浅静脉留置针使用时间的影响因素

秦建云，刘 琴

（云南省肿瘤医院腹部外科，云南 昆明 650118）

静脉留置针也被称之为套管针，存在保护病人血管，缓解病人接受反复穿刺的痛苦，提高临床工作效率，促进临床用药以及紧急抢救等特点，目前在临床中获得了较为广泛的应用，但是在实际应用中，留置针的留置时间不佳，通常在2天到3天，部分可以留置4天到6天[1]。本文选取我院在过去一年之内接受浅静脉留置针治疗的病人资料150例施行分析，根据病人的年龄段对其施行分组，年龄在18岁到40岁病人为A组，年龄在41岁到60岁病人为B组，年龄在60岁以上病人为C组，平均每组50例，对比三组留置针使用时间，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在过去一年之内接受浅静脉留置针治疗的病人资料150例施行分析（2017.1-2018.1），根据病人的年龄段对其施行分组，年龄在18岁到40岁病人为A组，年龄在41岁到60岁病人为B组，年龄在60岁以上病人为C组，平均每组50例。

1.2 方法

选择病人制定部位血管施行穿刺，对病人穿刺部位进行常规消毒之后，利用输液器有效排气之后保持15度到30度慢慢进针，显示回血之后下降穿刺角度，留置针继续顺着血管前行1mm到2mm，之后慢慢抽出针芯2mm到3mm之后，将软管慢慢送到病人血管中，打开液体调节器，对于病人的穿刺部位是否存在漏液以及渗液现象施行观察，倘若不存在异常现象，全部拔除针芯，采取无菌保护膜紧贴病人皮肤做好固定，之后标明日期，在输液结束之后慢慢拔出针头，确保斜面处于套管针中，慢慢推注肝素稀释液2ml到2.5ml，剩余0.5ml到1ml，一边退一边推注，将针头拔出之后完成封管到第二天输液，在此期间需要注意推注肝素钠期间保证输液开关处于关闭状态，确保肝素钠稀释液可以完全进入到病人的血管中，完成封管之后夹紧留置夹子，避免产生血液逆流[2]。

1.3 观察指标

记录三组病人留置针的使用时间，将所得各项数据施行统计学计算。

1.4 统计学处理

将研究结果所得的各项数据采取SPSS22.0统计学软件施行数据处理。 在对数据进行处理期间，t值采取检验计量资料，卡方采取检验计数资料， 组间差异通过P值加以判定，其标准判断标准：如果所得P值＜0.05，那么代表所得数据具备统计学意义；如果所得P值＞0.05，那么代表所得数据不具备统计学意义。

2 结 果

三组病人留置针留置时间对比具有统计学差异（P＜0.05），详见表1。

表1 三组病人留置针留置时间对比 天

3 讨 论

静脉留置针的优势包括降低因为反复穿刺引发的痛苦，对病人的血管加以保护，利于临床用药以及紧急抢救，同时减少了护理人员的工作量[3]。根据本文的研究显示，选取我院在过去一年之内接受浅静脉留置针治疗的病人资料150例施行分析，根据病人的年龄段对其施行分组，年龄在18岁到40岁病人为A组，年龄在41岁到60岁病人为B组，年龄在60岁以上病人为C组，平均每组50例，三组病人血管选择不同，总结留置针的使用时间对比情况，将所得各项数据施行统计学计算，结果表明，三组病人留置针留置时间对比具有统计学差异。根据本文的研究可见，静脉留置针的使用时间长短和病人的年龄、穿刺位置和固定相关，需要尽可能的避免选取手背、下肢和手腕留置针，不同年龄段留置针产生失败的因素也存在差异，对于A组病人，留置针十分容易脱出，分析其原因为病人对于留置针看护不当以及病人不配合，病人的自我保护意识以及恐惧心理，病人自身活动量比较大，对于留置针的使用时间造成影响，因此建议针对年轻病人，需要重视有效固定方式的选择，从而延长留置针使用时间，护理人员需要不断提升自身操作技术以及操作技巧，针对不同年龄段病人选取的血管以及穿刺位置存在差异，在穿刺位置上需要选取方便固定并且保留的位置，并且便于家长对病人进行看护。41岁到60岁年龄段病人留置针失败几率比较低，但是此年龄段病人一般不愿接受留置针，担忧留置针对其日常活动造成影响[4]。60岁以上病人，留置针使用时间最短，对于此类病人需要尽可能避免手背、下肢以及手腕放置留置针，选取血管弹性佳以及血流速度快的上肢大静脉施行穿刺，从而提高穿刺成功率，降低并发症的出现[5]。