麻疹监测结果与控制效果分析

高胜男

【摘 要】目的：分析麻疹病例情况和系统运行情况，探究麻疹的检测结果以及麻疹控制的效果，发现麻疹控制的问题并且进行解决。方法：本次研究主要针对在2016年2月至2018年12月之间报告监测的300病例进行麻疹病理分类，采用描述性流行病学的方式，按照监测系统的及时性、敏感性以及特异性进行分析。结果：研究结果表明，2016年2月至2018年12月之间报告监测的300病例中一共确诊了126例患者患有麻疹风疹，确诊率为42%。排除病例发病率>1/10万的县区比例维持在较高水平。经过统计发现在2018年并没有达到目标要求，除2016年之外，其余年份的及时性指标在48小时内完整调查率均在90%以上，检测结果4d内报告率逐年提升，特异性指标均符合要求。结论：经过本次麻疹监测结果和控制效果显示，本次调查的麻疹监测信息报告管理系统运行良好。

【关键词】麻疹监测;控制效果;指标

【中图分类号】R181.81【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）10--02

作为一种常见的传染性呼吸道疾病，麻疹具有传染性强的特点。为了进一步减少人民麻疹的患病几率，必须要进行有效地控制工作，所以目前消除麻疹成为了消灭脊髓灰质炎的另外一种重要防病目标[1]。根据在2012-2020年全球麻疹和风疹战略计划，要求各个国家地区建立有效的麻疹监测系统，保证麻疹消除工作能够顺利进行。我国在2009年的时候提出了《全国麻疹监测方案》，针对麻疹疑似病例个案进行调查[2]，并且针对麻疹监测涉及的敏感性、及时性以及特异性进行了指标规定，同时也开始使用了“麻疹监测信息报告管理系统”进行管理。具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究的对象是通过中国疾病预防控制信息系统和MSIRMS，按照病例的现住址、发病日期以及已终审卡的相关信息进行数据收集，最终选取了在2016年2月至2018年12月之间麻疹风疹的基本信息。

1.2 方法 本次研究主要根据2014年提出的《全國麻疹监测方案》要求进行了报告调查，针对地区的各个疾病预防控制中心的相关麻疹监测病例进行个案调查，将相关的标本送至疾控中心进行PCR检测。根据实验室血清学、流行病学调查以及病原学检测等方式，把所有参与调查的检测病例分成了两种，分别为确诊病例和排除病例，根据MSIRMS进行指标监测，主要分为敏感性、及时性以及特异性三种。其中敏感性主要为排除麻疹风疹病例发病率，及时性为48h内完整调查率，特异性为监测病例血标本采集率。

1.3 观察指标 观察分析2016、2017、2018年麻疹病例的确诊数量和排除数量，以及不同年份的敏感性指标、及时性指标以及特异性指标。

1.4 统计学分析 SPSS17.0软件是检验本次涉及数据所使用的工具，计量相关的资料所使用的工具为（均数±标准差），应用（%）表示计数。

2 结果

2.1 监测病例基本情况 研究显示2016、2017、2018年的疑似病例分别为165人、102人和33人，麻疹风疹的发生率分别为20%、9%、2.33%。可以看出确诊病例逐年减少。

2.2 MSIRMS运行情况 研究2016、2017、2018年在敏感性、及时性以及特异性方面的MSIRMS运行情况。

3 讨论

进行麻疹监测主要是为了对某一地区的麻疹发病情况进行准确的统计和调查，可以有针对性的进行治疗[3]。这也证明了高质量的麻疹监测能够及时地发现某一地区内高危人群、预测预警、病例调查情况，能够较快的实现消除麻疹的目标。MSIRMS主要是依靠敏感性、及时性以及特异性进行衡量和监测的，能够保证MSIRMS能够正确高效的运行[4]。

经过多年的努力，现如今我国在麻疹控制方面以及取得了较为显著的成果，根据本次研究结果证明，2016、2017、2018的确诊麻疹病例分别为42、21、5，确诊风疹病例分别为18、6、2，发生率分别为20%、9%、2.33%，排除病例分别为105、75、26，可以看出随着时间的推移，麻疹风疹确诊的病例数越来越少。另外在2016、2017、2018年在排除麻疹风疹病例发病率方面越来越低，48h内完整调查率和监测病例血标本采集率越来越高，可以表明敏感性、及时性以及特异性方面的MSIRMS运行情况良好。

总而言之，通过麻疹监测可以更好的表明当地的麻疹确诊人数以及排除人数，大大提高了麻疹的控制效果，需要进行及时有效地监控，进一步减少麻疹的发生率。

参考文献：

王桂珍.2014年麻疹免疫效果监测结果分析[J].大家健康（中旬版），2015（12）：57-58.

雷鸣，伍忠辉，谭芳华， 等.邵阳市2005-2014年麻疹监测结果分析[J].实用预防医学，2016，23（7）：867-869.

何剑，曾雪霞，莫少雄， 等.海南省2009年麻疹监测结果与控制效果分析[J].现代预防医学，2013，40（10）：1949-1951，1954.

曾劭珍.麻疹疫苗和脊髓灰质炎疫苗效价结果监测分析[J].吉林医学，2014（18）：4005-4005.