADL分数(56.14±8.33)分,观察组ADL评分(79.05±11.38)分,这与叶菁的研究中,优质护理组ADL分数(79.11±11.49)分显著高于对照组,差异显著(P<0.05)的研究结果一致;观察组患者护理满意率95.5%明显高于对照组71.1%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
综上所述,优质护理在脑血栓护理中的临床应用效果良好,提高患者日常生活能力,值得临床推广。