电针针刺配合推拿治疗颈椎曲度变直

刘继茂 天津市泰达医院中医推拿科 （天津 300457）

内容提要： 目的：分析电针针刺配合推拿在治疗颈椎曲度变直过程中的临床疗效。方法：本次实验研究对象为颈椎曲度变直患者86例，其入院时间在2016年12月～2018年12月，按照患者治疗意愿的不同将其分为两组，给予电针针刺联合推拿治疗的43例患者作为研究组，给予口服药物配合中药外敷治疗的43例患者作为对比组。结果：研究组患者治疗有效率和治疗后颈曲弓深与对比组患者相比存在显著差异（P＜0.05）。结论：在为颈椎曲度变直患者提供治疗服务的过程中电针针刺配合推拿治疗的运用可以提高治疗效果，有效地改善患者治疗后颈曲弓深，是一种效果理想的治疗方案。

颈椎曲度变直是颈椎病发生的早期信号，同时也是导致颈椎发生病变的主要原因[1]。正常的颈椎生理曲度[2]是保证人体颈部动态平衡的关键，而在颈椎曲度变直之后其周围的神经和血管均会受到一定的影响，可能导致一系列病变的出现，对患者的正常工作与生活均造成了较为严重的影响，因此应该给予颈椎曲度变直患者及时和有效的治疗[3]。本次实验研究对象为颈椎曲度变直患者86例，其入院时间在2016年12月～2018年12月，分析了电针针刺配合推拿在治疗颈椎曲度变直过程中的临床疗效，实验内容如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

本次实验研究对象为颈椎曲度变直患者86例，其入院时间在2016年12月～2018年12月，其中男42例，女44例，患者年龄22～56岁，平均（38.6±3.7）岁，按照患者治疗意愿的不同将其分为研究组和对比组，每组43例患者。两组患者在基本资料的比较上无明显差异（P＞0.05），组间可比性显著。

1.2 方法

1.2.1 对比组患者给予口服药物配合中药外敷治疗，口服药物为颈舒颗粒，3次/d，6g/次；中药外敷的药物组成包括大黄、防风、络石藤、伸筋草、透骨草、海风藤以及川乌、海桐皮和草乌、桂枝、桑枝、独活各9g，将其放入药包并浸泡于2000mL水中，浸泡30min后煎煮20min，之后将药包取出控干敷于患者颈部，1次/d，敷20min/次。

1.2.2 研究组患者给予电针针刺配合推拿治疗，电针针刺[4]方法为：将毫针与患者颈部皮肤进行消毒，之后用毫针对患者风池穴和颈部夹脊穴进行针刺，得气之后使用平补平泻法行针，之后将毫针与电针仪进行连接，使用连续电波进行治疗，并根据患者的实际承受能力对电波强度进行设置，留针时间为20min。推拿[5]治疗方法为：用按揉法对患者的肌肉进行松解，对患者触及结节样和有条索样改变的部位进行加力按压，以患者感觉到酸胀为最佳，治疗时间为6min，用点法对患者颈夹肌穴、肩井穴、哑门穴以及风池穴和落枕穴进行点按、治疗时间为10min，之后应该让患者低头，医者用手和肘部提起患者颈部，左右旋转并用力上提，用拿法和按揉法放松局部肌肉，治疗时间为4min，每天治疗1次。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗有效率和治疗前后颈曲弓深。

疗效判定标准[6]：患者X射线检查显示颈椎曲度恢复正常，颈肩部疼痛以及头晕、恶心、手指麻木等临床症状均消失，活动自如，恢复正常工作为显效；患者X射线检查颈椎曲度与治疗前有明显好转，颈肩部疼痛以及头晕、恶心、手指麻木等临床症状有所改善，基本恢复正常工作为好转；患者X射线检查、临床症状以及工作情况与治疗前相比均无明显变化为无效，有效率=（总例数-无效例数）/总例数×100.0%。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS19.0实现数据的处理与分析，计数资料采用%表示，计量资料采用±s表示，并用χ2实现组间检验，P＜0.05表示统计学差异显著。

2.结果

2.1 两组患者治疗有效率对比分析

研究组43例患者中显效的有25例，好转的有17例，无效的有1例，其治疗有效率为97.7%；对比组43例患者中显效的有23例，好转的有14例，无效的有6例，其治疗有效率为86.0%，研究组患者治疗有效率明显高于对比组患者（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗前后颈曲弓深对比分析

研究组与对比组各有43例患者，研究组患者治疗后颈曲弓深与对比组患者存在显著差异（P＜0.05）；两组患者治疗前颈曲弓深无明显差异（P＞0.05），见表1。

表1. 对比分析两组患者治疗前后颈曲弓深(cm)

3.讨论

颈椎曲度变直在种以上属于“痹症”的范畴，这一疾病出现的主要原因包括慢性劳损、风寒湿邪侵袭所导致的气血凝滞和经络痹阻[7]。在为颈椎曲度变直患者提供中医治疗的过程中应该以缓解患者肌肉紧张状态、纠正小关节错位以及恢复颈椎功能和减轻患者疼痛为主。

电针针刺治疗可以改善颈椎曲度变直患者的局部循环，影响交感神经释放化学介质，抑制炎性反应，缓解局部肌肉痉挛，调整脊柱力学平衡，让颈椎逐渐的恢复原有曲度[8]。推拿治疗则可以改善患者颈部血液循环状态，恢复患者局部肌肉和小关节的功能，提高肌肉张力，电针针刺与推拿的联合运用可以达到疏通气血、通经活络的作用，达到理想的治疗效果与目的，促进了患者的更好康复[9]。在本次实验研究中，研究组患者治疗有效率和治疗后颈曲弓深与对比组患者相比存在显著差异（P＜0.05）。

综上所述，在为颈椎曲度变直患者提供治疗服务的过程中电针针刺配合推拿治疗的运用可以提高治疗效果，有效地改善患者治疗后颈曲弓深，是一种效果理想的治疗方案。